Efectos del ruido blanco y los tapones para los oídos sobre los parámetros fisiológicos, el dolor, la comodidad y la satisfacción con el procedimiento de los pacientes

La enfermedad de las arterias coronarias (EAC) es la principal causa de mortalidad y morbilidad en todo el mundo. La angiografía coronaria (CAG) es un método invasivo utilizado en el diagnóstico y tratamiento de la CAD. Los métodos invasivos como la angiografía coronaria provocan dolor. El sistema nervioso simpático se estimula y las funciones vitales pueden verse afectadas por el aumento del nivel de estrés del dolor experimentado. En el laboratorio de angiografía, los pacientes están despiertos, conscientes de todo y pueden escuchar fácilmente los sonidos del monitor y los comentarios y conversaciones del equipo sanitario. Esta exposición auditiva puede desencadenar aún más el miedo y la ansiedad del paciente y aumentar su dolor. El aumento de la ansiedad puede provocar un aumento de la intensidad del dolor percibido y una disminución de la tolerancia al dolor. Además de la ansiedad, las situaciones catastróficas, como el miedo a la muerte, también pueden provocar discapacidad y complicaciones. En la literatura se recomienda el uso de métodos no farmacológicos junto con el tratamiento farmacológico para aumentar la tolerancia al dolor y mejorar la comodidad y satisfacción del paciente afectado por procedimientos invasivos. Los métodos no farmacológicos, a diferencia de los agentes farmacológicos, no causan ningún daño a los pacientes. Puede ayudar a mantener parámetros fisiológicos como la presión arterial, la respiración y el pulso en niveles normales y aumentar la comodidad y satisfacción con el procedimiento. La sonoterapia, que es un método no farmacológico, desvía la atención de la persona de los estímulos negativos a sentimientos positivos y esperanzadores y puede reducir el estrés, la ansiedad y el dolor.

Se pueden utilizar métodos no farmacológicos, como la terapia de ruido blanco y el uso de tapones para los oídos que evitan la permeabilidad del sonido, para distraer la atención del paciente de la fuente de estrés y centrarse en otros pensamientos. Se sugiere que los pacientes expuestos a ruido blanco de 50 a 55 dB experimenten alivio del dolor y tengan un efecto sobre la frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno (12). Como resultado de nuestra revisión de la literatura, no se encontraron estudios en los que se aplicara ruido blanco durante la angiografía coronaria. Esta situación revela la originalidad de nuestro estudio. Con el ruido blanco, se puede aislar al paciente de los sonidos ambientales durante el procedimiento y se puede controlar el estrés experimentado, se puede controlar el aumento de la intensidad del dolor y la disminución de la tolerancia que puede ocurrir debido al estrés, y se puede controlar el nivel de comodidad y satisfacción del paciente durante el procedimiento. el procedimiento se puede aumentar. Creemos que se puede aumentar el cumplimiento del paciente durante el procedimiento.

El ruido en las unidades afecta los niveles de ansiedad de los pacientes. La literatura respalda que el uso de tapones para los oídos aumenta el confort del paciente. En el estudio que investigó el efecto de las intervenciones auditivas sobre el dolor y la comodidad, se determinó que el nivel de dolor y la frecuencia cardíaca eran menores y el nivel de comodidad era mayor en los pacientes que usaban tapones para los oídos en comparación con el grupo de control. Se necesitan más pruebas sobre el efecto de los tapones para los oídos sobre los parámetros fisiológicos, el dolor, la comodidad y la satisfacción del procedimiento de los pacientes al aplicarlos a diferentes grupos de pacientes. Como resultado de nuestra revisión de la literatura, no se encontró ningún estudio en el que se aplicaran tapones para los oídos durante el procedimiento de angiografía coronaria. Esta situación revela otra originalidad de nuestro estudio.

La enfermera involucrada en cada paso de la angiografía coronaria tiene como objetivo garantizar que el paciente se beneficie en gran medida del procedimiento y aumentar la calidad del procedimiento mediante la integración de métodos innovadores. Las prácticas de enfermería que aumentan la calidad del procedimiento están incluidas en guías nacionales e internacionales de cuidados de enfermería. Por lo tanto, para implementar una atención de enfermería de calidad, es necesario aumentar el número de estudios experimentales controlados aleatorios y aumentar el nivel de evidencia. El hecho de que nuestro estudio fuera un estudio doble ciego, controlado, aleatorio, previo a la prueba y posterior a la prueba aumentará el nivel de evidencia a este respecto. Esta situación revela otra originalidad de nuestro estudio.

Este estudio utilizará un diseño experimental de grupo de control aleatorio previo a la prueba y posterior a la prueba. Está previsto que participen en el estudio un total de 150 pacientes; 50 en el grupo de ruido blanco, 50 en el grupo de tapones para los oídos y 50 en el grupo de control. Los datos del estudio se recopilarán a través de un "formulario de información personal, escala numérica de dolor (NPS), escala numérica de satisfacción (NMS), escala numérica de comodidad (NKS)". Se utilizará un sistema de aleatorización basado en la web para determinar los grupos del estudio. Se evaluarán la frecuencia del pulso, la frecuencia respiratoria, la presión arterial sistólica (PAS), la presión arterial diastólica (PAD) y los valores de saturación de oxígeno (SpO2) antes, durante y después del procedimiento. Los niveles de dolor, satisfacción y comodidad se evaluarán al final del procedimiento. Las intervenciones serán realizadas por el investigador y los pacientes serán observados durante toda la intervención.