- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06734585
Gilteritinib gebruiken om mensen met acute myeloïde leukemie kankervrij te houden na een stamceltransplantatie
Een vergelijking tussen gilteritinib in fase 3-onderzoeken versus een extern vergelijkend cohort uit de echte wereld van recidiverende/refractaire (R/R) FLT3m+ patiënten met acute myeloïde leukemie (AML) na hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT)
Mensen met acute myeloïde leukemie (AML) worden meestal behandeld met chemotherapie. Wanneer de kanker terugkomt (terugval) is de volgende behandeling meestal een stamceltransplantatie. Sommige mensen met AML hebben een veranderd FLT3-gen waardoor leukemiecellen sneller groeien. Dit betekent dat hun kanker na de behandeling sneller terug kan komen.
Gilteritinib is in veel landen goedgekeurd voor de behandeling van mensen met AML met het veranderde FLT3-gen, bij wie de kanker is teruggekomen of die niet op eerdere behandeling hebben gereageerd. In sommige landen zijn meer onderzoeken nodig om gilteritinib voor gebruik goed te keuren.
Dit onderzoek gaat over mensen met AML met het veranderde FLT3-gen. Het belangrijkste doel was om te ontdekken of gilteritinib verbetert hoe lang mensen kankervrij blijven (in remissie) na een stamceltransplantatie. Om dit te doen, werden 2 groepen met elkaar vergeleken. Eén groep kreeg gilteritinib na een stamceltransplantatie. Dit gebeurde in eerdere onderzoeken, de ADMIRAL-studie en de COMMODORE-studie. De andere groep kreeg standaardzorg na hun stamceltransplantatie. Zij kregen na hun stamceltransplantatie geen gilteritinib.
In dit onderzoek wordt informatie verzameld over de mensen die standaardzorg kregen na hun stamceltransplantatie. Dit onderzoek gaat uitsluitend over het verzamelen van informatie. De sponsor van het onderzoek (Astellas) zal geen enkele behandeling verstrekken.
Tussen 1 januari 2015 en 31 december 2022 zal informatie worden verzameld uit de medische dossiers van de mensen. De onderzoeksartsen zullen informatie verzamelen vanaf de eerste terugval, tijdens en na de stamceltransplantatie. Vervolgens registreren ze wanneer een van de volgende zaken is gebeurd na de stamceltransplantatie: de persoon is overleden, de kanker is teruggekomen, de persoon heeft besloten de studie te verlaten of er kon geen contact met hem worden opgenomen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Melbourne, Australië
- AU61001
-
Melbourne, Australië
- AU61002
-
-
-
-
-
Fortaleza, Brazilië
- BR55004
-
Porto Alegre, Brazilië
- BR55002
-
São Paulo, Brazilië
- BR55001
-
São Paulo, Brazilië
- BR55003
-
-
-
-
-
Shanghai, China
- CN86003
-
Suzhou, China
- CN86004
-
Tianjin, China
- CN86001
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- HK852001
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwan
- TW88603
-
Tainan City, Taiwan
- TW88602
-
Taipei, Taiwan
- TW88601
-
-
-
-
-
Busan, Zuid -Korea
- KR82004
-
Gwangju, Zuid -Korea
- KR82005
-
Seoul, Zuid -Korea
- KR82001
-
Seoul, Zuid -Korea
- KR82002
-
Seoul, Zuid -Korea
- KR82003
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Gilteritinib-groep
- Patiënten uit ADMIRAL- en COMMODORE fase 3-onderzoeken die gilteritinib hervatten na HSCT om remissie te behouden
Externe vergelijkingsgroep
- Patiënt met de diagnose AML volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).
- Patiënt met positieve genetische testen of hertesten op FLT3-Internal Tandem Duplications (ITD) of FLT3-Tyrosine Kinase Domain (TKD)
Patiënt met vooraf gedefinieerde eerste R/R AML bij inschrijving:
- Refractair voor eerstelijns AML-therapie wordt gedefinieerd als een patiënt die tijdens de initiële behandeling geen CR/volledige remissie met onvolledig hematologisch herstel (CRi)/volledige remissie met onvolledig herstel van bloedplaatjes (CRp) bereikt. Een patiënt die in aanmerking komt voor standaardtherapie moet ten minste 1 cyclus van een antracyclinebevattend inductieblok in standaarddosis krijgen voor het geselecteerde inductieregime. Een patiënt die niet in aanmerking komt voor standaardtherapie moet ten minste één volledig blok inductietherapie hebben gekregen, wat wordt beschouwd als de optimale therapiekeuze om remissie voor deze patiënt te induceren.
- Recidiverend na eerstelijns AML-therapie. Eerstelijns AML-therapie wordt als volgt gedefinieerd (aan alle criteria moet worden voldaan): De patiënt heeft een CR/CRi/CRp bereikt (zoals gedefinieerd door de criteria van de International Working Group) en de initiële AML-therapie moet hebben bestaan uit maximaal 2 inductieblokken met of zonder consolidatie of onderhoud, met of zonder transplantatie
- Patiënt onderging allogene HSCT na diagnose van R/R AML
Patiënt die 90 dagen na HSCT nog in leven was en:
- De patiënt had een succesvolle implantatie zoals aangetoond door het absolute aantal neutrofielen (ANC) ≥ 500/mm3 en bloedplaatjes ≥ 20.000/mm3 zonder transfusies
- De patiënt had geen acute GvHD graad 3 of hoger
- De patiënt had elk type CR
- Patiënt die na HSCT de beste ondersteunende zorg kreeg; De beste ondersteunende zorg verwijst naar de behandeling(en) die patiënten bij CR kregen na HSCT en die bij CR bleven na de interventie. Dit kan profylactische intrathecale chemotherapie, schedelbestraling en infusie van donorlymfocyten omvatten als onderdeel van het HSCT-behandelplan.
Uitsluitingscriteria:
Externe vergelijkingsgroep
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≥ 2
- Patiënten die vóór de indexdatum midostaurine, sorafenib, gilteritinib of venetoclax of chemotherapie na HSCT kregen als onderhoudstherapie
- Patiënt gediagnosticeerd met acute promyelocytische leukemie
- Deelname aan klinische onderzoeken na HSCT AML tijdens de onderzoeksperiode
- Kritieke informatie is niet beschikbaar voor abstractie; Kritische informatie omvat FLT3m+bevestiging, R/R-bevestiging, transplantatieresultaten (bijv. elk type CR, elke graad 3 of hoger GvHD) 90 dagen na HSCT
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Externe vergelijker
Deelnemers met R/R Feline McDonough-sarcoomachtige tyrosinekinase 3-mutatie (FLT3)+AML die HSCT ondergingen na het bereiken van enige vorm van volledige remissie (CR) en die na HSCT de beste ondersteunende zorg kregen.
|
|
|
Gilteritinib
Deelnemers met R/R FLT3+AML die deelnamen aan de fase 3-studies ADMIRAL en COMMORDORE waarin gilteritinib werd hervat na HSCT om de remissie te behouden.
|
tablet, oraal
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Terugvalvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: 12 maanden na indexdatum (90 dagen na HSCT)
|
RFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de indexdatum tot de datum van terugval of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
12 maanden na indexdatum (90 dagen na HSCT)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 24 maanden na indexdatum (90 dagen na HSCT)
|
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de indexdatum tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Tot 24 maanden na indexdatum (90 dagen na HSCT)
|
|
Graft-versus-hostziekte (GvHD)-vrije terugvalvrije overleving (GFS)
Tijdsspanne: 12 maanden na indexdatum (90 dagen na HSCT)
|
GFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de indexdatum tot de datum van graad III tot IV acute GvHD, chronische GvHD die systemische behandeling vereist, cytogenetische of hematologische terugval en overlijden door welke oorzaak dan ook na HSCT.
|
12 maanden na indexdatum (90 dagen na HSCT)
|
|
Cumulatieve incidentie van terugval
Tijdsspanne: Tot 24 maanden
|
De cumulatieve incidentie van terugval wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de indexdatum tot de datum van de eerste terugval, waarbij niet-terugvalgerelateerde sterfte (of overlijden in volledige remissie) het concurrerende risico is.
|
Tot 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Central Contact, Astellas Pharma Singapore Pte. Ltd.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Ziekte attributen
- Neoplasmata per histologisch type
- Hematologische ziekten
- Leukemie, myeloïde
- Leukemie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Herhaling
- Leukemie, myeloïde, acuut
- Tyrosinekinaseremmers
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzym-remmers
- Proteïnekinaseremmers
- gilteritinib
Andere studie-ID-nummers
- 2215-MA-3574
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .