Studie ověřování prací radiologie radiologie radiologem (Cimer)

V posledních letech se zobrazování bylo nezbytné při hodnocení účinnosti léčby v lékařské onkologii. Výsledkem je, že podíl klinických studií zahrnujících zobrazování prudce vzrostl a radiologická oddělení čelí problému přetížení práce tváří v tvář komplexním specifickým interpretačním metodám, které se nedávno vyvinuly s imunoterapií (Irecist 2017, Imrecist 2018).

Metoda RECIST 1.1 je referenční metoda pro hodnocení léčby pevných rakovin, protože umožňuje standardizaci, reprodukovatelnost a společný jazyk mezi všemi zúčastněnými stranami.

Interpretace je založena na: vyšetření předběžného ošetření zvaného základní linie, která definuje léze, které mají být monitorovány a hodnotí zkoušky (obecně každých 6 týdnů), aby se porovnali měření a definovali celkovou vývoj nádoru (úplná odpověď, částečná reakce, stabilní onemocnění, progresivní onemocnění).

Je obtížné soustředit rostoucí počet zkoušek protokolu na malý počet radiologů. Výsledkem je, že počet radiologů zapojených do těchto hodnocení vynásobí obtíže a rizika chyby. Za poslední 2 roky testují Institut Paoli Calmettes hodnoty kooperativního protokolu mezi radiology a lékařskými elektroradiologickými manipulátory (MEMS). První dojmy jsou povzbudivé a ukazují, že radiologové i vyšetřovatelé jsou spokojeni, přičemž se a priori zvýšení kvality radiologických zpráv a úsporou interpretační doby, které doufáme, že budeme objektivizovat. Tento typ organizace byl již částečně studován v jiných rakovinných centrech, jako je centrum Antoine LaCassagne v Nice a centrum Henri Becquerel v Rouenu, což prokazuje účinnost manipulátorů při měření cílových lézí.

Řešení umělé inteligence se v současné době vyvíjejí ve všech oblastech zobrazování a otevírají možnost aplikací k hodnocení RECIST). I když se zdá, že tato řešení jsou zajímavá pro přehodnocení dříve identifikovaných lézí, jejich omezení se prozatím vztahují k diferenciaci mezi maligními lézemi a benigní tkáň. Cílem přidání AI k analýzám na člověka by bylo dále zlepšit výkonnost měření a rychlost hodnocení, aniž by bylo nahrazeno, ale zavedení příspěvku, který by specializované manipulátory již mohly přispět k radiologickým interpretacím. V obtížném období pro profese s manipulátorem radiologie mohou tyto navrhované nové dovednosti také přispívat k novému zájmu integrací do pokročilé cesty praxe, pro kterou zůstávají radiologové zodpovědní. Cílem této studie je zhodnotit přínos spolupráce s manipulátorem specializovaným na terapeutické studie pro radiolog odpovědný za interpretaci.

Jeho cílem je předefinovat sdílení činností mezi delegátory (hlavně lékaři) a dalšími zdravotnickými pracovníky (přijímání delegace nebo delegátů) tím, že je svěřuje určité činnosti mimo jejich obvyklé remitování, aby uvolnil lékařský čas a zároveň učinil kariéru těchto zdravotnických pracovníků přitažlivějším.

Inovativní povaha této spolupráce by zdůraznila hodnotu spolupráce radiologa/EMM v intelektuálních aktech.

Není možné porovnat 2 kohorty pacientů, aby se objektivizovaly příspěvek manipulátorů k péči o pacienty, protože obtížnost a čas potřebný k interpretaci recist 1.1 se velmi liší od jednoho pacienta k druhému a závisí hlavně na typu nemoci a jeho rozsahu na skeneru.

Nelze tedy složit 2 skupiny pacientů srovnatelné z hlediska obtížnosti a interpretace. Z tohoto důvodu je studie založena na radiologickém posouzení pomoci poskytnuté MEM.