Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rekonstrukční terapie periimplantitidy s použitím tuberózní kosti s elektrolytickým čištěním nebo bez něj: Randomizovaná klinická studie

24. listopadu 2024 aktualizováno: Vilniaus Implantologijos Centro (VIC) Klinika

Periimplantační rekonstrukční terapie s tuberositou kosti s a bez elektrolytického čištění v chirurgické léčbě periimplantitidy: Randomizovaná klinická studie.

Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost dvou chirurgických přístupů k léčbě periimplantitidy, což je stav charakterizovaný zánětem a ztrátou kostní hmoty kolem zubních implantátů. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin: jedna skupina dostane standardní periimplantační rekonstrukční terapii s použitím kostních štěpů z oblasti tuberosity a druhá skupina podstoupí stejné ošetření s přidáním elektrolytického čištění k dekontaminaci povrchu implantátu. Primárním cílem je určit, zda přidání elektrolytického čištění zlepšuje výsledky léčby podporou lepší dekontaminace a regenerace kostí. Klinická hodnocení, včetně měření hloubky sondování a radiografické analýzy, budou prováděna na začátku a v intervalech sledování po dobu 12 měsíců. Hypotézou studie je, že použití elektrolytického čištění spolu se standardní rekonstrukční terapií povede k lepším klinickým a radiografickým výsledkům ve srovnání se samotnou standardní metodou.

Přehled studie

Detailní popis

Tato randomizovaná klinická studie zkoumá účinnost rekonstrukční terapie periimplantitidy s použitím autogenních kostních štěpů z tuberosity s přidáním elektrolytického čištění pro dekontaminaci povrchu implantátu a bez něj. Periimplantitida, zánětlivý stav, který vede ke ztrátě kostní hmoty kolem zubních implantátů, představuje významné výzvy pro úspěšnou dlouhodobou léčbu. Tradiční léčebné metody se zaměřují na mechanickou dekontaminaci a regeneraci kosti, ale výsledky byly nekonzistentní kvůli potížím s dosažením důkladného čištění povrchu bez poškození implantátu.

Tato studie zahrnuje pacienty s diagnózou periimplantitidy, kteří budou náhodně rozděleni buď do kontrolní skupiny, nebo do testovací skupiny. Kontrolní skupina podstoupí konvenční léčbu, která zahrnuje mechanický debridement a roubování autogenní kostí získanou z tuberosity, pokryté vstřebatelnou kolagenovou membránou. Testovaná skupina obdrží další krok elektrolytického čištění za použití nového elektrochemického zařízení navrženého k dekontaminaci povrchu implantátu bez poškození struktury. Tato metoda využívá reaktivní formy kyslíku, aby napomohla narušení a odstranění biofilmu.

Primární výsledná měřítka studie zahrnují snížení hloubky sondy (PPD) a krvácení při sondování (BOP), stejně jako radiografické hodnocení kostní regenerace v různých časových bodech až do 12 měsíců po operaci. Sekundární výsledky zahrnují pacienty hlášené úrovně bolesti, hojení místa chirurgického zákroku a celkovou stabilitu kostí a měkkých tkání.

Předoperační postupy zahrnují důkladné protokoly o ústní hygieně, mechanický debridement a lokální aplikaci chlorhexidinu a antibiotik. Chirurgická léčba se řídí standardními technikami expozice implantátu a designu laloku s kostními štěpy získanými z tuberosity. U testovací skupiny bude před umístěním štěpu provedeno elektrolytické čištění. Pooperační péče zahrnuje antibiotika, zvládání bolesti a specifické pokyny pro ústní hygienu k zajištění optimálního hojení.

Studie se snaží řešit hypotézu, že začlenění elektrolytického čištění zlepšuje dekontaminaci povrchu implantátu, čímž zlepšuje klinické výsledky a usnadňuje předvídatelnější kostní regeneraci. Cílem zjištění je přispět k rostoucímu množství literatury o léčbě periimplantitidy a poskytnout důkazy pro účinnější léčebné strategie, které zachovají integritu implantátu a podporují dlouhodobý úspěch.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

31

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Vilnius, Litva, 03162
        • VIC Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

Účastníci ve věku 18 let nebo starší.

Diagnostikována periimplantitida, charakterizovaná:

Krvácení při sondování (BOP) kolem zubních implantátů. Hloubky snímací kapsy (PPD) větší než 6 mm. Implantáty funkční déle než 1 rok s progresivní ztrátou kostní hmoty přesahující 3 mm. Počáteční screening potvrzený panoramatickými rentgenovými snímky, počítačovou tomografií s kuželovým paprskem (CBCT) a klinickou diagnózou.

_______________________________________________

Kritéria vyloučení:

Jedinci s nekontrolovanými zdravotními stavy nebo systémovými onemocněními. Těhotné ženy. Kuřáci, kteří kouří více než 10 cigaret denně. Přítomnost mobility implantátu. Situace, kdy odstranění suprastruktury implantátu není možné.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Standardní periimplantační rekonstrukční terapie
Účastníci v tomto rameni dostávají standardní periimplantační rekonstrukční terapii k léčbě periimplantitidy. To zahrnuje mechanický debridement povrchu implantátu, kostní štěp s použitím autogenní kosti z tuberosity a použití vstřebatelné kolagenové membrány k podpoře regenerace kosti. Cílem intervence je snížit zánět, zlepšit regeneraci kosti a stabilizovat místo implantátu.
Tato intervence zahrnuje standardní periimplantační rekonstrukční chirurgii bez dodatečného kroku elektrolytického čištění. Procedura zahrnuje mechanický debridement povrchu implantátu k odstranění biofilmu, následuje kostní štěp pomocí autogenní kosti odebrané z tuberosity a pokrytí vstřebatelnou kolagenovou membránou pro regeneraci kosti a stabilizaci implantátu.
Experimentální: Periimplantační rekonstrukční terapie s elektrolytickým čištěním
Účastníci v tomto rameni podstupují periimplantační rekonstrukční terapii kombinovanou s elektrolytickým čištěním pro lepší dekontaminaci povrchu implantátu. To zahrnuje mechanický debridement, elektrolytické čištění k odstranění biofilmu a kontaminantů při zachování povrchu implantátu, následuje kostní štěp pomocí autogenní kosti z tuberosity a pokrytí vstřebatelnou kolagenovou membránou. Tato intervence má zlepšit klinické výsledky, zlepšit kostní regeneraci a dosáhnout lepší stability implantátu ve srovnání se samotnou standardní terapií.
Tato intervence zahrnuje periimplantační rekonstrukční chirurgii s přidaným krokem elektrolytického čištění pro lepší dekontaminaci povrchu implantátu. Postup začíná mechanickým debridementem povrchu implantátu, po kterém následuje použití elektrolytického čisticího zařízení k odstranění biofilmu a kontaminantů bez poškození povrchu implantátu. Poté následuje kostní štěp pomocí autogenní tuberosity kosti a pokrytí vstřebatelnou kolagenovou membránou pro podporu regenerace kosti a stability implantátu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hloubka sondy (PPD)
Časové okno: 12 měsíců
Primárním výsledným měřítkem této studie je snížení hloubky sondy (PPD) při 12měsíčním sledování. PPD se měří na čtyřech místech (meziální, distální, bukální a lingvální) kolem postižených implantátů, aby se posoudila úspěšnost léčby při snižování hloubky periodontálních váčků. Významný pokles PPD ukazuje na účinnou léčbu a zlepšení zdraví implantátu. Klinické sondování provádí zaslepený vyšetřující pomocí standardizované periodontální sondy, aby byla zajištěna konzistentnost a spolehlivost. Měření provedená na začátku a 12 měsíců po operaci budou porovnána, aby se vyhodnotila účinnost jak standardní rekonstrukční terapie, tak terapie s přidaným elektrolytickým čištěním.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kostní regenerace hodnocena pomocí radiografické analýzy
Časové okno: 12 měsíců
Kostní regenerace je hodnocena pomocí standardizované radiografické analýzy pro měření změn v kostních hladinách v okolí ošetřených implantátů. Rentgenové snímky pořízené na začátku a po 12měsíčním sledování budou analyzovány, aby se kvantifikovalo množství nově vytvořené kosti. Měření budou provedena ve čtyřech bodech (meziální, distální, bukální a lingvální) vzhledem k rameni implantátu. Tento výsledek pomáhá určit účinnost intervencí při podpoře regenerace kosti a stabilizaci prostředí implantátu.
12 měsíců
Krvácení při sondování (BOP)
Časové okno: 12 měsíců
Tento výsledek měří přítomnost krvácení při sondování kolem ošetřených implantátů na začátku a 12 měsíců po operaci. BOP je klíčovým ukazatelem zánětu dásní a zdraví periimplantátu. Snížení BOP znamená zlepšení stavu parodontu a úspěšnou léčbu.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2021

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

27. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

27. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TUBER-GALVO-RCT

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Plánujeme sdílet deidentifikovaná data jednotlivých účastníků (IPD) související s primárními a sekundárními výstupními měřeními, včetně klinických měření, výsledků radiografických analýz a hloubek sondování. Data budou zpřístupněna na základě přiměřené žádosti a schválení příslušným autorem pro výzkumné účely.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici po 6 měsících od zveřejnění výsledků hlavní studie. Údaje budou k dispozici po dobu 5 let od prvního vydání.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Kvalifikovaní výzkumní pracovníci s platným návrhem výzkumu budou mít přístup k neidentifikovaným datům jednotlivých účastníků (IPD) a podpůrným informacím. Výzkumní pracovníci musí příslušnému autorovi předložit písemnou žádost s podrobným uvedením účelu a metodologie navrhované studie. Přístup bude udělen po schválení výzkumným týmem a bude vyžadovat podepsanou smlouvu o používání dat, aby byla zajištěna důvěrnost a správné využití dat. Údaje budou poskytovány v zabezpečeném formátu prostřednictvím šifrovaného elektronického přenosu nebo zabezpečené platformy pro sdílení dat.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Peri-implantitida

Klinické studie na Standardní periimplantační rekonstrukční chirurgie

Předplatit