Vroege evaluatie van exosoom multiomics en klinische prognose bij patiënten met plotselinge dood

Acuut coronair syndroom (ACS) is een van de belangrijkste doodsoorzaken. Wereldwijd worden elk jaar tientallen miljoenen patiënten in het ziekenhuis opgenomen voor coronaire hartaandoeningen en ACS. ACS kan een acuut myocardinfarct, onstabiele angina pectoris vertonen en zelfs vroege aritmie veroorzaken, wat leidt tot plotselinge dood. Plotselinge hartdood (SCD) heeft een sterke correlatie met ACS. Gegevens uit klinische en autopsiestudies en overlijdenscertificaten tonen aan dat 62-85% van de patiënten met een SCD van het ziekenhuis een geschiedenis van ACS heeft, 10% heeft andere cardiale structurele afwijkingen en 5% heeft geen cardiale structurele afwijkingen. Een SCD -bewakingsonderzoek uit Ierland concludeerde dat de meeste gevallen plaatsvonden in families, en het succesvolle herstel van SCD was voornamelijk gerelateerd aan ventriculaire fibrillatie met aritmie. Momenteel zijn er weinig rapporten over de klinische en prognose van ACS in China, en er is geen richtlijn of consensus over de preventie en behandeling van ACS -patiënten. Bekende binnenlandse onderzoeksresultaten tonen aan dat het aandeel mannelijke, overgewicht / zwaarlijvige rokers bij jonge ACS -patiënten hoger is dan dat in de oudere groep, terwijl het aandeel patiënten met hypertensie, diabetes en cerebrovasculaire ziekten minder is dan dat van de oudere groep. De niveaus van TC, TG, LDL-C en UA en het aandeel lage HDL-C bij jonge ACS-patiënten waren hoger dan patiënten bij oudere patiënten; De diagnose van STEMI was de hoogste in de jonge ACS -groep, terwijl de diagnose van onstabiele angina pectoris de meest voorkomende was in de oudere ACS -groep. De klinische manifestaties van AC's variëren sterk. 3% ~ 5% van de patiënten die ACS alleen uitsluiten via myocardiale markers, klinische bloedtransfusie en ECG hebben nog steeds een hartinfarct (MI). Voor de afdeling spoedeisende hulp is vroege voorspelling van het risico op SCD bij ACS-patiënten en tijdige en nauwkeurige screening van hoogrisicopatiënten erg belangrijk.