Het verbeteren van de competentie van kritiek denken en verpleegkundige kwaliteit bij kritisch zieke patiëntenzorg
18 maart 2026 bijgewerkt door: Yuexiang Zhao, Taizhou Hospital
Verbetering van de competentie van kritiek denken en verpleegkundige kwaliteit bij kritisch zieke patiëntenzorg: een quasi-experimenteel onderzoek van een evidence-based voedingsbeheerprotocol
Het op EBN gebaseerde Nutritional Management Protocol verbetert effectief de gespecialiseerde kritische denkcompetentie van junior verpleegkundigen en verbetert de voedingsresultaten en tevredenheid van de patiënt, wat het potentieel aantoont om de kwaliteit van de kritische zorg te optimaliseren.
Verdere validatie door multicenter-onderzoeken met grotere cohorten, uitgebreide follow-upperioden en aanvullende uitkomstmaten zijn echter gerechtvaardigd.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie heeft als doel een evidence-based verpleegkunde (EBN) gebaseerd protocol voor voedingsbeheer voor kritisch zieke patiënten te ontwikkelen en de effecten ervan op de gespecialiseerde kritische denkcompetentie van junior verpleegkundigen en verpleegkundige kwaliteit te beoordelen.
Er werd een quasi-experimenteel ontwerp gebruikt, waarbij 7 junior verpleegkundigen en 84 kritisch zieke patiënten betrokken waren in elk van de studie- en controlegroepen.
De studiegroep implementeerde het op EBN gebaseerde protocol naast gestructureerde training, terwijl de controlegroep zich aan conventionele praktijken hield.
De resultaten van de verpleegkundige kwaliteit omvatten beoordelingen van de gespecialiseerde kritische denkvaardigheden van verpleegkundigen, biomarkers voor voedingsvoeding (serumalbumine, prealbumine), complicaties (aspiratie, diarree, buikafstand) en tevredenheid van de patiënt.
Multivariate binaire logistieke regressieanalyse identificeerde beïnvloedende factoren.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
84
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Taizhou, Jiangsu, China, 225300
- Taizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van kritieke ziekte door artsen of hogere gekwalificeerde specialisten te bezoeken volgens de vastgestelde diagnostische normen voor kritische zorg
- Vereiste voor ICU -toelating met volledige toegang tot gestandaardiseerde kritieke zorg en medische bronnen
- bewaarde gedeeltelijke gastro-intestinale functie zonder ernstige darmobstructie of perforatie bevestigd door gecertificeerde voedingsdeskundigen of senior verpleegkundigen, waardoor potentiële enterale voeding (EN) of gecombineerde EN-Carenteral Nutrition (PN) ondersteuning mogelijk is.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met ernstige cognitieve stoornissen of psychiatrische instabiliteit (bijv. Geavanceerde dementie, schizofrenie, status epilepticus) een aantasting van de capaciteit om voedingsbeoordelingen aan te gaan of zich te houden aan klinische protocollen, die de betrouwbaarheid van gegevensverzameling in gevaar zouden brengen
- Terminale fase-omstandigheden (maligniteiten, nier-/leverfalen) met levensverwachting <7 dagen of exclusief palliatieve zorg ontvangen, wat leidt tot verkeerde uitlijning tussen hun palliatieve voedingsdoelen en de therapeutische interventiedoelstellingen van de studie
- Conggenitale metabole stoornissen (bijv. Fenylketonurie) of kort darmsyndroom dat gespecialiseerde voedingsprotocollen vereist, die onverenigbaar waren met conventionele voedingsprotocollen voor kritische zorg en kunnen de generaliseerbaarheid van onderzoeksresultaten in gevaar brengen
- Zwangerschap/lactatie als gevolg van unieke voedingsbehoeften en mogelijke risico's voor de ontwikkeling van de foetale/baby inherent aan het onderzoeksontwerp, in strijd met gevestigde ethische normen
- Gevallen die betrekking hebben op overdracht, vrijwillige ontslag of intrekking van toestemming die de volledigheid van gegevens in gevaar bracht.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Conventionele groep
De conventionele groep hield zich aan conventionele methoden voor voedingsbeheer en training
|
De conventionele groep hield zich aan conventionele methoden voor voedingsbeheer en training
|
|
Ander: Evidence-based verpleeggroep
De studiegroep implementeerde het op EBN gebaseerde protocol naast gestructureerde training
|
De studiegroep implementeerde het op EBN gebaseerde protocol naast gestructureerde training
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van de gespecialiseerde kritische denkcompetentie van junior verpleegkundigen
Tijdsspanne: Baseline: vóór training (dag 0). Post-interventie: 3 maanden na de implementatie van het protocol.
|
Verandering in kritisch denken scores gemeten door de Chinese kritische denkinventaris (CTDI-CV), een schaal van 70 items die 7 dimensies evalueert (waarheidzoekende, ruimdenkendheid, analyse, systematiciteit, zelfvertrouwen, nieuwsgierigheid, cognitieve volwassenheid) op een 6-punts Likert-schaal.
Hogere scores duiden op superieure competentie.
|
Baseline: vóór training (dag 0). Post-interventie: 3 maanden na de implementatie van het protocol.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serumalbumine -niveaus
Tijdsspanne: ICU -toelating (dag 0) en dag 14.
|
Objectieve voedingsbiomarker (G/L) gemeten via veneuze bloedbemonstering.
|
ICU -toelating (dag 0) en dag 14.
|
|
Serum prealbumine niveaus
Tijdsspanne: Dag 0 en dag 14.
|
Kortetermijn voedingsstatusmarker (MG/L) beoordeeld naast albumine.
|
Dag 0 en dag 14.
|
|
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: Dag 15.
|
Zelfgerapporteerde tevredenheid beoordeeld op een 5-punts Likert-schaal (1: extreem ontevreden, 5: uiterst tevreden).
|
Dag 15.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van aspiratie
Tijdsspanne: Dagelijkse monitoring tot dag 14
|
Binaire uitkomst (ja/nee) geregistreerd tijdens EN/PN -toediening.
|
Dagelijkse monitoring tot dag 14
|
|
Incidentie van diarree
Tijdsspanne: Dagelijkse monitoring tot dag 14.
|
Gedefinieerd als ≥3 losse ontlasting/dag, gedocumenteerd door verpleegkundigen.
|
Dagelijkse monitoring tot dag 14.
|
|
Incidentie van buikuitzetting
Tijdsspanne: Dagelijkse monitoring tot dag 14.
|
Beoordeeld via lichamelijk onderzoek en patiëntrapportage.
|
Dagelijkse monitoring tot dag 14.
|
|
Lichaamsgewicht verandert
Tijdsspanne: Dag 0 en dag 14.
|
Gemeten in kg (bedschalen voor ambulante patiënten; geschat voor anderen).
|
Dag 0 en dag 14.
|
|
Bloedglucoseschommelingen Beschrijving: tijdsbestek:
Tijdsspanne: Dagelijks tot dag 14
|
Capillaire/veneuze glucosespiegels (mmol/L) gemonitord per ICU -protocol.
|
Dagelijks tot dag 14
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
25 mei 2025
Primaire voltooiing (Werkelijk)
5 oktober 2025
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 november 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
21 mei 2025
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
21 mei 2025
Eerst geplaatst (Werkelijk)
30 mei 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
19 maart 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 maart 2026
Laatst geverifieerd
1 februari 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- No. 20240625
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .