Effecten van witte ruis en oordopjes op de fysiologische parameters, pijn, comfort en proceduretevredenheid van patiënten

Coronaire hartziekte (CAD) is wereldwijd de belangrijkste oorzaak van mortaliteit en morbiditeit. Coronaire Angiografie (CAG) is een invasieve methode die wordt gebruikt bij de diagnose en behandeling van CAD. Invasieve methoden zoals coronaire angiografie veroorzaken pijn. Het sympathische zenuwstelsel wordt gestimuleerd en vitale functies kunnen worden beïnvloed door het verhoogde stressniveau van de ervaren pijn. In het angiografielaboratorium zijn patiënten wakker, zich van alles bewust en kunnen ze gemakkelijk de geluiden van de monitor en de opmerkingen en gesprekken van het zorgteam horen. Deze auditieve blootstelling kan de angst en ongerustheid van de patiënt verder opwekken en de pijn vergroten. Verhoogde angst kan leiden tot een toename van de intensiteit van de waargenomen pijn en een afname van de pijntolerantie. Naast angst kunnen catastrofale gebeurtenissen, zoals angst voor de dood, ook een oorzaak zijn van invaliditeit en complicaties. In de literatuur wordt aanbevolen om niet-farmacologische methoden te gebruiken in combinatie met farmacologische behandelingen om de pijntolerantie te vergroten en het comfort en de tevredenheid van de patiënt te verbeteren bij patiënten die getroffen zijn door invasieve procedures. Niet-farmacologische methoden veroorzaken, in tegenstelling tot farmacologische middelen, geen schade aan patiënten. Het kan helpen om fysiologische parameters zoals bloeddruk, ademhaling en hartslag op een normaal niveau te houden en het comfort en de tevredenheid over de procedure te vergroten. Geluidstherapie, een niet-farmacologische methode, verlegt de aandacht van de persoon van negatieve stimuli naar positieve en hoopvolle gevoelens en kan stress, angst en pijn verminderen.

Niet-farmacologische methoden zoals witte ruistherapie en het gebruik van oordopjes die de doorlaatbaarheid van geluid voorkomen, kunnen worden gebruikt om de aandacht van de patiënt af te leiden van de bron van stress en zich op andere gedachten te concentreren. Er wordt gesuggereerd dat patiënten die worden blootgesteld aan witte ruis van 50 tot 55 dB pijnverlichting ervaren en een effect hebben op de hartslag en zuurstofverzadiging (12). Als resultaat van ons literatuuronderzoek zijn er geen onderzoeken gevonden waarbij witte ruis werd toegepast tijdens coronaire angiografie. Deze situatie onthult de originaliteit van ons onderzoek. Met witte ruis kan de patiënt tijdens de procedure worden geïsoleerd van omgevingsgeluiden en kan de ervaren stress onder controle worden gehouden, kan de toename van de pijnintensiteit en de afname van de tolerantie die kan optreden als gevolg van stress worden beheerst, en kan het comfort- en tevredenheidsniveau van de patiënt tijdens de procedure worden beheerst. de procedure kan worden uitgebreid. Wij denken dat de therapietrouw van de patiënt tijdens de procedure kan worden vergroot.

Het lawaai op de afdelingen beïnvloedt het angstniveau van de patiënten. Uit de literatuur blijkt dat het gebruik van oordopjes het comfort van de patiënt vergroot. In het onderzoek naar het effect van auditieve interventies op pijn en comfort werd vastgesteld dat het pijnniveau en de hartslag lager waren en het comfortniveau hoger bij patiënten die oordopjes gebruikten vergeleken met de controlegroep. Er is meer bewijs nodig over het effect van oordopjes op fysiologische parameters, pijn, comfort en proceduretevredenheid van de patiënten door ze op verschillende patiëntengroepen toe te passen. Uit ons literatuuronderzoek is gebleken dat er geen onderzoek is gevonden waarbij oordopjes werden aangebracht tijdens de coronaire angiografieprocedure. Deze situatie onthult een andere originaliteit van onze studie.

De verpleegkundige die betrokken is bij elke stap van coronaire angiografie heeft tot doel ervoor te zorgen dat de patiënt in hoge mate profijt heeft van de procedure en de kwaliteit van de procedure te verhogen door innovatieve methoden te integreren. Verpleegpraktijken die de kwaliteit van de verrichting verhogen, zijn opgenomen in nationale en internationale richtlijnen voor verpleegkundige zorg. Om kwalitatieve verpleegkundige zorg te kunnen implementeren, is het daarom noodzakelijk om het aantal gerandomiseerde, gecontroleerde experimentele onderzoeken te vergroten en het niveau van bewijskracht te verhogen. Het feit dat ons onderzoek een gerandomiseerd, gecontroleerd, dubbelblind onderzoek vóór de test en na de test was, zal het bewijsniveau in dit opzicht vergroten. Deze situatie onthult een andere originaliteit van onze studie.

In dit onderzoek zal gebruik worden gemaakt van een gerandomiseerd experimenteel ontwerp met controlegroepen vóór en na de test. Het is de bedoeling dat in totaal 150 patiënten aan het onderzoek zullen deelnemen; 50 in de witte ruisgroep, 50 in de oordopjesgroep en 50 in de controlegroep. Gegevens van het onderzoek worden verzameld via ''Persoonlijk informatieformulier, Numerieke Pijnschaal (NPS), Numerieke Tevredenheidsschaal (NMS), Numerieke Comfortschaal (NKS)''. Om de groepen in het onderzoek te bepalen, zal een webgebaseerd randomisatiesysteem worden gebruikt. Polsslag, ademhalingsfrequentie, systolische bloeddruk (SBP), diastolische bloeddruk (DBP) en zuurstofsaturatiewaarden (SpO2) worden vóór, tijdens en na de procedure geëvalueerd. Aan het einde van de procedure worden de pijn-, tevredenheids- en comfortniveaus geëvalueerd. Interventies worden uitgevoerd door de onderzoeker en de patiënten worden gedurende de hele interventie geobserveerd.