- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06740773
Risicofactoren voor complicaties na cranioplastie
Een prospectief onderzoek om risicofactoren voor complicaties na cranioplastiek te identificeren
Craniale defecten zijn vaak het gevolg van hersenletsel, bloedingen, beroertes of hersentumoren. Deze aandoeningen kunnen de druk in de schedel verhogen en, als ze niet worden behandeld, leiden tot gevaarlijke complicaties zoals hersenhernia. Om dit te beheersen, wordt een gebruikelijke procedure, decompressieve craniectomie genaamd, uitgevoerd om de intracraniale druk te verminderen. Hoewel deze operatie vaak de toestand van de patiënt stabiliseert, blijft er een schedeldefect achter waardoor de hersenen worden blootgesteld aan externe risico's, waaronder drukschommelingen en mogelijke schade. In ernstige gevallen kunnen patiënten met grotere defecten complicaties ontwikkelen, zoals het zinkende huidflapsyndroom.
Craniale reconstructie, ook wel cranioplastiek genoemd, is een belangrijke procedure om de structuur van de schedel te herstellen en de hersenen te beschermen. Deze operatie kan de hersenfunctie verbeteren, de intracraniale druk stabiliseren en het uiterlijk van de patiënt verbeteren. Hoewel cranioplastiek een standaard neurochirurgische procedure is, heeft het een relatief hoog risico op complicaties vergeleken met andere hersenoperaties. Veel voorkomende complicaties zijn infecties, bloedingen, hydrocephalus en toevallen. In ernstige gevallen kunnen complicaties leiden tot het mislukken van de reconstructie.
Het begrijpen van de factoren die bijdragen aan complicaties na een cranioplastiek is van cruciaal belang voor neurochirurgen om de resultaten te verbeteren en de risico's te verminderen. Deze studie heeft tot doel deze factoren te identificeren en voorspellende modellen voor postoperatieve complicaties van cranioplastiek te ontwikkelen.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Craniale defecten, vaak veroorzaakt door aandoeningen zoals traumatisch hersenletsel, beroertes of hersentumoren, vormen een aanzienlijke klinische uitdaging. Decompressieve craniectomie, die vaak wordt uitgevoerd om de verhoogde intracraniale druk te beheersen, laat patiënten met schedeldefecten achter die daaropvolgende cranioplastiek vereisen. Cranioplastie is weliswaar een veel voorkomende neurochirurgische ingreep, maar kent een hoger risico op complicaties in vergelijking met andere schedeloperaties, wat een diepgaander onderzoek naar de risicofactoren ervan rechtvaardigt.
Naast het identificeren van risicofactoren heeft deze studie tot doel voorspellende modellen voor postoperatieve complicaties te ontwikkelen en te valideren. Geavanceerde statistische technieken, zoals machine learning-algoritmen, zullen worden gebruikt om de bijdrage van individuele variabelen aan het complicatierisico te beoordelen.
Door gebruik te maken van een grote dataset uit meerdere centra, probeert het onderzoek bruikbare inzichten te verschaffen in de preventie van postoperatieve complicaties. Verwacht wordt dat de resultaten de klinische besluitvorming zullen ondersteunen, de patiëntresultaten zullen verbeteren en de kwaliteit van de perioperatieve zorg in de neurochirurgische praktijk zullen verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ning Yang, M.D., Ph.D
- Telefoonnummer: +86 13589040486
- E-mail: yangning@sdu.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Bin Huang, Ph.D
- Telefoonnummer: +86 18560085770
- E-mail: hb@sdu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, China, 400042
- Werving
- Department of Neurosurgery, Daping Hospital of Army Medical University
-
Contact:
- Tianzun Li, MD
- Telefoonnummer: +86 15683213229
- E-mail: 903495394@qq.com
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, China, 710038
- Werving
- Department of Neurosurgery, Tang-Du Hospital
-
Contact:
- Bao Wang, M.D., Ph.D
- Telefoonnummer: +86 18092307582
- E-mail: bob.kane@163.com
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China, 250012
- Werving
- Department of Neurosurgery, Qilu Hospital of Shandong University
-
Contact:
- Ning Yang, M.D., Ph.D
- Telefoonnummer: +86 13589040486
- E-mail: yangning@sdu.edu.cn
-
Contact:
- Bin Huang, Ph.D
- Telefoonnummer: +86 18560085770
- E-mail: hb@sdu.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die tussen 1 januari 2015 en 31 juli 2023 een cranioplastiek hebben ondergaan op de afdeling Neurochirurgie van het Qilu-ziekenhuis van de Shandong-universiteit, het Tangdu-ziekenhuis van de Air Force Medical University of het Daping-ziekenhuis van de Army Military Medical University
- Gediagnosticeerd met schedelafwijkingen
- Beschikken over volledige en toegankelijke elektronische medische dossiers
- Patiënten hadden geen voorgeschiedenis van cranioplastiek
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een voorgeschiedenis van cranioplastiek
- Ernstige comorbiditeiten (zoals ernstige hart-, lever-, nier- en immuunsysteemstoornissen)
- Aangeboren schedelafwijkingen
- Ernstig ontbrekende gegevens
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Afleidingscohort
Identificatie van risicofactoren, ontwikkeling en interne validatie van voorspellende modellen
|
|
Extern validatiecohort
Externe validatie van de voorspellende modellen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Risicofactoren voor postoperatieve complicaties van cranioplastiek
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de cranioplastie tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, waarbij de complicaties gedurende de gehele opnameperiode worden beoordeeld, tot maximaal 60 dagen.
|
Het primaire resultaat is het identificeren van factoren die verband houden met postoperatieve complicaties van cranioplastiek.
De analyse zal zich richten op demografische gegevens van patiënten, comorbiditeiten, chirurgische details en andere klinische variabelen uit medische dossiers.
|
Vanaf de datum van de cranioplastie tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, waarbij de complicaties gedurende de gehele opnameperiode worden beoordeeld, tot maximaal 60 dagen.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Oprichting van voorspellende modellen voor postoperatieve complicaties van cranioplastiek
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de cranioplastie tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, waarbij de complicaties gedurende de gehele opnameperiode worden beoordeeld, tot maximaal 60 dagen.
|
Het secundaire resultaat is het ontwikkelen en valideren van voorspellende modellen voor postoperatieve complicaties van cranioplastiek op basis van geïdentificeerde risicofactoren.
|
Vanaf de datum van de cranioplastie tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, waarbij de complicaties gedurende de gehele opnameperiode worden beoordeeld, tot maximaal 60 dagen.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ning Yang, M.D., Ph.D, Department of Neurosurgery, Qilu Hospital of Shandong University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Malcolm JG, Rindler RS, Chu JK, Grossberg JA, Pradilla G, Ahmad FU. Complications following cranioplasty and relationship to timing: A systematic review and meta-analysis. J Clin Neurosci. 2016 Nov;33:39-51. doi: 10.1016/j.jocn.2016.04.017. Epub 2016 Aug 4.
- Bader ER, Kobets AJ, Ammar A, Goodrich JT. Factors predicting complications following cranioplasty. J Craniomaxillofac Surg. 2022 Feb;50(2):134-139. doi: 10.1016/j.jcms.2021.08.001. Epub 2021 Aug 25.
- Chaturvedi J, Botta R, Prabhuraj AR, Shukla D, Bhat DI, Devi BI. Complications of cranioplasty after decompressive craniectomy for traumatic brain injury. Br J Neurosurg. 2016;30(2):264-8. doi: 10.3109/02688697.2015.1054356. Epub 2015 Jun 17.
- Zanaty M, Chalouhi N, Starke RM, Clark SW, Bovenzi CD, Saigh M, Schwartz E, Kunkel ES, Efthimiadis-Budike AS, Jabbour P, Dalyai R, Rosenwasser RH, Tjoumakaris SI. Complications following cranioplasty: incidence and predictors in 348 cases. J Neurosurg. 2015 Jul;123(1):182-8. doi: 10.3171/2014.9.JNS14405. Epub 2015 Mar 13.
- Belzberg M, Mitchell KA, Ben-Shalom N, Asemota AO, Wolff AY, Santiago GF, Shay T, Huang J, Manson PN, Brem H, Gordon CR. Cranioplasty Outcomes From 500 Consecutive Neuroplastic Surgery Patients. J Craniofac Surg. 2022 Sep 1;33(6):1648-1654. doi: 10.1097/SCS.0000000000008546. Epub 2022 Mar 4.
- Singh S, Singh R, Jain K, Walia B. Cranioplasty following decompressive craniectomy - Analysis of complication rates and neurological outcomes: A single center study. Surg Neurol Int. 2019 Jul 19;10:142. doi: 10.25259/SNI_29_2019. eCollection 2019.
- Honeybul S, Ho KM. Long-term complications of decompressive craniectomy for head injury. J Neurotrauma. 2011 Jun;28(6):929-35. doi: 10.1089/neu.2010.1612. Epub 2011 Jun 1.
- Henry J, Amoo M, Murphy A, O'Brien DP. Complications of cranioplasty following decompressive craniectomy for traumatic brain injury: systematic review and meta-analysis. Acta Neurochir (Wien). 2021 May;163(5):1423-1435. doi: 10.1007/s00701-021-04809-z. Epub 2021 Mar 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KYLL-202407-041
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .