Acupunctuur voor postherpetische neuralgie
Acupunctuur voor postherpetische neuralgie en de correlatie met serumbiomarkers: een studieprotocol voor een gerandomiseerde gecontroleerde studie
De onderzoekers voeren een klinisch onderzoek uit met de volgende doelstellingen: om de klinische werkzaamheid van elektroacupunctuur te evalueren in combinatie met pregabaline bij de behandeling van postherpetische neuralgie (PHN); om de correlatie tussen serumbiomarkers en pijnsymptomen te onderzoeken en te bepalen of serumbiomarkers kunnen dienen als prognostische indicatoren voor PHN.
Deze studie maakt gebruik van een gerandomiseerde gecontroleerde proefontwerp met verblindende beoordelaars. Een totaal van 207 in aanmerking komende PHN -patiënten werden willekeurig toegewezen aan drie groepen in een verhouding van 1: 1: 1: de elektroacupunctuurgroep, de farmacotherapiegroep en de schijnacupunctuurgroep. Vergelijkende analyses van pijnintensiteit en serumbiomarkerconcentraties werden uitgevoerd in deze groepen.
For the assessment of clinical outcomes, the investigators employed the following measures: the Numerical Rating Scale(NRS), the Hamilton Anxiety Scale(HAMA), the Hamilton Depression Scale(HAMD), the 36-Item Short Form Health Survey(SF-36), serum levels of substance P(SP)and Neuropeptide Y(NPY), and inflammatory markers(IL-10,TNF-α, CRP, ESR). Deze beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
De onderzoekers verwachten dat deze klinische studie ons begrip van de therapeutische werkzaamheid en onderliggende mechanismen van acupunctuur bij het beheer van PHN zal vergroten. Het is bedoeld om de relatie tussen serumbiomarkers en de klinische manifestaties van PHN op te helderen, en om hun potentiële prognostische waarde in ziektesultaten te onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
- Apparaat: Electroacupunctuur (Hans-100a, Nanjing Jisheng Medical Technology, China)
- Geneesmiddel: Farmacotherapie : ① Pregabaline (Lyrica ™, Pfizer Inc. Amerika) ② Methylcobalamine (Mecobalamin -tabletten, Weicai (China) Pharmaceutical Co., Ltd, China))
- Procedure: Streitberger placebo naaldset (asiamed)
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Dexiong Han
- Telefoonnummer: 86+15306561572
- E-mail: han_0213@163.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Qintao Yu
- Telefoonnummer: 86+17857114233
- E-mail: 3435566202@qq.com
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310005
- The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical University
-
Contact:
- Dexiong Han
- Telefoonnummer: 86+15306561572
- E-mail: han_0213@163.com
-
Contact:
- Qintao Yu
- Telefoonnummer: 86+17857114233
- E-mail: 3435566202@qq.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voldoen aan de diagnostische criteria voor PHN;
- Leeftijd tussen 20 en 80 jaar oud;
- Vrijwillig deelnemen aan het proces en het geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of lacterende vrouwen;
- Aanwezigheid van ernstige lever- of nierdisfunctie, kwaadaardige tumoren of andere ernstige ziekten;
- Aanwezigheid van hematologische aandoeningen of stollingsstoornissen;
- Aanwezigheid van psychische aandoeningen of andere cognitieve stoornissen, niet in staat om te begrijpen of niet te werken om samen te werken met de studievereisten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Elektroacupunctuurgroep
Acupoint recept: het therapeutische protocol gebruikte ASHI-punten (gelokaliseerd in herpetische laesiegebieden) en Jiaji-punten (ex-B2, ipsilateraal tot aangetaste dermatomen). Acupunctuurprocedure: voor ashi-punten werden steriele wegwerpnaalden (een diameter van 0,25 mm, 40 mm lengte) ingebracht onder een hoek van 15 ° tot een diepte van 15-20 mm, zonder deqi-sensatie of handmatige manipulatie. Voor Jiaji-punten (EX-B2) werden naalden (een diameter van 0,30 mm, 50 mm lengte) loodrecht op een diepte van 40-45 mm ingebracht, met draaiende manipulatie (90 ° rotatie bij 90 cycli/min) totdat patiënten pijn, gevoelloosheid, gevoelloosheid of distensie. Elektroacupunctuur werd toegepast met behulp van het HANS-100A-apparaat, met een dichte-disperse golfmodus (2/100 Hz) en intensiteit aangepast aan de tolerantie van de patiënt, gedurende 30 minuten. Farmacologische interventie: identiek aan de farmacotherapiegroep. |
Acupoint recept: het therapeutische protocol gebruikte ASHI-punten (gelokaliseerd in herpetische laesiegebieden) en Jiaji-punten (ex-B2, ipsilateraal tot aangetaste dermatomen). Acupunctuurprocedure: voor ashi-punten werden steriele wegwerpnaalden (een diameter van 0,25 mm, 40 mm lengte) ingebracht onder een hoek van 15 ° tot een diepte van 15-20 mm, zonder deqi-sensatie of handmatige manipulatie. Voor Jiaji-punten (EX-B2) werden naalden (een diameter van 0,30 mm, 50 mm lengte) loodrecht op een diepte van 40-45 mm ingebracht, met draaiende manipulatie (90 ° rotatie bij 90 cycli/min) totdat patiënten pijn, gevoelloosheid, gevoelloosheid of distensie. Elektroacupunctuur werd toegepast met behulp van het HANS-100A-apparaat, met een dichte-disperse golfmodus (2/100 Hz) en intensiteit aangepast aan de tolerantie van de patiënt, gedurende 30 minuten.
Patiënten ontvingen protocol-geleide therapie bestaande uit: ① Pregabaline: eerste dosis 75 mg tweemaal daags.
Dosis kan binnen een week tot 150 mg worden getitreerd tot 150 mg tweemaal daags op basis van therapeutische respons en verdraagbaarheid.
Geleidelijke stopzetting wordt aanbevolen wanneer klinisch geschikt, taps toelopend met 100 mg afname elke 3-7 dagen.
② Methylcobalamine: 5 mg driemaal daags.
|
|
Actieve vergelijker: Farmacotherapiegroep
In overeenstemming met de interpretatie van de deskundige consensus over het hele procesbeheer van herpes zoster-geassocieerde pijn, ontvingen patiënten protocol-geleide therapie bestaande uit: ① pregabaline: initiële dosis 75 mg tweemaal daags.
Dosis kan binnen een week tot 150 mg worden getitreerd tot 150 mg tweemaal daags op basis van therapeutische respons en verdraagbaarheid.
Geleidelijke stopzetting wordt aanbevolen wanneer klinisch geschikt, taps toelopend met 100 mg afname elke 3-7 dagen.
② Mecobalaminetabletten: 5 mg driemaal daags.
|
Patiënten ontvingen protocol-geleide therapie bestaande uit: ① Pregabaline: eerste dosis 75 mg tweemaal daags.
Dosis kan binnen een week tot 150 mg worden getitreerd tot 150 mg tweemaal daags op basis van therapeutische respons en verdraagbaarheid.
Geleidelijke stopzetting wordt aanbevolen wanneer klinisch geschikt, taps toelopend met 100 mg afname elke 3-7 dagen.
② Methylcobalamine: 5 mg driemaal daags.
|
|
Sham-vergelijker: Sham acupunctuurgroep
Acupoint recept: identiek aan de elektroacupunctuurgroep. Acupunctuurprocedure: de Streitberger -naald, een algemeen gerapporteerd placebo -naaldapparaat in acupunctuur -RCT's, werd toegepast voor schijninterventie. Verblindende beoordelingen hebben voornamelijk een succesvolle maskeerresultaten aangetoond. Deze telescopische stompe naald bereikt niet-penetrerende placebo-stimulatie door zijn intrekbare ontwerp. Het belangrijkste voordeel ligt in het oproepen van een huid-penetrerende sensatie die verwant is aan echte needling door weefselcompressie, terwijl de werkelijke dermale perforatie wordt vermeden om specifieke therapeutische effecten te minimaliseren. Na de perceptie van door patiënten gerapporteerde naaldinvoeging wordt het apparaat ingetrokken met ongeveer 1 mm en verbonden met elektroacupunctuurapparatuur zonder activering van elektrische stimulatie. Farmacologische interventie: identiek aan de farmacotherapiegroep. |
Patiënten ontvingen protocol-geleide therapie bestaande uit: ① Pregabaline: eerste dosis 75 mg tweemaal daags.
Dosis kan binnen een week tot 150 mg worden getitreerd tot 150 mg tweemaal daags op basis van therapeutische respons en verdraagbaarheid.
Geleidelijke stopzetting wordt aanbevolen wanneer klinisch geschikt, taps toelopend met 100 mg afname elke 3-7 dagen.
② Methylcobalamine: 5 mg driemaal daags.
De Streitberger -naald, een algemeen gerapporteerd placebo -naaldapparaat in acupunctuur -RCT's, werd toegepast voor schijninterventie.
Deze telescopische stompe naald bereikt niet-penetrerende placebo-stimulatie door zijn intrekbare ontwerp.
Het belangrijkste voordeel ligt in het oproepen van een huid-penetrerende sensatie die verwant is aan echte needling door weefselcompressie, terwijl de werkelijke dermale perforatie wordt vermeden om specifieke therapeutische effecten te minimaliseren.
Na de perceptie van door patiënten gerapporteerde naaldinvoeging wordt het apparaat ingetrokken met ongeveer 1 mm en verbonden met elektroacupunctuurapparatuur zonder activering van elektrische stimulatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het beoordelen van de pijnintensiteit van de deelnemers door de numerieke beoordelingsschaal
Tijdsspanne: Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
Pijnintensiteit werd beoordeeld met behulp van de numerieke beoordelingsschaal (NRS), een 11-puntsschaal variërend van 0 ("geen pijn") tot 10 ("ondraaglijke pijn").
Dit gevalideerde tool toont snelle klinische nut en robuuste psychometrische eigenschappen, waaronder een goede betrouwbaarheid en geldigheid bij pijnbeoordeling.
|
Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het aantal pijnafleveringen in de afgelopen 24 uur
Tijdsspanne: Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
Dagelijkse documentatie van pijnafleveringen over intervallen van 24 uur om symptoomfluctuatiepatronen te karakteriseren.
|
Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
|
Psychologische statusbeoordeling: Hamilton Anxiety Scale 36 (Hama)
Tijdsspanne: Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
Hamilton Anxiety Scale36 (Hama): een door 14-item arts-toegediende tool die de ernst van de angst evalueert bij domeinen zoals angstige stemming, spanning en slapeloosheid.
Scores ≥14 duiden op klinisch significante angst.
|
Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
|
Psychologische statusbeoordeling: Hamilton Depression Scale37 (HAMD-21)
Tijdsspanne: Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
Hamilton Depression Scale37 (HAMD-21): een instrument met 21 items dat kerndepressieve symptomen beoordeelt die affectieve, cognitieve en somatische dimensies overspant. Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling. |
Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
|
De gezondheidsgerelateerde kwaliteit van het leven van de deelnemers wordt beoordeeld door de Short-Form 36 Health Survey
Tijdsspanne: Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
De Short-Form 36 Health Survey (SF-36) kwantificeerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven in 8 domeinen (bijvoorbeeld fysieke functie, sociale rol).
Dit instrument is uitgebreid gevalideerd in chronisch pijnonderzoek.
|
Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
|
Ontstekingsmarkers: TNF-α
Tijdsspanne: Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
TNF-a, een pro-inflammatoire cytokine.
|
Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
|
Ontstekingsmarkers: IL-10
Tijdsspanne: Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
IL-10, een ontstekingsremmende cytokine.
|
Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
|
Neuroregeneratie -indicatoren: Substantie P (SP)
Tijdsspanne: Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
Substantie P (SP), een tachykinine die nociceptieve signalering moduleert.
|
Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
|
Neuroregeneratie -indicatoren: neuropeptide Y (NPY)
Tijdsspanne: Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
Neuropeptide Y (NPY), een mediator van neuro-immuun overspraak en synaptische remodellering.
|
Beoordelingen werden uitgevoerd bij aanvang en aan het einde van weken 1, 2, 3 en 4 van de behandeling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire aandoeningen
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Neuralgie
- Neuralgie, postherpetisch
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Perifere zenuwstelselagentia
- Depressiva voor het centrale zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers
- Membraantransportmodulatoren
- Middelen tegen angst
- Kalmerende middelen
- Psychotrope medicijnen
- Micronutriënten
- Vitamine B-complex
- Vitaminen
- Anticonvulsiva
- Calciumkanaalblokkers
- Pregabaline
- Vitamine B12
Andere studie-ID-nummers
- ZSLL-KY-2025-034
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .