Evaluación temprana de los exosomas múltiples y pronóstico clínico en pacientes con muerte súbita

El síndrome coronario agudo (ACS) es una de las principales causas de muerte. En todo el mundo, decenas de millones de pacientes están hospitalizados por enfermedad coronaria y ACS cada año. Los AC pueden mostrar infarto agudo de miocardio, angina de pectoris inestable e incluso inducir arritmia temprana, lo que lleva a la muerte repentina. La muerte cardíaca repentina (SCD) tiene una fuerte correlación con ACS. Los datos de estudios clínicos y de autopsia y certificados de defunción muestran que el 62-85% de los pacientes con SCD fuera del hospital tienen antecedentes de ACS, el 10% tienen otras anomalías estructurales cardíacas y el 5% no tiene anormalidades estructurales cardíacas. Un estudio de vigilancia de SCD de Irlanda concluyó que la mayoría de los casos ocurrieron en las familias, y la recuperación exitosa de SCD se relacionó principalmente con la fibrilación ventricular con arritmia. En la actualidad, hay pocos informes sobre la clínica y el pronóstico de la SCA en China, y no existe una guía o consenso sobre la prevención y el tratamiento de pacientes con SCA. Los resultados de la investigación doméstica conocidos muestran que la proporción de fumadores masculinos, con sobrepeso / obesos en pacientes con ACS jóvenes es más alta que la del grupo de edad avanzada, mientras que la proporción de pacientes con hipertensión, diabetes y enfermedades cerebrovasculares es menor que la del grupo de edad avanzada. Los niveles de TC, TG, LDL-C y UA y la proporción de HDL-C bajos en pacientes con ACS jóvenes fueron más altos que los de pacientes de edad avanzada; El diagnóstico de STEMI fue el más alto en el grupo de ACS jóvenes, mientras que el diagnóstico de angina pectoris inestable fue el más común en el grupo ACS de edad avanzada. Las manifestaciones clínicas de los AC varían mucho. El 3% ~ 5% de los pacientes que excluyen solo a los AC a través de marcadores de miocardio, la transfusión de sangre clínica y el ECG todavía tienen infarto de miocardio (IM). Para el departamento de emergencias, la predicción temprana del riesgo de SCD en pacientes con SCA y la detección oportuna y precisa de pacientes de alto riesgo son muy importantes.