Akupunktura pro postherpetickou neuralgii
Akupunktura pro postherpetickou neuralgii a korelace s biomarkery v séru: studijní protokol pro randomizovanou kontrolovanou studii
Vyšetřovatelé provádějí klinickou studii s následujícími cíli: Vyhodnotit klinickou účinnost elektroakupunktury kombinované s pregabalinem při léčbě poststerpetické neuralgie (PHN); Prozkoumat korelaci mezi hladinami biomarkerů sérového a symptomy bolesti a určit, zda biomarkery v séru mohou sloužit jako prognostické ukazatele PHN.
Tato studie využívá randomizovaný kontrolovaný návrh studie s oslepováním hodnotitele. Celkem 207 způsobilých pacientů s PHN bylo náhodně přiřazeno ke třem skupinám v poměru 1: 1: 1: elektroakupunkturní skupina, farmakoterapeutická skupina a skupina podvodné akupunktury. V těchto skupinách byly provedeny srovnávací analýzy intenzity bolesti a koncentrací biomarkerů v séru.
For the assessment of clinical outcomes, the investigators employed the following measures: the Numerical Rating Scale(NRS), the Hamilton Anxiety Scale(HAMA), the Hamilton Depression Scale(HAMD), the 36-Item Short Form Health Survey(SF-36), serum levels of substance P(SP)and Neuropeptide Y(NPY), and inflammatory markers(IL-10,TNF-α, CRP, ESR). Tato hodnocení byla provedena na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
Vyšetřovatelé předpokládají, že tato klinická hodnocení zvýší naše chápání terapeutické účinnosti a základních mechanismů akupunktury při řízení PHN. Jeho cílem je objasnit vztah mezi biomarkery v séru a klinickými projevy PHN a také prozkoumat jejich potenciální prognostickou hodnotu ve výsledcích nemoci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Přístroj: Elektroakupunktura (Hans-100a, Nanjing Jisheng Medical Technology, Čína)
- Lék: Farmakoterapie : ① Pregabalin (Lyrica ™ , Pfizer Inc. America) ② Methylcobalamin (tablety Mecobalamin , Weicai (China) Pharmaceutical Co., Ltd , Čína) Čína) Čína) Čína) Čína) Čína) Čína) Čína) Čína) Čína) Čína) Čína) Čína
- Postup: Sada placebových jehly Streitberger (Asiamed)
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dexiong Han
- Telefonní číslo: 86+15306561572
- E-mail: han_0213@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Qintao Yu
- Telefonní číslo: 86+17857114233
- E-mail: 3435566202@qq.com
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310005
- the Third Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
-
Kontakt:
- Dexiong Han
- Telefonní číslo: 86+15306561572
- E-mail: han_0213@163.com
-
Kontakt:
- Qintao Yu
- Telefonní číslo: 86+17857114233
- E-mail: 3435566202@qq.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splnit diagnostická kritéria pro PHN;
- Věk mezi 20 a 80 lety;
- Dobrovolně se účastněte soudního řízení a podepsat formulář informovaného souhlasu.
Kritéria pro vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Přítomnost těžké dysfunkce jater nebo ledvin, maligních nádorů nebo jiných závažných onemocnění;
- Přítomnost hematologických onemocnění nebo poruch koagulace;
- Přítomnost duševních chorob nebo jiných kognitivních poruch, neschopných porozumět nebo ochotnu spolupracovat s požadavky studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina elektroakupunktury
Acupoint Prescription: Terapeutický protokol využíval body ASHI (lokalizované do oblastí herpetických lézí) a Jiaji body (ex-B2, ipsilaterální až postižené dermatomy). Akupunkturní postup: Pro body ASHI byly sterilní jednorázové jehly (průměr 0,25 mm, délka 40 mm) vloženy pod úhlem 15 ° do hloubky 15-20 mm, bez pocitu DEQI nebo manuální manipulace. U bodů Jiaji (EX-B2) byly jehly (průměr 0,30 mm, délka 50 mm) vloženy kolmo do hloubky 40-45 mm, s kroucenou manipulací (90 ° rotace při 90 cyklech/min), dokud se pacienti necítili bolestivost, necitlivost nebo distanzi. Elektroakupunktura byla aplikována pomocí zařízení HANS-100A s režimem hustého rozrušení (2/100 Hz) a intenzitou upravenou na toleranci pacienta po dobu 30 minut. Farmakologická intervence: Identická se skupinou farmakoterapie. |
Acupoint Prescription: Terapeutický protokol využíval body ASHI (lokalizované do oblastí herpetických lézí) a Jiaji body (ex-B2, ipsilaterální postižené dermatomy). Akupunkturní postup: Pro body ASHI byly sterilní jednorázové jehly (průměr 0,25 mm, délka 40 mm) vloženy pod úhlem 15 ° do hloubky 15-20 mm, bez pocitu DEQI nebo manuální manipulace. U bodů Jiaji (EX-B2) byly jehly (průměr 0,30 mm, délka 50 mm) vloženy kolmo do hloubky 40-45 mm, s kroucenou manipulací (90 ° rotace při 90 cyklech/min), dokud se pacienti necítili bolestivost, necitlivost nebo distanzi. Elektroakupunktura byla aplikována pomocí zařízení HANS-100A s režimem hustého rozrušení (2/100 Hz) a intenzitou upravenou na toleranci pacienta po dobu 30 minut.
Pacienti dostávali terapii vedenou protokolem sestávající z: ① pregabalinu: počáteční dávka 75 mg dvakrát denně.
Dávka může být titrována nahoru až 150 mg dvakrát denně během jednoho týdne na základě terapeutické odpovědi a snášenlivosti.
Postupné přerušení se doporučuje, pokud je klinicky vhodné, zužující se o 100 mg deníky každé 3-7 dní.
② Methylcobalamin: 5 mg třikrát denně.
|
|
Aktivní komparátor: Farmakoterapeutická skupina
V souladu s interpretací expertního konsensu o léčbě bolesti asociované s Herpes zoster, pacienti dostávali terapii vedenou protokolem sestávající z: ① pregabalinu: počáteční dávka 75 mg dvakrát denně.
Dávka může být titrována nahoru až 150 mg dvakrát denně během jednoho týdne na základě terapeutické odpovědi a snášenlivosti.
Postupné přerušení se doporučuje, pokud je klinicky vhodné, zužující se o 100 mg deníky každé 3-7 dní.
② Tablety Mecobalamin: 5 mg třikrát denně.
|
Pacienti dostávali terapii vedenou protokolem sestávající z: ① pregabalinu: počáteční dávka 75 mg dvakrát denně.
Dávka může být titrována nahoru až 150 mg dvakrát denně během jednoho týdne na základě terapeutické odpovědi a snášenlivosti.
Postupné přerušení se doporučuje, pokud je klinicky vhodné, zužující se o 100 mg deníky každé 3-7 dní.
② Methylcobalamin: 5 mg třikrát denně.
|
|
Falešný srovnávač: Sham akupunkturní skupina
Acupoint Prescription: Identický se skupinou elektroakupunktury. Postup akupunktury: Pro simulovanou intervenci byla použita jehla Streitberger, široce hlášené zařízení placebo jehly v akupunkturních RCT. Oslepující hodnocení převážně prokázala úspěšné maskování výsledků. Tato teleskopická jehla s tupou špičkou dosahuje nepetrační placebo stimulaci prostřednictvím své zatahovací konstrukce. Jeho klíčovou výhodou spočívá v evokování pocitu protahování kůže podobné skutečnému vložení kompresí tkáně, přičemž se zabrání skutečné dermální perforaci, aby se minimalizovaly specifické terapeutické účinky. Po vnímání inzerce jehly hlášené pacienty je zařízení zasunuto přibližně 1 mm a připojeno k elektroakupunkturnímu aparátu bez aktivace elektrické stimulace. Farmakologická intervence: Identická se skupinou farmakoterapie. |
Pacienti dostávali terapii vedenou protokolem sestávající z: ① pregabalinu: počáteční dávka 75 mg dvakrát denně.
Dávka může být titrována nahoru až 150 mg dvakrát denně během jednoho týdne na základě terapeutické odpovědi a snášenlivosti.
Postupné přerušení se doporučuje, pokud je klinicky vhodné, zužující se o 100 mg deníky každé 3-7 dní.
② Methylcobalamin: 5 mg třikrát denně.
Pro simulovanou intervenci byla použita jehla Streitberger, široce hlášené zařízení placebo jehly v akupunkturních RCT.
Tato teleskopická jehla s tupou špičkou dosahuje nepetrační placebo stimulaci prostřednictvím své zatahovací konstrukce.
Jeho klíčovou výhodou spočívá v evokování pocitu protahování kůže podobné skutečnému vložení kompresí tkáně, přičemž se zabrání skutečné dermální perforaci, aby se minimalizovaly specifické terapeutické účinky.
Po vnímání inzerce jehly hlášené pacienty je zařízení zasunuto přibližně 1 mm a připojeno k elektroakupunkturnímu aparátu bez aktivace elektrické stimulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení intenzity bolesti účastníků měřítkem numerického hodnocení
Časové okno: Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
Intenzita bolesti byla hodnocena pomocí numerické stupnice hodnocení (NRS), 11-bodové stupnice v rozmezí od 0 („bez bolesti“) do 10 („nesnesitelná bolest“).
Tento ověřený nástroj ukazuje rychlé klinické užitečnosti a robustní psychometrické vlastnosti, včetně dobré spolehlivosti a platnosti při hodnocení bolesti.
|
Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet epizod bolesti za posledních 24 hodin
Časové okno: Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
Denní dokumentace epizod bolesti v 24hodinových intervalech pro charakterizaci vzorců kolísání symptomů.
|
Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
|
Posouzení psychologického stavu: Hamiltonská úzkostná stupnice 36 (Hama)
Časové okno: Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
HAMILTON SCATERETY36 (HAMA): 14-bodová klinika spravovaná nástroj hodnotící závažnost úzkosti napříč doménami, jako je úzkostná nálada, napětí a nespavost.
Skóre ≥14 naznačuje klinicky významnou úzkost.
|
Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
|
Posouzení psychologického stavu: Hamilton Depression Scale37 (HAMD-21)
Časové okno: Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
Hamilton Depression Scale37 (HAMD-21): 21-bodový nástroj hodnotící jádro depresivní příznaky zahrnující afektivní, kognitivní a somatické rozměry. Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby. |
Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
|
Kvalita života související se zdravím je hodnocena průzkumem Short-Form 36 Health
Časové okno: Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
Průzkum zdraví krátké formy 36 (SF-36) kvantifikoval kvalitu života související se zdravím v 8 oblastech (např. Fyzická funkce, sociální role).
Tento nástroj byl ve výzkumu chronické bolesti rozsáhle ověřen.
|
Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
|
Zánětlivé markery: TNF-a
Časové okno: Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
TNF-a, prozánětlivý cytokin.
|
Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
|
Zánětlivé markery: IL-10
Časové okno: Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
IL-10, protizánětlivý cytokin.
|
Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
|
Indikátory neuroregenerace: látka P (SP)
Časové okno: Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
Látka P (SP), tachykinin modulující nociceptivní signalizace.
|
Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
|
Indikátory neuroregenerace: neuropeptid Y (NPY)
Časové okno: Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
Neuropeptid Y (NPY), mediátor neuroimunitního přeslechu a synaptického přestavby.
|
Hodnocení byla prováděna na začátku a na konci týdne 1, 2, 3 a 4 léčby.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Neuralgie
- Neuralgie, postherpetická
- Hormony a látky regulující vápník
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Analgetika
- Membránové transportní modulátory
- Prostředky proti úzkosti
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Mikroživiny
- Vitamín B komplex
- Vitamíny
- Antikonvulziva
- Blokátory vápníkových kanálů
- Pregabalin
- Vitamín B12
Další identifikační čísla studie
- ZSLL-KY-2025-034
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Postherpetická neuralgie (PHN)
-
Andros Pharmaceuticals Co., Ltd.Zatím nenabírámePHN - Postherpetická neuritidaSpojené státy, Austrálie
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.DokončenoPHN - Postherpetická neuritidaČína
-
Zagazig UniversityNáborPostherpetická neuralgie (PHN)Egypt
-
Sohag UniversityZatím nenabíráme
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Dokončeno
-
Mersin UniversityDokončenoPostherpetická neuralgie (PHN) | Interkostální neuralgie | Hrudní neuropatická bolestTurecko (Türkiye)
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityDokončenoPHN - Postherpetická neuritidaČína
-
EpiCept CorporationDokončenoNeuropatie | Bolest nervů | Postherpetická neuralgie | PHNIndie
-
Bristol-Myers SquibbDokončeno
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...Zatím nenabírámePostherpetická neuralgie (PHN)