UCMSC's gecombineerd met allogene eilandtransplantatie voor de behandeling van diabetes

Inclusiecriteria:

1. Voldoet aan de diagnostische criteria voor diabetes van de Wereldgezondheidsorganisatie uit 1999.
2. Leeftijd 18-70, geen geslachtsbeperking.
3. Falen van eilandfunctie: nuchter C-peptide < 0,1 nmol/l, 2 uur postprandiaal C-peptide < 0,2 nmol/l en HbA1c ≥ 7%.

4. Voldoet alleen aan de indicaties voor eilandtransplantatie:

   i. Type 1-diabetespatiënten die ondanks strikte insulinetherapie een onstabiele bloedglucose ervaren, waaronder frequente hypoglykemie of ten minste één ernstige hypoglykemische gebeurtenis in de afgelopen 12 maanden, of patiënten met ernstige complicaties in andere organen zoals de nieren; ii. Type 2-diabetes die zich ontwikkelt tot eilandfalen met slechte bloedglucoseregulatie zoals hierboven beschreven; iii. Patiënten met chronische pancreatitis of niet-kwaadaardige pancreastumoren die een totale of bijna totale pancreatectomie hebben ondergaan, kunnen gelijktijdig een autologe eilandtransplantatie krijgen of later een allogene eilandtransplantatie.

5. De patiënt en zijn familie of wettelijke voogd geven vrijwillig toestemming voor stamceltransplantatietherapie en ondertekenen het formulier voor geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

1. Diabetische ketoacidose die nog niet onder controle is.
2. Ernstige allergische constitutie, wat betekent dat u vatbaar bent voor allergische reacties zonder een duidelijke en aanwijsbare oorzaak.
3. BMI < 14 of > 35.
4. Ernstige bloedarmoede (hemoglobine < 8 g/dl bij mannen, < 7 g/dl bij vrouwen).
5. HIV-positief, drager van virale hepatitis of in de actieve fase, of andere ongecontroleerde infectieziekten.
6. Voorgeschiedenis van acute pancreatitis, longembolie of andere trombotische ziekten, evenals ernstige hart-, lever-, nier-, ademhalings- of neurologische ziekten.
7. Patiënten met zwangerschapsdiabetes, monogene diabetes, diabetes als gevolg van pancreasschade of andere secundaire diabetes (bijv. diabetes veroorzaakt door het syndroom van Cushing, schildklierdisfunctie of acromegalie).
8. Zwangere vrouwen of vrouwen die binnen 3 maanden vóór of na de behandeling zwanger willen worden, en vrouwen die borstvoeding geven.
9. Patiënten met een psychische aandoening, alcohol- of drugsmisbruik, die niet kunnen meewerken aan de behandeling.
10. Bekende of vermoedelijke tumoren.
11. Geschiedenis van andere auto-immuunziekten of hematologische aandoeningen.
12. Alle andere klinische aandoeningen die, naar het oordeel van de onderzoeker, een risico kunnen vormen voor de veiligheid van de deelnemer.