- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06734585
Utilizzo di Gilteritinib per mantenere le persone affette da leucemia mieloide acuta libere dal cancro dopo un trapianto di cellule staminali
Confronto tra Gilteritinib negli studi di fase 3 e una coorte di comparatore esterno reale di pazienti recidivati/refrattari (R/R) FLT3m+ con leucemia mieloide acuta (LMA) dopo trapianto di cellule staminali emopoietiche (HSCT)
Le persone affette da leucemia mieloide acuta (LMA) vengono solitamente trattate con la chemioterapia. Quando il cancro si ripresenta (recidiva), il trattamento successivo è solitamente un trapianto di cellule staminali. Alcune persone affette da leucemia mieloide acuta hanno un gene FLT3 modificato che fa sì che le cellule leucemiche crescano più velocemente. Ciò significa che il cancro potrebbe ripresentarsi più rapidamente dopo il trattamento.
Gilteritinib è approvato in molti paesi per il trattamento di persone affette da leucemia mieloide acuta con il gene FLT3 modificato il cui cancro è ricomparso o non ha risposto al trattamento precedente. In alcuni paesi sono necessari ulteriori studi per approvare l’uso di gilteritinib.
Questo studio riguarda le persone affette da leucemia mieloide acuta con il gene FLT3 modificato. L’obiettivo principale era scoprire se gilteritinib migliora il periodo di tempo in cui le persone rimangono libere dal cancro (in remissione) dopo un trapianto di cellule staminali. Per fare questo, sono stati confrontati 2 gruppi. A 1 gruppo è stato somministrato gilteritinib dopo un trapianto di cellule staminali. Ciò è accaduto in studi precedenti chiamati studio ADMIRAL e studio COMMODORE. L'altro gruppo ha ricevuto cure standard dopo il trapianto di cellule staminali. Non hanno ricevuto gilteritinib dopo il trapianto di cellule staminali.
In questo studio verranno raccolte informazioni sulle persone che hanno ricevuto cure standard dopo il trapianto di cellule staminali. Questo studio riguarda solo la raccolta di informazioni. Lo sponsor dello studio (Astellas) non fornirà alcun trattamento.
Le informazioni verranno raccolte dalle cartelle cliniche delle persone tra il 1° gennaio 2015 e il 31 dicembre 2022. I medici dello studio raccoglieranno informazioni dalla prima recidiva, durante e dopo il trapianto di cellule staminali. Quindi, registreranno quando si è verificato uno dei seguenti eventi dopo il trapianto di cellule staminali: la persona è deceduta, il cancro si è ripresentato, ha deciso di lasciare lo studio o non è stato possibile contattarlo.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Melbourne, Australia
- AU61001
-
Melbourne, Australia
- AU61002
-
-
-
-
-
Fortaleza, Brasile
- BR55004
-
Porto Alegre, Brasile
- BR55002
-
São Paulo, Brasile
- BR55001
-
São Paulo, Brasile
- BR55003
-
-
-
-
-
Shanghai, Cina
- CN86003
-
Suzhou, Cina
- CN86004
-
Tianjin, Cina
- CN86001
-
-
-
-
-
Busan, Corea del Sud
- KR82004
-
Gwangju, Corea del Sud
- KR82005
-
Seoul, Corea del Sud
- KR82001
-
Seoul, Corea del Sud
- KR82002
-
Seoul, Corea del Sud
- KR82003
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- HK852001
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwan
- TW88603
-
Tainan City, Taiwan
- TW88602
-
Taipei, Taiwan
- TW88601
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
Gruppo Gilteritinib
- Pazienti degli studi di fase 3 ADMIRAL e COMMODORE che hanno ripreso gilteritinib dopo HSCT per mantenere la remissione
Gruppo comparatore esterno
- Paziente con diagnosi di leucemia mieloide acuta secondo la classificazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).
- Paziente con test genetico FLT3-Internal Tandem Duplications (ITD) o FLT3-Tyrosine Kinase Domain (TKD) positivo o con nuovo test
Paziente con prima LMA R/R predefinita al momento dell'arruolamento:
- Refrattario alla terapia di prima linea per la leucemia mieloide acuta è definito un paziente che non raggiunge la CR/remissione completa con recupero ematologico incompleto (CRi)/remissione completa con recupero piastrinico incompleto (CRp) durante la terapia iniziale. Un paziente idoneo alla terapia standard deve ricevere almeno 1 ciclo di un blocco di induzione contenente antracicline alla dose standard per il regime di induzione selezionato. Un paziente non idoneo alla terapia standard deve aver ricevuto almeno 1 blocco completo di terapia di induzione considerata la scelta terapeutica ottimale per indurre la remissione per questo paziente.
- Recidiva dopo la terapia di prima linea per la leucemia mieloide acuta. La terapia per l'AML di prima linea è definita come (tutti i criteri devono essere soddisfatti): il paziente ha raggiunto una CR/CRi/CRp (come definito dai criteri dell'International Working Group) e la terapia iniziale per l'AML deve consistere in un massimo di 2 blocchi di induzione con o senza consolidamento o mantenimento, con o senza trapianto
- Il paziente è stato sottoposto a HSCT allogenico dopo la diagnosi di AML R/R
Paziente che era vivo 90 giorni dopo l'HSCT e:
- Il paziente ha avuto un attecchimento riuscito, come dimostrato dalla conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 500/mm3 e dalle piastrine ≥ 20.000/mm3 senza trasfusioni
- Il paziente non presentava GvHD acuta di grado 3 o superiore
- Il paziente era in qualsiasi tipo di CR
- Paziente che ha ricevuto le migliori cure di supporto dopo il trapianto; La migliore terapia di supporto si riferisce al/ai trattamento/i dei pazienti ricevuti in CR dopo il trapianto e rimasti in CR quando è stato somministrato l'intervento. Ciò può includere chemioterapia intratecale profilattica, radioterapia cranica e infusione di linfociti del donatore come parte del piano di trattamento del trapianto di cellule staminali emopoietiche.
Criteri di esclusione:
Gruppo comparatore esterno
- Gruppo di oncologia cooperativa orientale (ECOG) ≥ 2
- Pazienti che hanno ricevuto midostaurina, sorafenib, gilteritinib o venetoclax o chemioterapia post-HSCT come terapia di mantenimento prima della data indice
- Paziente con diagnosi di leucemia promielocitica acuta
- Arruolamento in studi clinici interventistici sui farmaci contro la leucemia mieloide acuta post-HSCT durante il periodo di studio
- Le informazioni critiche non sono disponibili per l'astrazione; Le informazioni critiche includono conferma FLT3m+, conferma R/R, esiti del trapianto (ad esempio, qualsiasi tipo di CR, qualsiasi GvHD di grado 3 o superiore) a 90 giorni dopo l'HSCT
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore esterno
Partecipanti con mutazione della tirosina chinasi 3 simile al sarcoma felino McDonough (FLT3) + AML sottoposti a HSCT dopo aver raggiunto qualsiasi tipo di remissione completa (CR) e che hanno ricevuto le migliori cure di supporto dopo l'HSCT.
|
|
|
Gilteritinib
Partecipanti con R/R FLT3+AML arruolati negli studi di fase 3 ADMIRAL e COMMORDORE che hanno ripreso gilteritinib dopo HSCT per mantenere la remissione.
|
compressa, orale
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da recidiva (RFS)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la data indice (90 giorni dopo l'HSCT)
|
RFS è definita come il tempo trascorso dalla data indice alla data della ricaduta o alla data della morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
12 mesi dopo la data indice (90 giorni dopo l'HSCT)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza complessiva (OS)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo la data indice (90 giorni dopo l'HSCT)
|
L'OS è definita come il tempo trascorso dalla data indice fino alla data di morte per qualsiasi causa.
|
Fino a 24 mesi dopo la data indice (90 giorni dopo l'HSCT)
|
|
Sopravvivenza libera da recidiva (GFS) senza malattia del trapianto contro l'ospite (GvHD)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la data indice (90 giorni dopo l'HSCT)
|
La GFS è definita come il tempo intercorso dalla data indice alla data della GvHD acuta di grado III-IV, della GvHD cronica che richiede trattamento sistemico, della recidiva citogenetica o ematologica e della morte per qualsiasi causa dopo il trapianto di cellule staminali emopoietiche.
|
12 mesi dopo la data indice (90 giorni dopo l'HSCT)
|
|
Incidenza cumulativa di recidiva
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
L'incidenza cumulativa della recidiva è definita come il tempo trascorso dalla data indice alla data della prima recidiva, con la morte non correlata alla recidiva (o la morte in remissione completa) come rischio concorrente.
|
Fino a 24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Central Contact, Astellas Pharma Singapore Pte. Ltd.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Attributi della malattia
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Leucemia, mieloide
- Leucemia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Ricorrenza
- Leucemia, mieloide, acuta
- Inibitori della tirosina chinasi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteina chinasi
- Gilteritinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2215-MA-3574
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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