Uma abordagem neurofisiológica integrada em relação à detecção precoce de distúrbios psiquiátricos

A esquizofrenia (SCZ) está entre as síndromes mais debilitantes dentro do domínio neuropsiquiátrico, com pacientes que sofrem dessa condição exibindo uma rica caracterização nossográfica. Além disso, a anedonia, a retirada social e um declínio cognitivo progressivo, manifestações positivas, como delírios e alucinações, talvez sejam as características sintomatológicas marcantes subjacentes a esse distúrbio. Notavelmente, os estágios prodrômicos que implicavam sintomas cognitivos e/ou psicóticos subclínicos geralmente demonstraram antecipar o início da SCZ, corroborando uma abordagem dimensional em relação ao entendimento desse distúrbio psiquiátrico. De fato, foi proposto que existam características esquizotípicas dentro da população em geral e que a esquizotipia e a SCZ podem corresponder a pólos quantitativos dentro do mesmo continuum, com o primeiro (ou seja, indivíduos caracterizados com altos traços de esquizotipal, mais prováveis, mais prováveis, mais prováveis ​​de que os sinais clínicos de Scz, mais prováveis, desenvolvessem mais. No entanto, nenhum biomarcador confiável para detectar precoce tais indivíduos propensos a psicose foi até agora, deixando os médicos sem políticas preventivas em direção à mitigação de riscos.

No entanto, deve -se destacar que a integridade de Microestrutura e a Integridade da substância branca de humilhação foi relatada na esquizotipia e na SCZ, cuja magnitude preveja a gravidade dos sintomas positivos no nível individual. Dado o papel fundamental, essas características neuroanatômicas desempenham no retransmissão de sinais elétricos em todo o cérebro, não é de surpreender que pacientes com SCZ, bem como indivíduos com HST, muitas vezes exibem dinâmicas oscilatórias aberrantes nas variações de baixa frequência, como na banda alfa (7-13 Hz). Essas oscilações cerebrais são o ritmo dominante no cérebro de repouso e ativo. Como tal, eles foram encontrados para subservar muitas funções intimamente ligadas ao processamento sensorial. Entre as características operacionais multifoldes, esses ritmos parecem ser dotados, sua velocidade de ciclagem occipital (isto é, pico de frequência alfa individual, também conhecida como IAF) foi recentemente associada à eficiência pela qual as informações sensoriais são integradas ou segregadas, de acordo com a tarefa em mãos. De acordo com a hipótese de amostragem discreta da percepção, quanto mais rápido (ou mais lento) esses ritmos oscilam, maior (ou inferior) a taxa de amostragem visual dos observadores e sua precisão perceptiva ou cognitiva.

De notar, esse índice eletrocortical possui características semelhantes a características que demonstraram parametrizar o desempenho perceptivo, especialmente em contextos multissensoriais.

Por exemplo, a propensão a relatar uma percepção ilusória em tarefas audiovisuais, como a ilusão flash induzida por som (SIFI), para correlacionar-se negativamente com a IAF, registrada nos locos occipitais: quanto mais lenta a IAF, maior o número de percepções ilusórias e vice-versa. Esses resultados estão alinhados com as pesquisas que mostram uma contribuição crítica da velocidade oscilatória alfa quando os indivíduos são solicitados a realizar julgamentos de simultaneidade cruzada e tarefas visuo-táticas. Curiosamente, as evidências de uma ligação entre a IAF e as janelas de ligação temporal multissensorial (TBW) foram revigoradas ainda mais por dados mostrando IAFs mais lentos em pacientes que sofrem de esquizofrenia ou exibindo características esquizotipais. Ou seja, aquelas populações clínicas e subclínicas que têm um desempenho ruim no SIFI e, mais amplamente, paradigmas multissensoriais, devido a TBWs aumentados.

Quanto à mecânica neurocomputacional que diminui esse padrão intrincado de alterações, continua sendo uma questão de debate se elas podem ser conduzidas por uma exploração excessiva de anteriores relevados auditivos ou um mau processamento sensorial de baixo para cima. De fato, embora as alterações na integração/segregação sensoriais sejam uma marca registrada da SCZ, não está totalmente claro se essas deficiências comportamentais e cognitivas podem ser devidas ao processamento sensorial defeituoso (ou seja, Má entrada sensorial devido à redução de conectividade de alimentação) ou mecanismos de viés perceptivo aberrante (isto é, sinalização desproporcionalmente alta de cima para baixo) e em que extensão eles podem estar presentes em estágios prodrômicos da doença. Para esse objetivo, investigaremos, portanto, o desempenho de pacientes com SCZ e indivíduos que exibem características esquizotípicas altas (HST) ou baixas (LST), em uma série de tarefas que contam com interação multissensorial. Faremos isso implementando a teoria da detecção de sinais (SDT) correspondente ao encaixe logístico, para esclarecer em um nível de granulação mais refinada se as alterações em processos multissensoriais podem ser explicados por déficits no nível de entrada sensorial (d '), controle de cima para baixo (C) ou ambos.