Studie van radiologie manipulator werkvalidatie door de radioloog (Cimer)

In de afgelopen jaren is beeldvorming essentieel geworden bij de evaluatie van de effectiviteit van de behandeling in medische oncologie. Als gevolg hiervan is het aandeel klinische onderzoeken met beeldvorming sterk gestegen en worden radiologieafdelingen geconfronteerd met het probleem van werkoverbelasting in het licht van complexe specifieke interpretatiemethoden die zich recentelijk hebben ontwikkeld met immunotherapieën (Irecist 2017, Imrecist 2018).

De RECIST 1.1 -methode is de referentiemethode voor het evalueren van behandelingen van vaste kankers omdat het standaardisatie, reproduceerbaarheid en een gemeenschappelijke taal tussen alle belanghebbenden mogelijk maakt.

Interpretatie is gebaseerd op: een voorbehandelingsonderzoek genaamd Baseline, dat de te volgen laesies definieert en evaluatieonderzoeken (in het algemeen om de 6 weken) om metingen te vergelijken en de algehele tumorevolutie te definiëren (volledige respons, gedeeltelijke respons, stabiele ziekte, progressieve ziekte).

Het is moeilijk om het toenemende aantal protocolonderzoeken te concentreren op een klein aantal radiologen. Als gevolg hiervan vermenigvuldigt het aantal radiologen dat bij deze beoordelingen betrokken is de moeilijkheden en het risico op fouten. De afgelopen 2 jaar heeft het Institut Paoli Calmettes coöperatieve protocolwaarden getest tussen radiologen en medische elektroradiologie -manipulators (MEMS). Eerste indrukken zijn bemoedigend en laten zien dat zowel radiologen als onderzoekers tevreden zijn, met een a priori een toename van de kwaliteit van radiologische rapporten en een besparing in de interpretatietijd die we hopen te objectiveren. Dit type organisatie is al gedeeltelijk bestudeerd in andere kankercentra, zoals het centrum Antoine Lacassagne in Nice en het centrum Henri Becquerel in Rouen, wat de effectiviteit van manipulatoren aantoont bij het meten van doellaesies.

Artificial Intelligence Solutions worden momenteel ontwikkeld op alle beeldgebieden, waardoor de mogelijkheid van toepassingen voor RECIST -beoordelingen wordt geopend). Hoewel deze oplossingen interessant lijken te zijn voor de herbeoordeling van eerder geïdentificeerde laesies, hebben hun beperkingen voorlopig betrekking op de differentiatie tussen kwaadaardige laesies en goedaardig weefsel. Het doel van het toevoegen van AI aan menselijke analyses zou zijn om de meetprestaties en de snelheid van de beoordeling verder te verbeteren, zonder te vervangen, maar de bijdrage te implementeren die gespecialiseerde manipulatoren al zouden kunnen leveren aan radiologische interpretaties. In een moeilijke periode voor het Radiology Manipulator -beroep kunnen deze voorgestelde nieuwe vaardigheden ook nieuw belang zijn voor het beroep door te integreren in een geavanceerd praktijkpad waarvoor radiologen verantwoordelijk blijven. Het doel van deze studie is om de bijdrage van samenwerking te evalueren met een manipulator die gespecialiseerd is in therapeutische onderzoeken voor de radioloog die de leiding heeft over interpretatie.

Het is bedoeld om het delen van activiteiten tussen delegators (voornamelijk artsen) en andere professionals in de gezondheidszorg (voornamelijk delegatie of afgevaardigden) opnieuw te definiëren, door deze laatste aan bepaalde activiteiten buiten hun gebruikelijke opdracht toe te vertrouwen, om medische tijd vrij te maken, terwijl de carrière van deze gezondheidszorg aantrekkelijker wordt.

Het innovatieve karakter van deze samenwerking zou de waarde van radioloog/EMM -samenwerking in intellectuele handelingen benadrukken.

Het is niet mogelijk om 2 cohorten van patiënten te vergelijken om de bijdrage van manipulatoren aan de patiëntenzorg te objectiveren, omdat de moeilijkheid en de tijd die nodig is om RECIST te interpreteren, sterk variëren van de ene patiënt tot de andere, en voornamelijk afhankelijk zijn van het type ziekte en de omvang van de scanner.

Aldus kunnen 2 groepen patiënten die vergelijkbaar zijn in termen van moeilijkheid en interpretatietijd niet worden samengesteld. Om deze reden is de studie gebaseerd op de beoordeling door de radioloog van de hulp van de MEM.