Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Reconstructieve therapie voor peri-implantitis met behulp van tuberositasbot met of zonder elektrolytische reiniging: een gerandomiseerde klinische studie

24 november 2024 bijgewerkt door: Vilniaus Implantologijos Centro (VIC) Klinika

Peri-implantaat reconstructieve therapie met tuberositasbot met en zonder elektrolytische reiniging bij de chirurgische behandeling van peri-implantitis: een gerandomiseerde klinische studie.

Deze studie heeft tot doel de effectiviteit te evalueren van twee chirurgische benaderingen voor de behandeling van peri-implantitis, een aandoening die wordt gekenmerkt door ontstekingen en botverlies rond tandheelkundige implantaten. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen: de ene groep krijgt standaard peri-implantaire reconstructieve therapie met behulp van bottransplantaten uit het tuberositasgebied, en de andere groep zal dezelfde behandeling ondergaan met toevoeging van elektrolytische reiniging om het implantaatoppervlak te ontsmetten. Het primaire doel is om te bepalen of het toevoegen van elektrolytische reiniging de behandelingsresultaten verbetert door betere decontaminatie en botregeneratie te bevorderen. Klinische beoordelingen, inclusief dieptemetingen en radiografische analyses, zullen worden uitgevoerd bij aanvang en met follow-up-intervallen gedurende 12 maanden. De hypothese van het onderzoek is dat het gebruik van elektrolytische reiniging naast standaard reconstructieve therapie zal resulteren in superieure klinische en radiografische resultaten vergeleken met alleen de standaardmethode.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze gerandomiseerde klinische studie onderzoekt de effectiviteit van reconstructieve therapie voor peri-implantitis met behulp van autogene bottransplantaten uit de tuberositas, met en zonder toevoeging van elektrolytische reiniging voor decontaminatie van het implantaatoppervlak. Peri-implantitis, een ontstekingsaandoening die resulteert in botverlies rond tandheelkundige implantaten, vormt een aanzienlijke uitdaging voor een succesvolle langetermijnbehandeling. Traditionele behandelmethoden richten zich op mechanische decontaminatie en botregeneratie, maar de resultaten zijn inconsistent vanwege problemen bij het bereiken van een grondige oppervlaktereiniging zonder het implantaat te beschadigen.

Bij deze studie zijn patiënten betrokken bij de diagnose peri-implantitis, die willekeurig worden toegewezen aan de controlegroep of de testgroep. De controlegroep zal een conventionele behandeling ondergaan, waaronder mechanisch debridement en transplantatie met autogeen bot dat is geoogst uit de tuberositas, bedekt door een resorbeerbaar collageenmembraan. De testgroep krijgt een extra stap van elektrolytische reiniging met behulp van een nieuw elektrochemisch apparaat dat is ontworpen om het implantaatoppervlak te ontsmetten zonder structurele schade te veroorzaken. Deze methode maakt gebruik van reactieve zuurstofsoorten om te helpen bij het verstoren en verwijderen van biofilms.

De primaire uitkomstmaten van het onderzoek omvatten de vermindering van de pocketdiepte (PPD) en de bloeding bij sonderen (BOP), evenals radiografische beoordelingen van botregeneratie op verschillende tijdstippen, tot 12 maanden na de operatie. Secundaire uitkomsten zijn onder meer door de patiënt gerapporteerde pijnniveaus, genezing van de operatieplaats en de algehele stabiliteit van bot en zacht weefsel.

Pre-operatieve procedures omvatten grondige mondhygiëneprotocollen, mechanisch debridement en lokale toepassing van chloorhexidine en antibiotica. Chirurgische behandeling volgt standaard implantaatblootstelling en flapontwerptechnieken, waarbij bottransplantaten worden verkregen uit de tuberositas. Voor de testgroep zal voorafgaand aan de plaatsing van het transplantaat een elektrolytische reiniging worden uitgevoerd. Postoperatieve zorg omvat antibiotica, pijnbestrijding en specifieke instructies voor mondhygiëne om optimale genezing te garanderen.

De studie probeert de hypothese aan te pakken dat het integreren van elektrolytische reiniging de decontaminatie van het implantaatoppervlak verbetert, waardoor de klinische resultaten worden verbeterd en een meer voorspelbare botregeneratie wordt vergemakkelijkt. De bevindingen zijn bedoeld om bij te dragen aan de groeiende hoeveelheid literatuur over de behandeling van peri-implantitis en om bewijs te leveren voor effectievere behandelstrategieën die de integriteit van het implantaat behouden en succes op de lange termijn ondersteunen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

31

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Vilnius, Litouwen, 03162
        • VIC Clinic

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Deelnemers van 18 jaar of ouder.

Gediagnosticeerd met peri-implantitis, gekenmerkt door:

Bloeden bij sonderen (BOP) rond tandheelkundige implantaten. Tastkamerdieptes (PPD) groter dan 6 mm. Implantaten functioneren langer dan 1 jaar met progressief botverlies van meer dan 3 mm. Initiële screening bevestigd door panoramische röntgenfoto's, cone-beam computertomografie (CBCT) en klinische diagnose.

_________________________________________________________

Uitsluitingscriteria:

Personen met ongecontroleerde medische aandoeningen of systemische ziekten. Zwangere vrouwen. Rokers die meer dan 10 sigaretten per dag roken. Aanwezigheid van implantaatmobiliteit. Situaties waarin het verwijderen van de suprastructuur van het implantaat niet mogelijk is.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Standaard peri-implantaat reconstructieve therapie
Deelnemers aan deze arm ontvangen standaard peri-implantaire reconstructieve therapie voor de behandeling van peri-implantitis. Dit omvat mechanisch debridement van het implantaatoppervlak, bottransplantatie met behulp van autogeen bot uit de tuberositas en het gebruik van een resorbeerbaar collageenmembraan om botregeneratie te bevorderen. De interventie heeft tot doel ontstekingen te verminderen, botregeneratie te verbeteren en de implantatieplaats te stabiliseren.
Deze interventie omvat standaard reconstructieve chirurgie peri-implantaat zonder de extra stap van elektrolytische reiniging. De procedure omvat mechanisch debridement van het implantaatoppervlak om biofilm te verwijderen, gevolgd door bottransplantatie met behulp van autogeen bot dat uit de tuberositas is geoogst en bedekking met een resorbeerbaar collageenmembraan voor botregeneratie en stabilisatie van het implantaat.
Experimenteel: Peri-implantaat reconstructieve therapie met elektrolytische reiniging
Deelnemers aan deze arm ondergaan peri-implantaire reconstructieve therapie in combinatie met elektrolytische reiniging voor een betere ontsmetting van het implantaatoppervlak. Dit omvat mechanisch debridement, elektrolytische reiniging om biofilm en verontreinigingen te verwijderen met behoud van het implantaatoppervlak, gevolgd door bottransplantatie met behulp van autogeen bot uit de tuberositas en bedekking met een resorbeerbaar collageenmembraan. Deze interventie is bedoeld om de klinische resultaten te verbeteren, de botregeneratie te bevorderen en een betere implantaatstabiliteit te bereiken in vergelijking met alleen de standaardtherapie.
Deze interventie omvat reconstructieve chirurgie peri-implantaat met een extra stap van elektrolytische reiniging voor verbeterde decontaminatie van het implantaatoppervlak. De procedure begint met mechanisch debridement van het implantaatoppervlak, gevolgd door het gebruik van een elektrolytisch reinigingsapparaat om biofilm en verontreinigingen te verwijderen zonder het implantaatoppervlak te beschadigen. Dit wordt vervolgens gevolgd door bottransplantatie met behulp van autogeen tuberositasbot en bedekking met een resorbeerbaar collageenmembraan om botregeneratie en implantaatstabiliteit te bevorderen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pocketdiepte onderzoeken (PPD)
Tijdsspanne: 12 maanden
De primaire uitkomstmaat voor dit onderzoek is de vermindering van de diepte van de probing pocket (PPD) na twaalf maanden follow-up. PPD wordt gemeten op vier plaatsen (mesiaal, distaal, buccaal en linguaal) rond de aangetaste implantaten om het succes van de behandeling bij het verminderen van de diepte van parodontale pockets te beoordelen. Een significante afname van PPD duidt op een effectieve behandeling en een verbeterde gezondheid van het implantaat. Klinisch sonderen wordt uitgevoerd door een geblindeerde onderzoeker met behulp van een gestandaardiseerde parodontale sonde om consistentie en betrouwbaarheid te garanderen. Metingen die bij aanvang en 12 maanden na de operatie zijn uitgevoerd, zullen worden vergeleken om de effectiviteit van zowel de standaard reconstructieve therapie als de therapie met toegevoegde elektrolytische reiniging te evalueren.
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Botregeneratie beoordeeld via radiografische analyse
Tijdsspanne: 12 maanden
Botregeneratie wordt beoordeeld met behulp van gestandaardiseerde radiografische analyse om veranderingen in botniveaus rond de behandelde implantaten te meten. Röntgenfoto's gemaakt bij aanvang en bij de follow-up na 12 maanden zullen worden geanalyseerd om de hoeveelheid gevormd nieuw bot te kwantificeren. Er zullen metingen worden uitgevoerd op vier punten (mesiaal, distaal, buccaal en linguaal) ten opzichte van de schouder van het implantaat. Deze uitkomst helpt bij het bepalen van de werkzaamheid van de interventies bij het ondersteunen van botregeneratie en het stabiliseren van de implantaatomgeving.
12 maanden
Bloeden bij sonderen (BOP)
Tijdsspanne: 12 maanden
Deze uitkomst meet de aanwezigheid van bloedingen bij sonderen rond de behandelde implantaten bij aanvang en 12 maanden na de operatie. BOP is een belangrijke indicator voor gingivale ontsteking en de gezondheid rondom het implantaat. Een verlaging van de BOP betekent een verbeterde parodontale status en een succesvolle behandeling.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 november 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 november 2024

Eerst geplaatst (Geschat)

27 november 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

27 november 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 november 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

We zijn van plan om geanonimiseerde gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen met betrekking tot primaire en secundaire uitkomstmaten, waaronder klinische metingen, resultaten van radiografische analyses en diepteonderzoek. Gegevens worden op redelijk verzoek en met goedkeuring van de corresponderende auteur beschikbaar gesteld voor onderzoeksdoeleinden.

IPD-tijdsbestek voor delen

Gegevens zullen beschikbaar zijn vanaf zes maanden na publicatie van de belangrijkste onderzoeksresultaten. Gegevens zullen beschikbaar zijn gedurende een periode van 5 jaar na de eerste release.

IPD-toegangscriteria voor delen

Gekwalificeerde onderzoekers met een geldig onderzoeksvoorstel hebben toegang tot de geanonimiseerde individuele deelnemersgegevens (IPD) en ondersteunende informatie. Onderzoekers moeten een schriftelijk verzoek indienen bij de corresponderende auteur, waarin het doel en de methodologie van hun voorgestelde onderzoek worden beschreven. Toegang wordt verleend na goedkeuring door het onderzoeksteam en vereist een ondertekende overeenkomst voor gegevensgebruik om de vertrouwelijkheid en het juiste gegevensgebruik te garanderen. Gegevens worden in een veilig formaat verstrekt via een gecodeerde elektronische overdracht of een beveiligd platform voor het delen van gegevens.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren