- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06782243
Sammenligning af statiner med høj og moderat intensitet til opnåelse af LDL-C-målniveauet efter akut koronarsyndrom
Sammenligning af statiner med høj og moderat intensitet til at opnå LDL-C-målniveauet efter akut koronarsyndrom: Randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Statiner er hjørnestenen i behandlingen til at reducere kardiovaskulære hændelser hos patienter med aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom. Nuværende retningslinjer anbefaler højintensive statiner til patienter med ACS for at sænke LDL-C-niveauer med 50 % eller mere. Nye beviser tyder dog på, at fordelene ved at sænke LDL-C kan være uafhængige af statindosis og -type.
Dette randomiserede kontrollerede forsøg undersøger effektiviteten af statiner med moderat intensitet sammenlignet med statiner med høj intensitet til at reducere LDL-C-niveauer blandt lokale befolkninger. Undersøgelsen undersøger også, om statiner med moderat intensitet kan afbøde bivirkninger, såsom myopati eller leverdysfunktion, der almindeligvis er forbundet med højintensiv statinbehandling, især i populationer med lavere baseline LDL-C-niveauer og høj statinrespons.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten høj- eller moderat-intensitet statinbehandling. Det primære resultatmål er procentdelen af deltagere, der opnår en LDL-C-reduktion på ≥50 % efter tre måneders behandling. Sekundære resultater omfatter hyppigheden af bivirkninger, overholdelse af terapi og ændringer i leverfunktionstest (LFT'er) og kreatinfosfokinase (CPK) niveauer.
Undersøgelsen vil bidrage til at forstå rollen af moderat intensitet statiner i håndteringen af LDL-C-niveauer og vejlede fremtidig klinisk praksis for patientundergrupper med risiko for bivirkninger fra højintensitetsbehandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Khyber Pakhtunkhwa
-
Peshawar, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan, 25000
- MTI-KTH (Medical Teaching Institution-Khyber Teaching Hospital), Peshawar-Pakistan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere i alderen mellem 25 og 85 år.
- Både hanner og hunner.
- Diagnosticeret med akut koronarsyndrom som defineret i operationsdefinitionerne.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med bivirkninger over for statiner (f.eks. overfølsomhed, myopati, akut nyresvigt).
- Aktuel akut leversygdom.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Deltagere allerede i statinbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Statingruppe med moderat intensitet
Deltagerne i denne gruppe vil modtage statiner med moderat intensitet (Atorvastatin 20 mg, Rosuvastatin 10 mg).
Doseringen vil være i tabletform, som vil være. Doseringsform: Tablethyppighed: En gang dagligt Varighed: 3 måneder
|
Deltagerne vil få statiner baseret på moderat intensitet.
Denne gruppe vil modtage orale tabletter én gang dagligt i 3 måneder.
Interventionen omfatter Atorvastatin 20 mg og rosuvastatin 10 mg.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Højintensiv statingruppe
Deltagere i denne gruppe vil modtage højintensive statiner. Interventioner omfatter Atorvastatin 40 mg eller Rosuvastatin 20 mg, som vil blive taget i tabletform. Hyppighed: 1 gang dagligt Varighed: 3 måneder |
Deltagerne vil blive administreret statiner baseret på høj intensitet.
Denne gruppe vil modtage orale tabletter én gang dagligt i 3 måneder.
Interventionen omfatter Atorvastatin 40 mg og rosuvastatin 20 mg.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af lavdensitetslipoproteinkolesterolniveau
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingsstart
|
Det primære resultat er procentdelen af deltagere, der opnår en reduktion på ≥50 % i LDL-C-niveauer fra baseline efter 3 måneders behandling med enten moderat intensitet eller høj intensitet statiner.
LDL-C-niveauer vil blive målt ved hjælp af lipidprofiler opnået ved baseline (ved indlæggelse) og ved afslutningen af undersøgelsen (3 måneder efter behandling).
|
3 måneder efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af myopati
Tidsramme: Gennem hele den 3-måneders behandlingsvarighed
|
Antallet af deltagere, der udvikler myopati som en bivirkning af statiner, bestemt gennem kliniske symptomer og laboratorietests.
|
Gennem hele den 3-måneders behandlingsvarighed
|
|
Hyppighed af forhøjede leverenzymer
Tidsramme: Gennem hele den 3-måneders behandlingsvarighed
|
Antallet af deltagere med forhøjede leverenzymniveauer (AST og ALAT) som en negativ effekt af statinbehandling, bestemt gennem laboratorietest.
|
Gennem hele den 3-måneders behandlingsvarighed
|
|
Hyppighed af forhøjede kreatinfosfokinase (CPK) niveauer
Tidsramme: Gennem de 3 måneder
|
Antallet af deltagere med forhøjede CPK-niveauer som en negativ effekt af statinbehandling, bestemt gennem laboratorietest.
|
Gennem de 3 måneder
|
|
Alvorligheden af bivirkninger
Tidsramme: Gennem hele den 3-måneders behandlingsvarighed
|
Sværhedsgraden af bivirkninger, såsom myopati, forhøjede leverenzymer og forhøjede CPK-niveauer, kategoriseret ved hjælp af foruddefinerede kliniske sværhedsskalaer.
|
Gennem hele den 3-måneders behandlingsvarighed
|
|
Overholdelse af statinterapi
Tidsramme: Ved 3 måneder
|
Evaluering af deltagernes overholdelse af ordineret statinbehandling, defineret som andelen af dage med medicin taget som foreskrevet over en 3-måneders periode.
Overholdelse vil blive vurderet gennem patientspørgeskemaer og medicinlogs.
|
Ved 3 måneder
|
|
Reduktion af symptomernes sværhedsgrad
Tidsramme: Baseline og efter 3 måneder
|
Reduktion i sværhedsgraden og hyppigheden af symptomer, såsom brystsmerter og træthed, forbundet med akut koronarsyndrom (ACS). Symptomets sværhedsgrad vil blive målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS) og patientrapporterede spørgeskemaer. VAS-score for symptomsværhedsgrad:
|
Baseline og efter 3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lipidprofilændringer under opfølgning
Tidsramme: 1 måned og 3 måneder
|
Ændringer i LDL-C-niveauer målt gennem laboratorieundersøgelser efter 1 måned og 3 måneder. Måleenhed: LDL-C-niveauer (mg/dL) |
1 måned og 3 måneder
|
|
Resultater af leverfunktionstest (LFT) under opfølgning
Tidsramme: 1 måned og 3 måneder
|
Ændringer i leverenzymniveauer (AST og ALAT) målt gennem laboratorieundersøgelser efter 1 måned og 3 måneder. Måleenhed: LFT-niveauer (U/L) |
1 måned og 3 måneder
|
|
Kreatinfosfokinase (CPK) niveauer under opfølgning
Tidsramme: 1 måned og 3 måneder
|
Ændringer i CPK-niveauer målt gennem laboratorieundersøgelser efter 1 måned og 3 måneder. Måleenhed: CPK-niveauer (U/L) |
1 måned og 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr Shafeeq Mehmood, MBBS, Khyber Teaching Hospital
- Ledende efterforsker: Muhammad Faheem Mehmood, MBBS, Khyber Teaching Hospital
- Ledende efterforsker: Syed Muhammad Shabbir Ali Naqvi, Clinical Trial Unit, Khyber Medical University Peshawar
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- LaRosa JC, Grundy SM, Waters DD, Shear C, Barter P, Fruchart JC, Gotto AM, Greten H, Kastelein JJ, Shepherd J, Wenger NK; Treating to New Targets (TNT) Investigators. Intensive lipid lowering with atorvastatin in patients with stable coronary disease. N Engl J Med. 2005 Apr 7;352(14):1425-35. doi: 10.1056/NEJMoa050461. Epub 2005 Mar 8.
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration; Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, Peto R, Barnes EH, Keech A, Simes J, Collins R. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010 Nov 13;376(9753):1670-81. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61350-5. Epub 2010 Nov 8.
- Reiner Z. Statins in the primary prevention of cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2013 Aug;10(8):453-64. doi: 10.1038/nrcardio.2013.80. Epub 2013 Jun 4.
- Cannon CP, Braunwald E, McCabe CH, Rader DJ, Rouleau JL, Belder R, Joyal SV, Hill KA, Pfeffer MA, Skene AM; Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 Investigators. Intensive versus moderate lipid lowering with statins after acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2004 Apr 8;350(15):1495-504. doi: 10.1056/NEJMoa040583. Epub 2004 Mar 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjertesygdomme
- Myokardieiskæmi
- Hjerte-kar-sygdomme
- Akut koronarsyndrom
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Fedtsyrer
- Lipider
- Azoler
- Kulbrinter
- Amider
- Pyrimidiner
- Kulbrinter, halogeneret
- Pyrroles
- Heptanesyrer
- Sulfonamider
- Sulfoner
- Fluorobenzener
- Kulbrinter, fluoreret
- Atorvastatin
- Rosuvastatin Calcium
Andre undersøgelses-id-numre
- KMU/DIR/CTU/2024/013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut koronarsyndrom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Statiner med moderat intensitet
-
Université de SherbrookeAfsluttetKolorektal cancer stadium IVCanada
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringLungetransplantationKalkun
-
Sin Gon KimHanmi Pharmaceutical Company Limited; Yuhan Corporation; Severance HospitalRekrutteringDyslipidæmi forbundet med type II diabetes mellitusSydkorea
-
Korea University Anam HospitalRekrutteringDyslipidæmi | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)Korea, Republikken
-
Yonsei UniversityRekrutteringSunde ældre personer med højt LDL-kolesterol eller risiko for hjerte-kar-sygdommeSydkorea
-
Tata Memorial CentreRekrutteringOndartet neoplasma i analkanalenIndien
-
University of MiamiTrukket tilbage
-
University Hospital TuebingenRekruttering
-
University of CadizMinisterio de Ciencia e Innovación, SpainRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Diabetes mellitus, type 2 | Fedtforbrænding | MetabolismeforstyrrelseSpanien
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringHemiplegi og/eller hemiparese efter slagtilfælde | Forreste cirkulationsslag af usikker patologiForenede Stater