Vergelijking van statines met hoge en matige intensiteit bij het bereiken van het beoogde LDL-C-niveau na acuut coronair syndroom

Statines vormen de hoeksteen van de therapie voor het verminderen van cardiovasculaire voorvallen bij patiënten met atherosclerotische hart- en vaatziekten. De huidige richtlijnen bevelen statines met hoge intensiteit aan voor patiënten met ACS om de LDL-C-waarden met 50% of meer te verlagen. Uit opkomend bewijsmateriaal blijkt echter dat de voordelen van het verlagen van LDL-C onafhankelijk kunnen zijn van de dosis en het type statine.

Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie onderzoekt de effectiviteit van statines met matige intensiteit vergeleken met statines met hoge intensiteit bij het verlagen van de LDL-C-waarden onder lokale bevolkingsgroepen. De studie onderzoekt ook of statines met matige intensiteit de bijwerkingen kunnen verzachten, zoals myopathie of leverdisfunctie, die vaak geassocieerd worden met statinetherapie met hoge intensiteit, vooral in populaties met lagere baseline LDL-C-niveaus en een hoge statine-responsiviteit.

Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan een statinetherapie met hoge of matige intensiteit. De primaire uitkomstmaat is het percentage deelnemers dat na drie maanden behandeling een LDL-C-reductie van ≥50% bereikt. Secundaire uitkomsten zijn onder meer de frequentie van bijwerkingen, therapietrouw en veranderingen in leverfunctietests (LFT's) en creatinefosfokinase (CPK) -niveaus.

De studie zal bijdragen aan het begrijpen van de rol van statines met matige intensiteit bij het beheersen van LDL-C-niveaus en zal richting geven aan toekomstige klinische praktijken voor subgroepen van patiënten die risico lopen op bijwerkingen van therapie met hoge intensiteit.