Hemodynamische effecten van ketonesters bij patiënten met door sepsis geïnduceerde cardiomyopathie (KetoSIC)

Sepsis is een levensbedreigende orgaandisfunctie veroorzaakt door een ontregelde gastheerrespons op infectie en wordt geassocieerd met een hoog sterftecijfer in de ICU. Door sepsis geïnduceerde cardiomyopathie (SICM) is een multifactorieel proces dat verschijnt bij ongeveer 50% van de patiënten met sepsis/septische shock en wordt geassocieerd met verhoogde mortaliteit. Er wordt gesuggereerd dat ketonlichamen efficiëntere substraten van energiemetabolisme zijn dan glucose, met een lager zuurstofverbruik per geproduceerde ATP-molecuul en dat het falende menselijke hart het vermogen verhoogt om ketonen te metaboliseren. Eerdere studies hebben acute gunstige hemodynamische effecten van ketonesters gevonden bij patiënten met chronisch hartfalen en cardiogene shock, respectievelijk. Verbeterde hemodynamica en verminderde systemische zuurstofverbruik als effect van ketonesters kunnen van groot voordeel zijn bij patiënten die zijn opgenomen op de ICU. Daarom willen we de hemodynamische effecten van ketonesters onderzoeken bij patiënten met sepsis geïnduceerde cardiomyopathie in deze gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde, dubbelblinde, cross-over, acute interventiestudie. .