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Verbesserung des kritischen Denkens und der Qualität der Krankenpflege in kritisch kranker Patientenversorgung

18. März 2026 aktualisiert von: Yuexiang Zhao, Taizhou Hospital

Verbesserung des kritischen Denkens Kompetenz und Krankenpflegequalität in der kritisch kranken Patientenversorgung: Eine quasi-experimentelle Studie eines evidenzbasierten Ernährungsmanagementprotokolls

Das EBN-basierte Ernährungsmanagementprotokoll verbessert effektiv die spezialisierte kritische Denkkompetenz der Junior-Krankenschwestern und verbessert die Ernährungsergebnisse und die Zufriedenheit der Patienten, wodurch das Potenzial zur Optimierung der Qualität der kritischen Versorgung demonstriert wird. Eine weitere Validierung durch multizentrische Studien mit größeren Kohorten, verlängerten Follow-up-Perioden und zusätzlichen Ergebnismaßnahmen ist jedoch gerechtfertigt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie zielt darauf ab, ein evidenzbasiertes Krankenpflegeprotokoll für das Ernährungsmanagement für kritisch kranke Patienten zu entwickeln und seine Auswirkungen auf die Kompetenz und die Qualität des kritischen Denkens der Junior-Krankenschwestern zu bewerten. Ein quasi-experimentelles Design wurde eingesetzt, an dem 7 Junior-Krankenschwestern und 84 kritisch kranke Patienten in jeder Studie und Kontrollgruppen beteiligt waren. Die Studiengruppe implementierte das EBN-basierte Protokoll neben strukturiertem Training, während die Kontrollgruppe an herkömmliche Praktiken einhielt. Die Ergebnisse der Krankenpflegequalität umfassten Bewertungen der spezialisierten kritischen Denkfähigkeiten von Krankenschwestern, Biomarker für Patienten mit Patienten (Serumalbumin, Prealbumin), Komplikationsraten (Aspiration, Durchfall, Abdominalausdehnung) und Patientenzufriedenheit. Multivariate binäre logistische Regressionsanalyse identifizierte Einflussfaktoren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

84

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • China
    • Jiangsu
      • Taizhou, Jiangsu, China, 225300
        • Taizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnose kritischer Krankheiten durch Besucher von Ärzten oder höherqualifizierten Spezialisten gemäß den festgelegten Diagnosestandards der Intensivpflege
  • Erfordernis für die Aufnahme in der Intensivstation mit vollem Zugriff auf standardisierte Intensivstationen und medizinische Ressourcen
  • Konservierte partielle gastrointestinale Funktion ohne schwere Darmverstopfung oder Perforation, bestätigt von zertifizierten Ernährungswissenschaftlern oder leitenden Krankenschwestern, die potenzielle enterale Ernährung (EN) oder eine kombinierte Unterstützung der En-Parenteral-Ernährung (PN) ermöglichen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit schwerer kognitiver Beeinträchtigung oder psychiatrischer Instabilität (z. B. fortgeschrittene Demenz, Schizophrenie, Status epilepticus), die die Fähigkeit beeinträchtigen, sich auf Ernährungsbewertungen einzulassen oder sich an klinische Protokolle einzuhalten, die die Zuverlässigkeit der Datenerfassung gefährden würden
  • Erkrankungen im Endstadium (Malignitäten, Nieren-/Leberversagen) mit Lebenserwartung <7 Tage oder ausschließlich palliative Versorgung, was zu einer Fehlausrichtung zwischen den palliativen Ernährungszielen und den therapeutischen Interventionszielen der Studie führt
  • Angeborene Stoffwechselstörungen (z. B. Phenylketonurie) oder ein kurzes Darmer -Syndrom, das spezialisierte Ernährungsprotokolle erfordert, die mit konventionellen Ernährungsprotokollen in der Intensivpflege unvereinbar waren und die Generalisierbarkeit von Studienergebnisse beeinträchtigen könnten
  • Schwangerschaft/Laktation aufgrund einzigartiger Ernährungsanforderungen und potenziellen Risiken für die Entwicklung des Fetus/Kindes, die dem Studiendesign inhärent sind
  • Fälle mit Übertragung, freiwilliger Entlassung oder Einwilligung des Einwilligung, die die Vollständigkeit der Daten beeinträchtigen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Konventionelle Gruppe
Die konventionelle Gruppe hielt sich an herkömmlichen Methoden und Schulungen zur Ernährungsmanagements ein
Sonstiges: Konventionelle Gruppe
Die konventionelle Gruppe hielt sich an herkömmlichen Methoden und Schulungen zur Ernährungsmanagements ein
Sonstiges: Evidenzbasierte Pflegegruppe
Die Studiengruppe hat das EBN-basierte Protokoll neben strukturiertem Training implementiert
Sonstiges: Evidenzbasierte Pflegegruppe
Die Studiengruppe hat das EBN-basierte Protokoll neben strukturiertem Training implementiert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verbesserung der spezialisierten kritischen Denkkompetenz der Junior -Krankenschwestern
Zeitfenster: Grundlinie: Vor dem Training (Tag 0). Nach der Intervention: 3 Monate nach der Protokollimplementierung.
Änderungen der kritischen Denkenswerte, gemessen durch das chinesische Dispositionsinventar (CTDI-CV), eine 70-Punkte-Skala, in der 7 Dimensionen (Wahrheits suchende, Offenheit, Analytizität, Systematik, Selbstvertrauen, Anfragen, kognitive Reife) auf einer Likeer-Skala von 6 Punkten bewertet werden. Höhere Werte weisen auf eine überlegene Kompetenz hin.
Grundlinie: Vor dem Training (Tag 0). Nach der Intervention: 3 Monate nach der Protokollimplementierung.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Serumalbuminspiegel
Zeitfenster: Intensiveintritt (Tag 0) und Tag 14.
Objektive Ernährungsbiomarker (G/L) gemessen über venöse Blutproben.
Intensiveintritt (Tag 0) und Tag 14.
Serum -Prealbuminspiegel
Zeitfenster: Tag 0 und Tag 14.
Kurzzeit-Ernährungszustandsmarker (Mg/L), der neben Albumin bewertet wurde.
Tag 0 und Tag 14.
Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: Tag 15.
Selbstberichtete Zufriedenheit auf einer 5-Punkte-Likert-Skala (1: äußerst unzufrieden, 5: äußerst zufrieden).
Tag 15.

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz von Aspiration
Zeitfenster: Tägliche Überwachung bis zum 14. Tag
Binärer Ergebnis (Ja/Nein) wurde während der Verabreichung von EN/PN aufgezeichnet.
Tägliche Überwachung bis zum 14. Tag
Inzidenz von Durchfall
Zeitfenster: Tägliche Überwachung bis Tag 14.
Definiert als ≥3 losen Stuhl/Tag, dokumentiert von Krankenschwestern.
Tägliche Überwachung bis Tag 14.
Inzidenz von Bauchdehnungen
Zeitfenster: Tägliche Überwachung bis Tag 14.
Bewertet durch körperliche Untersuchung und Patientenberichterstattung.
Tägliche Überwachung bis Tag 14.
Körpergewicht ändert sich
Zeitfenster: Tag 0 und Tag 14.
Gemessen in kg (Krankenbettskalen für ambulante Patienten; geschätzt für andere).
Tag 0 und Tag 14.
Blutzuckerschwankungen Beschreibung: Zeitrahmen:
Zeitfenster: Täglich bis Tag 14
Kapillare/venöse Glukosespiegel (MMOL/L), überwacht pro ICU -Protokoll.
Täglich bis Tag 14

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Taizhou Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Mai 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. Oktober 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. November 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Mai 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Mai 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Mai 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • No. 20240625

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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