Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En integreret neurofysiologisk tilgang til den tidlige påvisning af psykiatriske lidelser

Skizofreni (SCZ) er en alvorlig neuropsykiatrisk lidelse, der er kendetegnet ved kognitiv tilbagegang, social tilbagetrækning og positive symptomer, såsom hallucinationer og vrangforestillinger. Forskning antyder, at SCZ og schizotypi eksisterer langs et kontinuum med delt strukturelle og adfærdsmæssige abnormiteter, hvoraf sidstnævnte omfatter det sensoriske og perceptuelle domæne, ofte i form af ændret multisensorisk integration, som det ses i opgaver som den lydinducerede flash-illusion (SIFI). Personer med schizotypiske træk eller SCZ viser forstørrede tidsmæssige bindingsvinduer (TBW) af tværmodal integration, der påvirker perceptuel nøjagtighed og multisensoriske vurderinger. Hvorvidt disse underskud stammer fra overaktiv top-down-modulation eller svækket bottom-up sensorisk præcision forbliver uklar.

Den aktuelle undersøgelse søger at tackle disse spørgsmål ved at bede deltagere (raske individer screenet som for deres schizotypiske træk og patienter, der lider af SCZ) om at gennemføre en modificeret version af SIFI, samt en audiovisuel tidsmæssig orden (TOJ) opgave. Krydsmodal ydeevne vil blive vurderet via signaldetektionsteori (SDT) metrics og psykometrisk modellering for at estimere individuelle TBW'er og derved analysere audiovisuelle behandlingsevner langs det schizotypiske kontinuum

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Skizofreni (SCZ) er blandt de mest svækkende syndromer inden for det neuropsykiatriske domæne, hvor patienter, der lider af denne tilstand, viser en rig nosografisk karakterisering. Desuden er anhedoni, social tilbagetrækning og en progressiv kognitiv tilbagegang, positive manifestationer såsom vrangforestillinger og hallucinationer måske de kendetegnende symptomatologiske træk, der ligger til grund for denne lidelse. Især har prodromale stadier, der indebærer subkliniske kognitive og/eller psykotiske symptomer, ofte vist sig at forudse SCZ -begyndelse, hvilket bekræfter en dimensionel tilgang til forståelse af en sådan psykiatrisk lidelse. Faktisk er det blevet foreslået, at schizotypiske træk findes inden for den generelle befolkning, og at schizotypi og SCZ kan svare til kvantitative poler inden for det samme kontinuum, hvor de førstnævnte (dvs. individer karakteriserede med høje schizotypiske træk, HST), herunder emner, der viser mange SCZ-relaterede underholdholdige kliniske tegn, og dermed mere sandsynligt at udvikle retnene. Imidlertid har ingen pålidelig biomarkør til tidlig at opdage sådanne psykoseutsatte individer været hidtil, hvilket har efterladt klinikere uden forebyggende politikker til risikobegrænsning.

Det skal ikke desto mindre fremhæves, at både nedtalt mikrostrukturel og hvid stofintegritet er rapporteret i schizotypi og SCZ, hvor størrelsen forudsiger sværhedsgraden af ​​positive symptomer på individuelt niveau. I betragtning af den pivotale rolle, som disse neuroanatomiske træk spiller i videresendelse af elektriske signaler på tværs af hjernen, er det ikke overraskende, at SCZ-patienter såvel som HST-individer ofte udviser afvigende oscillerende dynamik inden for lavfrekvente områder, såsom i Alpha-båndet (7-13 Hz). Disse hjerneoscillationer er den dominerende rytme i både den hvilende og aktive hjerne. Som sådan har det vist sig, at de underserer mange funktioner, der er tæt knyttet til sensorisk behandling. Blandt multifold -operationelle træk ser disse rytmer ud til at være udstyret med, deres occipital cykelhastighed (dvs. individuel alfa -frekvens top, også kendt som IAF) er for nylig blevet forbundet med effektiviteten, hvormed sensorisk information er integreret eller adskilt, ifølge den opgave, der er til rådighed. I overensstemmelse med den diskrete prøveudtagningshypotese om opfattelse, jo hurtigere (eller langsommere) disse rytmer svinger, jo højere (eller lavere) observatørernes visuelle samplinghastighed og deres perceptuelle eller kognitive nøjagtighed.

Bemærk, at dette elektrokortiske indeks bærer træklignende funktioner, der har vist sig at parametrisere perceptuel ydeevne, især i multisensoriske sammenhænge.

For eksempel viste det sig, at tilbøjeligheden til at rapportere en illusorisk percept i audiovisuelle opgaver, såsom den lydinducerede flash-illusion (SIFI), korrelerede med IAF som registreret fra occipital loci: jo langsommere er IAF, jo større er antallet af illusoriske opfattelser og vicepreds. Disse resultater er i overensstemmelse med forskningsstykker, der viser et kritisk bidrag af alfa-oscillerende hastighed, når individer bliver bedt om at udføre tværmodal samtidighedsvurderinger og visuo-taktile opgaver. Spændende er bevis for uafgjort mellem IAF og multisensoriske temporale bindingsvinduer (TBW) yderligere genoplivet af data, der viser langsommere IAF'er hos patienter, der lider af skizofreni eller viser schizotypiske træk. Nemlig de kliniske og subkliniske populationer, der fungerer dårligt ved SIFI, og mere bredt multisensoriske paradigmer på grund af forstørrede TBW'er.

Hvad angår den neurokomputationsmekanik, der aftager dette komplicerede ændringsmønster, forbliver det et spørgsmål om debat, om de måske bliver drevet enten af ​​en overudnyttelse af auditive-relingede Priors eller dårlig bottom-up sensorisk behandling. Selvom ændringer i sensorisk integration/adskillelse er et kerne kendetegn for SCZ, er det ikke helt klart, om sådanne adfærdsmæssige og kognitive svækkelser kan skyldes mangelfuld sensorisk behandling (dvs. Dårlig sensorisk input på grund af reduceret fremadrettet forbindelse) eller afvigende perceptuelle biasmekanismer (dvs. uforholdsmæssigt højt top-down signalering), og i hvilket omfang de kan være til stede i prodromale stadier af sygdommen. Til dette mål vil vi derfor undersøge ydeevnen for SCZ -patienter og individer, der viser enten høje (HST) eller lave (LST) schizotypiske træk, i en række opgaver, der er afhængige af multisensorisk interaktion. Vi vil gøre det ved at implementere signaldetektionsteori (SDT) matchet med logistisk montering, for at afklare på et finere-kornet niveau, om ændringer i multisensoriske processer kan redegøres for underskud på niveauet for sensorisk input (D '), top-down kontrol (C) eller begge dele.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

75

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Sunde deltagere, der er tildelt enten til den lave (LST) eller høje (HST) schizotypiske gruppe, vil blive rekrutteret fra den generelle befolkning, efter at de blev screenet for deres schizotypiske træk via den schizotypiske personlighedsspørgeskema (SPQ, Raine, 1991). Personer med SPQ -scoringer, der falder inden for den første og sidste kvintil i den samlede SPQ -score -distribution, rekrutteres og tildeles derefter henholdsvis LST- og HST -grupperne.

SCZ -patienter rekrutteres via den psykiatriske enhed af IRCCS Centro San Giovanni Di Dio Fateebenefratelli

Beskrivelse

Inkluderingskriterier (alle deltagere):

  • Normal hørelse
  • Normal eller korrigeret til normal vision

Inkluderingskriterier (patienter):

  • Klinisk diagnose af skizofreni-spektrumforstyrrelse (ifølge DSM-5)
  • IQ> 70

Ekskluderingskriterier (alle deltagere):

  • Anamnesis eller bevis for ændringer i centralnervesystemet

Ekskluderingskriterier (patienter)

  • Nuværende større fysisk sygdom
  • Lægemiddelafhængighed/misbrug i de sidste 6 måneder
  • Ustabil farmakologisk terapi
  • Komorbiditeter med andre større psykiatriske lidelser

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
SCZ
Patienter, der er diagnosticeret med skizofreni -spektrumforstyrrelser

Cirka 75 deltagere vil blive rekrutteret til denne undersøgelse (25 pr. Gruppe) og bedt om at udføre to forskellige audiovisuelle opgaver (kørt via MATLAB-baserede automatiserede rutiner og præsenteret ved hjælp af en CRT-skærm og et par højttalere):

  1. TOJ -opgave, hvor en hvid blinkende prik og en grundlæggende auditiv stimulus, vil blive præsenteret i tæt tidsmæssig nærhed ved adskillige stimulusindtræden asynkronier (SOA'er, fra 30 til 540 ms i trin på 30 ms), med deltagerne bedt om at rapportere (efter hver prøve), som stimulus først skete (opgavens varighed estimering estimering: 25 minutter, 30 forsøg pr. SOA)
  2. En modificeret version af Sifi (MSIFI), hvor præsentationen af ​​parrede (og midlertidigt tæt) auditive stimuli vil blive koblet med forekomsten af ​​enten 1 eller 2 blinkende prikker, ved flere forskellige SOA'er (fra 30 til 250 ms i trin på 10 ms), med deltagere, der bliver bedt om at rapportere (efter hver prøve), uanset om de så 1 vs 2 flashes (opgavens varationsestimat: 25 minutter, 30 ms), med deltagerne i hver SO SO))
Lst
Sunde individer, der viser lavt skizotypiske træk

Cirka 75 deltagere vil blive rekrutteret til denne undersøgelse (25 pr. Gruppe) og bedt om at udføre to forskellige audiovisuelle opgaver (kørt via MATLAB-baserede automatiserede rutiner og præsenteret ved hjælp af en CRT-skærm og et par højttalere):

  1. TOJ -opgave, hvor en hvid blinkende prik og en grundlæggende auditiv stimulus, vil blive præsenteret i tæt tidsmæssig nærhed ved adskillige stimulusindtræden asynkronier (SOA'er, fra 30 til 540 ms i trin på 30 ms), med deltagerne bedt om at rapportere (efter hver prøve), som stimulus først skete (opgavens varighed estimering estimering: 25 minutter, 30 forsøg pr. SOA)
  2. En modificeret version af Sifi (MSIFI), hvor præsentationen af ​​parrede (og midlertidigt tæt) auditive stimuli vil blive koblet med forekomsten af ​​enten 1 eller 2 blinkende prikker, ved flere forskellige SOA'er (fra 30 til 250 ms i trin på 10 ms), med deltagere, der bliver bedt om at rapportere (efter hver prøve), uanset om de så 1 vs 2 flashes (opgavens varationsestimat: 25 minutter, 30 ms), med deltagerne i hver SO SO))
HST
Sunde individer, der viser høje skizotypiske træk

Cirka 75 deltagere vil blive rekrutteret til denne undersøgelse (25 pr. Gruppe) og bedt om at udføre to forskellige audiovisuelle opgaver (kørt via MATLAB-baserede automatiserede rutiner og præsenteret ved hjælp af en CRT-skærm og et par højttalere):

  1. TOJ -opgave, hvor en hvid blinkende prik og en grundlæggende auditiv stimulus, vil blive præsenteret i tæt tidsmæssig nærhed ved adskillige stimulusindtræden asynkronier (SOA'er, fra 30 til 540 ms i trin på 30 ms), med deltagerne bedt om at rapportere (efter hver prøve), som stimulus først skete (opgavens varighed estimering estimering: 25 minutter, 30 forsøg pr. SOA)
  2. En modificeret version af Sifi (MSIFI), hvor præsentationen af ​​parrede (og midlertidigt tæt) auditive stimuli vil blive koblet med forekomsten af ​​enten 1 eller 2 blinkende prikker, ved flere forskellige SOA'er (fra 30 til 250 ms i trin på 10 ms), med deltagere, der bliver bedt om at rapportere (efter hver prøve), uanset om de så 1 vs 2 flashes (opgavens varationsestimat: 25 minutter, 30 ms), med deltagerne i hver SO SO))

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Temporalt bindingsvindue (TBW) længde
Tidsramme: Lige efter opgaverne er afsluttet

Det tidsmæssige bindingsvindue (TBW) er en psykofysisk konstruktion, der afspejler en observatørs tolerance for tidsmæssig asynkrony-A-vindue "af tid, inden for hvilket multisensoriske stimuli sandsynligvis vil være perceptuelt bundet eller integreret. Som sådan fungerer det som en proxy til tværmodal ydeevne.

I begge opgaver vil individuelle TBW'er estimeres for hver deltager ved at montere Gaussiske og sigmoide logistiske funktioner til fejlrater (dvs. omvendt nøjagtighed) og perceptuel følsomhedsmetrik (dvs. d ', som beregnet til at kombinere hits og flasealarmer i henhold til signaldetektionsteori) på tværs af asynkronien (f.eks. Ved at kombinere hits og flase alarmer i henhold til signaldetektionsteori) på tværs af asynkronien (f.eks. Ved SOA). Bredden (f.eks. Standardafvigelse) for den Gaussiske funktion og bøjningspunktet (f.eks. Midtpunkt) af den sigmoidale kurve vil derefter blive afledt på en deltager-by-deltagende basis, der tjener som adfærdsindeks for TBW-span (i millisekunder) for yderligere statistiske analysere og sammenligning mellem grupper.

Lige efter opgaverne er afsluttet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Audiovisuelle perceptuelle opgaver

Abonner