- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06782243
Porównanie statyn o wysokiej i umiarkowanej intensywności w osiąganiu docelowego poziomu LDL-C po ostrym zespole wieńcowym
Porównanie statyn o wysokiej i umiarkowanej intensywności w osiąganiu docelowego poziomu LDL-C po ostrym zespole wieńcowym: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Statyny stanowią podstawę terapii zmniejszającej ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych u pacjentów z miażdżycową chorobą układu krążenia. Aktualne wytyczne zalecają pacjentom z ACS podawanie statyn o dużej intensywności w celu obniżenia stężenia LDL-C o 50% lub więcej. Pojawiające się dowody sugerują jednak, że korzyści ze zmniejszenia stężenia LDL-C mogą być niezależne od dawki i rodzaju statyny.
To randomizowane, kontrolowane badanie sprawdza skuteczność statyn o umiarkowanej intensywności w porównaniu ze statynami o dużej intensywności w zmniejszaniu poziomu LDL-C wśród lokalnych populacji. W badaniu zbadano również, czy statyny o umiarkowanej intensywności mogą łagodzić działania niepożądane, takie jak miopatia lub dysfunkcja wątroby, często związane z terapią statynami o dużej intensywności, szczególnie w populacjach z niższym wyjściowym stężeniem LDL-C i dużą reakcją na statyny.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do terapii statynami o wysokiej lub umiarkowanej intensywności. Główną miarą wyniku jest odsetek uczestników, którzy po trzech miesiącach leczenia osiągnęli redukcję LDL-C o ≥50%. Drugorzędne wyniki obejmują częstość występowania działań niepożądanych, przestrzeganie terapii oraz zmiany w testach czynności wątroby (LFT) i poziomach fosfokinazy kreatynowej (CPK).
Badanie przyczyni się do zrozumienia roli statyn o umiarkowanej intensywności w kontrolowaniu poziomu LDL-C i wytyczy kierunki przyszłych praktyk klinicznych dla podgrup pacjentów narażonych na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych terapii o wysokiej intensywności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Khyber Pakhtunkhwa
-
Peshawar, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan, 25000
- MTI-KTH (Medical Teaching Institution-Khyber Teaching Hospital), Peshawar-Pakistan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Uczestnicy w wieku od 25 do 85 lat.
- Zarówno mężczyźni, jak i kobiety.
- Zdiagnozowano ostry zespół wieńcowy zgodnie z definicją operacyjną.
Kryteria wykluczenia:
- Historia działań niepożądanych statyn (np. nadwrażliwość, miopatia, ostra niewydolność nerek).
- Aktualna ostra choroba wątroby.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Uczestnicy już leczeni statynami
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa statyn o umiarkowanej intensywności
Uczestnicy tej grupy będą otrzymywać statyny o umiarkowanej intensywności (Atorwastatyna 20 mg, Rosuwastatyna 10 mg).
Dawka będzie miała postać tabletki, która będzie miała postać dawkowania: Tabletka Częstotliwość: Raz dziennie Czas trwania: 3 miesiące
|
Uczestnikom będą podawane statyny o umiarkowanej intensywności.
Ta grupa będzie otrzymywać tabletki doustne raz dziennie przez 3 miesiące.
Interwencja obejmuje atorwastatynę 20 mg i rosuwastatynę 10 mg.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa statyn o wysokiej intensywności
Uczestnicy tej grupy będą otrzymywać statyny o wysokiej intensywności. Interwencje obejmują atorwastatynę 40 mg lub rozuwastatynę 20 mg, które będą przyjmowane w postaci tabletek. Częstotliwość: raz dziennie. Czas trwania: 3 miesiące |
Uczestnikom będą podawane statyny o dużej intensywności.
Ta grupa będzie otrzymywać tabletki doustne raz dziennie przez 3 miesiące.
Interwencja obejmuje atorwastatynę 40 mg i rosuwastatynę 20 mg.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie poziomu cholesterolu w lipoproteinach o małej gęstości
Ramy czasowe: 3 miesiące od rozpoczęcia leczenia
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest odsetek uczestników, u których po 3 miesiącach leczenia statynami o umiarkowanej lub dużej intensywności osiągnięto redukcję stężenia LDL-C o ≥50% w stosunku do wartości wyjściowych.
Stężenie LDL-C będzie mierzone za pomocą profili lipidowych uzyskanych na początku badania (w momencie przyjęcia) i na koniec badania (3 miesiące po leczeniu).
|
3 miesiące od rozpoczęcia leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość miopatii
Ramy czasowe: Przez cały 3-miesięczny okres leczenia
|
Liczba uczestników, u których rozwinęła się miopatia jako działanie niepożądane statyn, określona na podstawie objawów klinicznych i badań laboratoryjnych.
|
Przez cały 3-miesięczny okres leczenia
|
|
Częstotliwość podwyższonych enzymów wątrobowych
Ramy czasowe: Przez cały 3-miesięczny okres leczenia
|
Liczba uczestników, u których stwierdzono podwyższony poziom enzymów wątrobowych (AST i ALT) jako skutek uboczny terapii statynami, stwierdzony w badaniach laboratoryjnych.
|
Przez cały 3-miesięczny okres leczenia
|
|
Częstotliwość podwyższonych poziomów fosfokinazy kreatynowej (CPK).
Ramy czasowe: Przez całe 3 miesiące
|
Liczba uczestników z podwyższonym poziomem CPK jako działaniem niepożądanym terapii statynami, określona w badaniach laboratoryjnych.
|
Przez całe 3 miesiące
|
|
Nasilenie działań niepożądanych
Ramy czasowe: Przez cały 3-miesięczny okres leczenia
|
Nasilenie działań niepożądanych, takich jak miopatia, podwyższona aktywność enzymów wątrobowych i podwyższony poziom CPK, sklasyfikowane przy użyciu wstępnie zdefiniowanych skal nasilenia klinicznego.
|
Przez cały 3-miesięczny okres leczenia
|
|
Zgodność z terapią statynami
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
Ocena przestrzegania przez uczestnika przepisanej terapii statynami, zdefiniowana jako odsetek dni przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami w okresie 3 miesięcy.
Zgodność będzie oceniana na podstawie kwestionariuszy pacjentów i dzienników leków.
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
Zmniejszenie nasilenia objawów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po 3 miesiącach
|
Zmniejszenie nasilenia i częstotliwości objawów, takich jak ból w klatce piersiowej i zmęczenie, związanych z ostrym zespołem wieńcowym (ACS). Nasilenie objawów będzie mierzone za pomocą skali wizualno-analogowej (VAS) i kwestionariuszy zgłaszanych przez pacjenta. Wyniki VAS dotyczące nasilenia objawów:
|
Wartość wyjściowa i po 3 miesiącach
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany profilu lipidowego podczas obserwacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc i 3 miesiące
|
Zmiany w poziomach LDL-C mierzone w badaniach laboratoryjnych po 1 miesiącu i 3 miesiącach. Jednostka miary: Poziom LDL-C (mg/dL) |
1 miesiąc i 3 miesiące
|
|
Wyniki testu czynności wątroby (LFT) podczas obserwacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc i 3 miesiące
|
Zmiany w poziomach enzymów wątrobowych (AST i ALT) mierzone w badaniach laboratoryjnych po 1 miesiącu i 3 miesiącach. Jednostka miary: Poziomy LFT (U/L) |
1 miesiąc i 3 miesiące
|
|
Poziomy fosfokinazy kreatynowej (CPK) podczas obserwacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc i 3 miesiące
|
Zmiany w poziomach CPK mierzone w badaniach laboratoryjnych po 1 miesiącu i 3 miesiącach. Jednostka miary: Poziomy CPK (U/L) |
1 miesiąc i 3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Dr Shafeeq Mehmood, MBBS, Khyber Teaching Hospital
- Główny śledczy: Muhammad Faheem Mehmood, MBBS, Khyber Teaching Hospital
- Główny śledczy: Syed Muhammad Shabbir Ali Naqvi, Clinical Trial Unit, Khyber Medical University Peshawar
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- LaRosa JC, Grundy SM, Waters DD, Shear C, Barter P, Fruchart JC, Gotto AM, Greten H, Kastelein JJ, Shepherd J, Wenger NK; Treating to New Targets (TNT) Investigators. Intensive lipid lowering with atorvastatin in patients with stable coronary disease. N Engl J Med. 2005 Apr 7;352(14):1425-35. doi: 10.1056/NEJMoa050461. Epub 2005 Mar 8.
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration; Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, Peto R, Barnes EH, Keech A, Simes J, Collins R. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010 Nov 13;376(9753):1670-81. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61350-5. Epub 2010 Nov 8.
- Reiner Z. Statins in the primary prevention of cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2013 Aug;10(8):453-64. doi: 10.1038/nrcardio.2013.80. Epub 2013 Jun 4.
- Cannon CP, Braunwald E, McCabe CH, Rader DJ, Rouleau JL, Belder R, Joyal SV, Hill KA, Pfeffer MA, Skene AM; Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 Investigators. Intensive versus moderate lipid lowering with statins after acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2004 Apr 8;350(15):1495-504. doi: 10.1056/NEJMoa040583. Epub 2004 Mar 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby serca
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby układu krążenia
- Ostry zespół wieńcowy
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Kwasy tłuszczowe
- Lipidy
- Azole
- Węglowodory
- Amides
- Pirymidyn
- Węglowodory, uboczne
- Pyroolety
- Kwasy heptanowe
- Sulfonamidy
- Sulfony
- Fluorobenzennes
- Węglowodory, fluorowane
- Atorwastatyna
- Rozuwastatyna wapń
Inne numery identyfikacyjne badania
- KMU/DIR/CTU/2024/013
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry zespół wieńcowy
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Statyny o umiarkowanej intensywności
-
Hanita LensesZakończony
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyHemiplegia i/lub niedowład połowiczy po udarze | Udar krążenia przedniego o niepewnej patologiiStany Zjednoczone
-
University of MiamiWycofaneUraz rdzenia kręgowegoStany Zjednoczone
-
Rhode Island HospitalUniversity of Puerto RicoRekrutacyjnyAstma dziecięcaStany Zjednoczone, Portoryko
-
Samsung Medical CenterRekrutacyjny
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
BTL Industries Ltd.WycofaneSpalanie tłuszczuStany Zjednoczone
-
BTL Industries Ltd.WycofaneSpalanie tłuszczuStany Zjednoczone, Bułgaria
-
Karamanoğlu Mehmetbey UniversityZakończonyAdaptacja metaboliczna do treningu interwałowego o wysokiej intensywnościTurcja (Türkiye)
-
Case Comprehensive Cancer CenterFocal One, INCWycofane