Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posílení kompetencí kritického myšlení a kvality ošetřovatelství v kriticky špatné péči o pacienty

18. března 2026 aktualizováno: Yuexiang Zhao, Taizhou Hospital

Zvyšování kompetencí kritického myšlení a kvality ošetřovatelství v kriticky nemocné péči o pacienty: kvazi-experimentální studie protokolu o nutričním řízení založeném na důkazech

Protokol pro nutriční řízení založené na EBN účinně zvyšuje specializovanou kompetenci kritického myšlení juniorských sester a zlepšuje výživové výsledky a spokojenost pacientů, což prokazuje svůj potenciál optimalizovat kvalitu kritické péče. Je však zaručena další validace prostřednictvím multicentrických studií s většími kohortami, prodlouženými obdobími sledování a dalšími výsledky.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cílem této studie je vyvinout výživový protokol o ošetřovatelství (EBN) založeném na důkazech pro kriticky nemocné pacienty a posoudit jeho účinky na specializovanou kompetenci kritického myšlení a kvalitu ošetřovatelství juniorských sester. Byl použit kvazi-experimentální design zahrnující 7 juniorských sester a 84 kriticky nemocných pacientů v každé ze studijních a kontrolních skupin. Studijní skupina implementovala protokol založený na EBN spolu se strukturovaným školením, zatímco kontrolní skupina dodržovala konvenční postupy. Mezi výsledky kvality ošetřovatelství patřilo hodnocení specializovaných dovedností sestry sester, biomarkerů pacientů (sérový albumin, prealbumin), míra komplikací (aspirace, průjem, distanzi břicha) a spokojenost pacientů. Multivariační binární logistická regresní analýza identifikovala ovlivňující faktory.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

84

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Čína
    • Jiangsu
      • Taizhou, Jiangsu, Čína, 225300
        • Taizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza kritického onemocnění účastí lékařů nebo vysoce kvalifikovaných specialistů podle zavedených diagnostických standardů kritické péče
  • Požadavek na přijetí na JIP s plným přístupem ke standardizované kritické péči a lékařským zdrojům
  • Zachovaná částečná gastrointestinální funkce bez závažné střevní obstrukce nebo perforace potvrzená certifikovanými odborníky na výživu nebo vyššími sestrami, což umožňuje potenciální enterální výživu (EN) nebo kombinovaná podpora en-rodirní výživy (PN).

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti se závažným kognitivním poškozením nebo psychiatrickou nestabilitou (např. Pokročilá demence, schizofrenie, status epilepticus) narušující schopnost zapojit se do nutričních hodnocení nebo dodržovat klinické protokoly, které by ohrozily spolehlivost sběru dat, které by ohrozily spolehlivost sběru dat
  • Podmínky terminálu (malignity, renální/jaterní selhání) s délkou života <7 dní nebo výlučně dostávající paliativní péči, což vede k nesprávné vyrovnání mezi jejich paliativními nutričními cíli a terapeutickými cíli studie
  • Vrozené metabolické poruchy (např. Fenylketonurie) nebo syndrom krátkého střeva vyžadující specializované nutriční protokoly, které byly nekompatibilní s konvenčními nutričními protokoly kritické péče a mohly by ohrozit zobecnění studijních zjištění
  • Těhotenství/laktace V důsledku jedinečných nutričních požadavků a potenciálních rizik pro vývoj plodu/kojenců, které je spojeno s návrhem studie, porušuje stanovené etické standardy
  • Případy týkající se převodu, dobrovolného propuštění nebo stažení souhlasu, který ohrožoval úplnost údajů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Konvenční skupina
Konvenční skupina dodržovala konvenční metody řízení nutričního řízení a školení
Jiný: Konvenční skupina
Konvenční skupina dodržovala konvenční metody řízení nutričního řízení a školení
Jiný: Ošetřovatelská skupina založená na důkazech
Studijní skupina implementovala protokol založený na EBN spolu se strukturovaným tréninkem
Jiný: ošetřovatelská skupina založená na důkazech
Studijní skupina implementovala protokol založený na EBN spolu se strukturovaným tréninkem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlepšení specializované kompetence kritického myšlení juniorských sester
Časové okno: Základní linie: Před tréninkem (den 0). Po zásahu: 3 měsíce po implementaci protokolu.
Změna v skóre kritického myšlení měřená podle inventarizace čínského kritického myšlení (CTDI-CV), 70-bodová stupnice hodnotící 7 rozměrů (hledání pravdy, otevřenost, analytičnost, systematičnost, sebevědomí, zvídavost, kognitivní zralost) v 6-bodovém měřítku. Vyšší skóre označují vynikající kompetence.
Základní linie: Před tréninkem (den 0). Po zásahu: 3 měsíce po implementaci protokolu.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladiny sérového albuminu
Časové okno: Přijetí ICU (den 0) a 14. den.
Objektivní výživový biomarker (G/L) měřený vzorkováním žilní krve.
Přijetí ICU (den 0) a 14. den.
Hladiny prealbuminu v séru
Časové okno: Den 0 a den 14.
Krátkodobý nutriční stavový marker (MG/L) hodnocen spolu s albuminem.
Den 0 a den 14.
Spokojenost pacienta
Časové okno: 15. den.
Spokojenost s vlastním hlášením hodnocená na 5-bodové Likertově stupnici (1: extrémně nespokojená, 5: extrémně spokojená).
15. den.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt aspirace
Časové okno: Denní monitorování do 14. dne
Binární výsledek (ano/ne) zaznamenaný během podávání EN/PN.
Denní monitorování do 14. dne
Výskyt průjmu
Časové okno: Denní monitorování do 14. dne.
Definované jako ≥ 3 volné stolice/den, dokumentované sestrami.
Denní monitorování do 14. dne.
Incidence distenze břicha
Časové okno: Denní monitorování do 14. dne.
Hodnoceno fyzickým vyšetřením a hlášením pacienta.
Denní monitorování do 14. dne.
Změny tělesné hmotnosti
Časové okno: Den 0 a den 14.
Měřeno v KG (nodové stupnice pro ambulantní pacienty; odhadováno pro ostatní).
Den 0 a den 14.
Kolísání glukózy v krvi Popis: Časový rámec:
Časové okno: Denně až do 14. dne
Hladiny kapilární/žilní glukózy (MMOL/L) monitorované na protokol ICU.
Denně až do 14. dne

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Taizhou Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. května 2025

Primární dokončení (Aktuální)

5. října 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. května 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. května 2025

První zveřejněno (Aktuální)

30. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. března 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • No. 20240625

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Výcvik

Klinické studie na Konvenční skupina

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Togo

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit