- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06785402
Ceftriaxon voor de behandeling van de ziekte van Lyme
Fase 1/2, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie met pulsgedoseerd ceftriaxon voor de postbehandeling van de ziekte van Lyme
De ziekte van Lyme is een volksgezondheidscrisis in de VS. Er wordt geschat dat er elk jaar meer dan 400.000 gevallen voorkomen, waarbij 10-20% van de geïnfecteerden het Post-Treatment Lyme-ziektesyndroom (PTLDS) ontwikkelt. Het doel van dit onderzoek is om te onderzoeken of het geven van ceftriaxon om de vijf dagen gedurende ongeveer zes weken het organisme doodt dat een aanhoudende Lyme-infectie veroorzaakt.
Ingeschreven deelnemers worden in een verhouding van 1:1 gerandomiseerd en krijgen ofwel pulsgedoseerd ceftriaxon ofwel een placebo [dextrose (5% in water), (D5W)], intraveneus. De deelnemers worden bij elk van de studiebezoeken geëvalueerd, en vervolgens in een vervolgfase tot twaalf maanden. Ze zullen na zes maanden worden gedeblindeerd en degenen die gerandomiseerd zijn naar de placebogroep zullen een pulsdosering ceftriaxon krijgen volgens hetzelfde schema als degenen die gerandomiseerd zijn naar de medicijngroep. Alle patiënten zullen in totaal twaalf maanden na aanvang van de behandeling worden gevolgd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Verenigde Staten, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 tot 75 jaar op het moment van toestemming
- Mogelijkheid en bereidheid om geïnformeerde toestemming te ondertekenen
- Beschikbaar voor de studieperiode
- Moet hebben voldaan aan de definitie van een eerdere, goed gedefinieerde of waarschijnlijke infectie met de ziekte van Lyme, EN voldoen aan de definitie van PTLDS
- Geef toestemming voor het vrijgeven van medische geschiedenisgegevens en foto's van een huisarts, hogeschool of universiteit, spoedeisende zorg of bezoek aan de eerste hulp
- Een mate van vermoeidheid hebben die hun vermogen om te functioneren in hun werk, school of andere sociale/persoonlijke activiteiten belemmert (FSS-score van 4 of hoger)
- De proefpersonen moeten ten minste zes weken vóór deelname aan de studie geen antibiotica meer gebruiken (de standaardantibiotica die worden gebruikt om de ziekte van Lyme aan te pakken, waaronder doxycycline, amoxicilline, cefuroxim, azithromycine, ceftriaxon of penicilline) en moeten bereid zijn om geen externe medicijnen te gebruiken. antibiotica tijdens de duur van de behandelingscomponent van het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwtje: zwanger of borstvoeding gevend
- Vrouwen die van plan zijn zwanger te worden tijdens de behandelingsperiode (ongeveer 45 dagen)
- Patiënten met een diagnose van de ziekte van Lyme op basis van alleen een positieve Lyme IgM-immunoblot
- Een voorgeschiedenis van cefalosporine-allergie of significante intolerantie
- Lyme-gerelateerde symptomen die al meer dan 10 jaar aanwezig zijn
- Bloedonderzoek ter bevestiging van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus-1 (HIV-1), hepatitis C, hepatitis B (beoordeeld door HbsAg)-virus.
Opmerking: proefpersonen met een goed gecontroleerde HIV-status, die ART gebruiken en een CD4-telling van >200 hebben, mogen deelnemen.
- Diagnose met een bipolaire stoornis of schizofrenie, ziekenhuisopname in het afgelopen jaar vanwege een psychische stoornis, of een andere psychiatrische aandoening, inclusief de bevinding van een verhoogd zelfmoordrisico volgens de CSSRS-schaal (score 6 of hoger), wat naar de mening van de onderzoeker voorkomt het onderwerp om deel te nemen aan het onderzoek
- Bekende gelijktijdige reumatologische of soortgelijke ziekte waarvan wordt gedacht dat deze de deelname aan het onderzoek verstoort of de resultaten vertroebelt, naar goeddunken van de onderzoeker. Deze kunnen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, het syndroom van Sjögren, sclerodermie, psoriasis, fibromyalgie, chronisch vermoeidheidssyndroom/myalgische encefalomyelitis of obstructieve slaapapneu.
- Netelroos, kortademigheid, zwelling van de lippen of keel, of ziekenhuisopname in verband met een eerdere behandeling met een cefalosporine-antibioticum, of ernstige allergische reactie op penicillines (bijv. anafylaxie of ernstige huiduitslag met Stevens Johnson-syndroom of vergelijkbaar)
- Geplande reizen tijdens de studieperiode die de mogelijkheid zouden belemmeren om alle studiebezoeken af te ronden (dit kan een tijdelijke uitsluiting zijn met het plan om de inschrijving te plannen binnen een tijdsbestek waarin ze hun studiebezoeken zouden kunnen bijwonen)
- Significante afwijkingen bij lichamelijk onderzoek of een chronische medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker van invloed kunnen zijn op de veiligheid van de proefpersoon
- Deelname (actieve of vervolgfase) of geplande deelname aan een ander vaccin, medicijn of medisch hulpmiddel in de 4 weken voorafgaand aan deze studie of tijdens de studie
- Voorgeschiedenis van Clostridium difficile-infectie
- Kan niet voldoen aan de studievereisten
- Discretie van de arts
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ceftriaxon 2 GM
Toediening van IV ceftriaxon of D5W.
De proefpersonen zullen in de loop van ~6 weken ongeveer elke 5 dagen (+/- 1 dag) een infuus krijgen.
De proefpersonen krijgen tijdens de behandelingsfase van het onderzoek in totaal 9 infusies, waarbij de laatste infusie voorlopig gepland is op dag 41 (+/- 3 dagen).
|
9 infusies, verdeeld over ongeveer elke 5 dagen
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo [dextrose (5% in water), (D5W)] IV volgens hetzelfde infusieschema als de ceftriaxon-arm.
|
D5W (placebo)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van pulsgedoseerd ceftriaxon
Tijdsspanne: 12 maanden na aanvang van de behandeling
|
Om de veiligheid van pulsgedoseerd ceftriaxon bij PTLDS te beoordelen in vergelijking met placebo, evenals historische gegevens op basis van het aantal gemelde bijwerkingen en ernstige bijwerkingen.
|
12 maanden na aanvang van de behandeling
|
|
Verdraagbaarheid van pulsgedoseerd ceftriaxon
Tijdsspanne: 12 maanden na aanvang van de behandeling
|
Om de verdraagbaarheid van pulsgedoseerd ceftriaxon bij PTLDS te beoordelen in vergelijking met placebo, evenals historische gegevens op basis van het aantal gerapporteerde bijwerkingen en ernstige bijwerkingen.
|
12 maanden na aanvang van de behandeling
|
|
Haalbaarheid bestuderen
Tijdsspanne: Inschrijvingsperiode van 6 maanden
|
Om de rekrutering van de patiënten binnen de vooraf bepaalde periode (6 maanden) te beoordelen.
|
Inschrijvingsperiode van 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische verbetering - Fysieke en mentale samenvattende indexen
Tijdsspanne: 12 maanden na aanvang van de behandeling
|
Om de klinische verbetering na de behandeling te beoordelen met behulp van aanvullende klinische uitkomstmaten.
Primaire functionele verandering met de fysieke en mentale samenvattende indices van de SF-36 als responder of non-responder (een verandering van respectievelijk 6,5 punten op de SF-samenvattende schaal voor lichamelijke gezondheid en 7,9 punten op de samenvattende schaal voor geestelijke gezondheid).
Er worden acht schalen gebruikt, die in combinatie de fysieke en mentale gezondheid van de deelnemers meten.
Elke schaal wordt gescoord met hetzelfde gemiddelde (50) en dezelfde standaardafwijking (10 punten).
waarbij een score onder de 50 een ondergemiddelde gezondheid vertegenwoordigt.
|
12 maanden na aanvang van de behandeling
|
|
Klinische verbetering - Algemene symptoomvragenlijst (GSQ-30)
Tijdsspanne: 12 maanden na aanvang van de behandeling
|
Om de klinische verbetering na de behandeling te beoordelen met behulp van aanvullende klinische uitkomstmaten.
Algemene Symptoomvragenlijst (GSQ-30). GSQ-30 wordt gebruikt om de symptoomlast te beoordelen en specifiek de pijn/vermoeidheid, neuropsychiatrische, neurologische en virusachtige symptoomlast die het functioneren beïnvloedt.
Elk symptoom wordt gemeten op een schaal van 0 (helemaal niet) tot 4 (heel erg) voor een totaalscore van 0-120, waarbij hogere scores een hogere last vertegenwoordigen.
|
12 maanden na aanvang van de behandeling
|
|
Klinische verbetering - PROMIS-29
Tijdsspanne: 12 maanden na aanvang van de behandeling
|
Om de klinische verbetering na de behandeling te beoordelen met behulp van aanvullende klinische uitkomstmaten met behulp van PROMIS-29, dat uit meerdere secties bestaat en de score per sectie verschilt. De min/max zijn als volgt: Fysiek functioneren (PF) 4-20, Angst 4-20, Depressie 4-20, Vermoeidheid 4-20, Slaapstoornissen - 4-20, Vermogen om deel te nemen aan sociale rollen en activiteiten (APSRA) 4-20, Pijninterferentie 4-20, Pijnintensiteit 0-10. Voor PF en APSRA zou de verbetering worden gevolgd door een stijging van de score. Voor angst, depressie, vermoeidheid, slaapstoornissen, pijninterferentie en pijnintensiteit zou de verbetering worden gevolgd door een verlaging van de score. Een hogere score op PF en APSRA duidt op een betere gezondheid. Een hogere score op het gebied van angst, depressie, vermoeidheid, slaapstoornissen, pijninterferentie en pijnintensiteit duidt op een lagere gezondheid. Een scoreverandering van 5 punten of meer wordt als klinisch betekenisvol beschouwd. |
12 maanden na aanvang van de behandeling
|
|
Klinische verbetering - Kwantitatieve Lyme VlsE1/pepC10 Ab
Tijdsspanne: 12 maanden na aanvang van de behandeling
|
Om de klinische verbetering na de behandeling te beoordelen met behulp van aanvullende klinische uitkomstmaten, veranderingen in kwantitatieve Lyme VlsE1/pepC10 Ab.
Hogere titers vertegenwoordigen hogere antilichamen.
|
12 maanden na aanvang van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bindu Balani, MD, Hackensack Meridian Health
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Vector overgedragen ziekten
- Post-infectieuze aandoeningen
- Pathologische processen
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-negatieve bacteriële infecties
- Borrelia-infecties
- Spirochaetales-infecties
- Door teken overgedragen ziekten
- Ziekte van Lyme
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Post-Lyme Ziekte Syndroom
- Ondermaatse drugs
- Farmaceutische voorbereidingen
- Vervalste medicijnen
Andere studie-ID-nummers
- Pro2024-0373
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .