Effekter af hvid støj og ørepropper på patienters fysiologiske parametre, smerte, komfort og proceduretilfredshed

Koronararteriesygdom (CAD) er den førende årsag til dødelighed og sygelighed på verdensplan. Koronar angiografi (CAG) er en invasiv metode, der anvendes til diagnosticering og behandling af CAD. Invasive metoder såsom koronar angiografi forårsager smerte. Det sympatiske nervesystem stimuleres, og vitale funktioner kan påvirkes af det øgede stressniveau af den oplevede smerte. I angiografilaboratoriet er patienterne vågne, opmærksomme på alting og kan nemt høre lydene fra monitoren og sundhedsteamets kommentarer og samtaler. Denne auditive eksponering kan yderligere udløse patientens frygt og angst og øge deres smerte. Øget angst kan føre til en stigning i intensiteten af ​​oplevet smerte og et fald i smertetolerance. Ud over angst kan katastrofer som frygt for døden også være et middel til handicap og komplikationer. I litteraturen anbefales det at anvende ikke-farmakologiske metoder sammen med farmakologisk behandling for at øge smertetolerancen og forbedre patientkomfort og -tilfredshed hos patienter ramt af invasive procedurer. Ikke-farmakologiske metoder, i modsætning til farmakologiske midler, forårsager ingen skade på patienter. Det kan hjælpe med at holde fysiologiske parametre som blodtryk, respiration og puls på normale niveauer og øge komforten og tilfredsheden med proceduren. Lydterapi, som er en ikke-farmakologisk metode, vender personens opmærksomhed fra negative stimuli til positive og håbefulde følelser og kan reducere stress, angst og smerte.

Ikke-farmakologiske metoder som white noise-terapi og brug af ørepropper, der forhindrer lydgennemtrængelighed, kan bruges til at distrahere patientens opmærksomhed fra kilden til stress og fokusere på andre tanker. Det foreslås, at patienter udsat for 50 til 55 dB hvid støj oplever smertelindring og har en effekt på hjertefrekvens og iltmætning (12). Som et resultat af vores litteraturgennemgang blev der ikke fundet undersøgelser, hvor hvid støj blev anvendt under koronar angiografi. Denne situation afslører originaliteten af ​​vores undersøgelse. Med hvid støj kan patienten isoleres fra omgivende lyde under proceduren, og den oplevede stress kan kontrolleres, stigningen i smerteintensitet og fald i tolerance, der kan opstå på grund af stress, kan kontrolleres, og patientens komfort og tilfredshedsniveau under proceduren kan øges. Vi mener, at patientens compliance under indgrebet kan øges.

Støjen i enhederne påvirker patienternes angstniveau. Litteraturen understøtter, at brugen af ​​ørepropper øger komforten for patienten. I undersøgelsen, der undersøgte effekten af ​​auditive indgreb på smerte og komfort, blev det fastslået, at smerteniveauet og hjertefrekvensen var lavere, og komfortniveauet var højere hos patienter, der brugte ørepropper sammenlignet med kontrolgruppen. Der er behov for mere evidens for virkningen af ​​ørepropper på fysiologiske parametre, smerte, komfort og proceduretilfredshed hos patienterne ved at anvende dem på forskellige patientgrupper. Som et resultat af vores litteraturgennemgang blev der ikke fundet nogen undersøgelse, hvor ørepropper blev påsat under koronar angiografi proceduren. Denne situation afslører en anden originalitet ved vores undersøgelse.

Sygeplejersken, der er involveret i hvert trin af koronar angiografi, har til formål at sikre, at patienten får stor gavn af proceduren og at øge kvaliteten af ​​proceduren ved at integrere innovative metoder. Sygeplejepraksis, der øger kvaliteten af ​​proceduren, indgår i nationale og internationale retningslinjer for sygepleje. For at implementere kvalitetssygepleje er det derfor nødvendigt at øge antallet af randomiserede kontrollerede eksperimentelle undersøgelser og øge evidensniveauet. Det faktum, at vores undersøgelse var en præ-test post-test randomiseret kontrolleret dobbelt-blind undersøgelse, vil øge evidensniveauet i denne henseende. Denne situation afslører en anden originalitet ved vores undersøgelse.

Denne undersøgelse vil bruge et randomiseret præ-test og post-test kontrolgruppe eksperimentelt design. Det er planen, at i alt 150 patienter skal deltage i undersøgelsen; 50 i gruppen med hvid støj, 50 i gruppen med ørepropper og 50 i kontrolgruppen. Data fra undersøgelsen vil blive indsamlet via ''Personlig informationsformular, Numeric Pain Scale (NPS), Numeric Satisfaction Scale (NMS), Numeric Comfort Scale (NKS)''. Et webbaseret randomiseringssystem vil blive brugt til at bestemme grupperne i undersøgelsen. Pulsfrekvens, respirationsfrekvens, systolisk blodtryk (SBP), diastolisk blodtryk (DBP) og iltmætning (SpO2) vil blive evalueret før, under og efter proceduren. Smerte-, tilfredsheds- og komfortniveauer vil blive evalueret ved afslutningen af ​​proceduren. Interventioner vil blive udført af forskeren, og patienterne vil blive observeret under hele interventionen.