Een geïntegreerde neurofysiologische benadering van de vroege detectie van psychiatrische stoornissen

Schizofrenie (SCZ) is een van de meest slopende syndromen binnen het neuropsychiatrische domein, waarbij patiënten die lijden aan deze aandoening die een rijke nosografische karakterisering vertonen. Bovendien zijn Anhedonia, sociale terugtrekking en een progressieve cognitieve achteruitgang, positieve manifestaties zoals wanen en hallucinaties misschien de kenmerkende symptomatologische kenmerken die aan deze aandoening ten grondslag liggen. Opmerkelijk is dat prodromale stadia die subklinische cognitieve en/of psychotische symptomen met zich meebrengen, vaak aangetoond zijn dat ze anticiperen op SCZ -begin, waardoor een dimensionale benadering wordt bevestigd voor het begrip van een dergelijke psychiatrische stoornis. Er is inderdaad voorgesteld dat schizotypische eigenschappen bestaan ​​binnen de algemene bevolking en dat schizotypie en SCZ kunnen overeenkomen met kwantitatieve polen binnen hetzelfde continuüm, waarbij de eerste (d.w.z. personen die worden gekarakteriseerd met hoge schizotypische eigenschappen, HST), waaronder proefpersonen die veel SCZ-gerelateerde subthreshold klinische tekens vertonen en dus waarschijnlijk de laatste tijd ontwikkelen. Er is echter tot nu toe echter geen betrouwbare biomarker om dergelijke psychose-gevoelige individuen te detecteren, waardoor clinici zonder preventief beleid naar risicobeperking achterblijven.

Het moet niettemin worden benadrukt dat zowel de vernederende microstructurele als de integriteit van de witte stof zijn gemeld bij zowel schizotypie als SCZ, waarvan de omvang de ernst van positieve symptomen op individueel niveau voorspelt. Gezien de cruciale rol die deze neuroanatomische kenmerken spelen bij het doorgeven van elektrische signalen in de hersenen, is het niet verrassend dat SCZ-patiënten, evenals HST-individuen, vaak afwijkende oscillerende dynamiek vertonen binnen de laagfrequente bereiken, zoals in de Alpha-band (7-13 Hz). Deze hersenschommelingen zijn het dominante ritme in zowel het rustende als de actieve hersenen. Als zodanig is ze gevonden dat ze vele functies onder de gaten houden die nauw verbonden zijn met sensorische verwerking. Onder multifold operationele kenmerken lijken deze ritmes te zijn begiftigd met hun occipitale cycli -snelheid (d.w.z. individuele alfa -frequentiepiek, ook bekend als IAF) is recent geassocieerd met de efficiëntie waardoor sensorische informatie is geïntegreerd of gescheiden, volgens de taak die in de buurt is. In overeenstemming met de discrete bemonsteringshypothese van perceptie, hoe sneller (of langzamer) deze ritmes oscilleren, hoe hoger (of lager) de visuele bemonsteringssnelheid van de waarnemers en hun perceptuele of cognitieve nauwkeurigheid.

Merk op dat deze elektrocorticale index kenmerkachtige kenmerken draagt ​​waarvan is aangetoond dat ze perceptuele prestaties parametriseren, vooral in multisensorische contexten.

Bijvoorbeeld, de neiging om een ​​illusoire percept te melden in audiovisuele taken zoals de geluidsindustreerde flash-illusie (SIFI) bleek negatief te correleren met de IAF zoals vastgelegd uit occipitale loci: hoe langzamer de IAF, hoe groter het aantal illusoire percepts en viceversa. Deze resultaten komen overeen met stukken onderzoek dat een kritische bijdrage van alfa-oscillerende snelheid aantoont wanneer individuen worden gevraagd om cross-modale gelijktijdigheidsoordelen en visuo-tactiele taken uit te voeren. Intrigerend is dat bewijs voor een stropdas tussen de IAF en multisensorische temporele bindende vensters (TBW) verder nieuw leven ingeblazen is door gegevens die langzamere IAF's tonen bij patiënten die lijden aan schizofrenie of schizotypische eigenschappen vertonen. Namelijk die klinische en subklinische populaties die slecht presteren bij de SIFI, en, in het algemeen, multisensorische paradigma's, vanwege vergrote TBW's.

Wat betreft de neurocomputatiemechanica die dit ingewikkelde patroon van veranderingen versterkt, het blijft een kwestie van debat of ze kunnen worden aangedreven door een overexploitatie van auditieve priors of een slechte bottom-up sensorische verwerking. Hoewel veranderingen in sensorische integratie/segregatie een kern kenmerk van SCZ zijn, is het inderdaad niet helemaal duidelijk of dergelijke gedrags- en cognitieve stoornissen te wijten kunnen zijn aan defecte sensorische verwerking (d.w.z. Slechte sensorische input als gevolg van verminderde feedforward -connectiviteit), of afwijkende perceptuele biasmechanismen (d.w.z. onevenredig hoge top-down signalering), en in hoeverre ze kunnen aanwezig zijn in prodromale stadia van de ziekte. Voor dit doel zullen we daarom de prestaties van SCZ -patiënten onderzoeken, en personen die een hoge (HST) of lage (LST) schizotypische eigenschappen vertonen, in een reeks taken die afhankelijk zijn van multisensorische interactie. We zullen dit doen door signaaldetectietheorie (SDT) te implementeren met logistieke aanpassing, om op een fijner korrelig niveau te verduidelijken of wijzigingen in multisensorische processen kunnen worden verklaard door tekorten op het niveau van sensorische input (D '), top-down controle (C) of beide.