Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af kritisk tænkningskompetence og sygeplejekvalitet hos kritisk syg patientpleje

18. marts 2026 opdateret af: Yuexiang Zhao, Taizhou Hospital

Forbedring af kritisk tænkningskompetence og sygeplejekvalitet i kritisk syg patientpleje: En kvasi-eksperimentel undersøgelse af en evidensbaseret ernæringsstyringsprotokol

Den EBN-baserede ernæringsstyringsprotokol forbedrer effektivt junior sygeplejerskernes specialiserede kritiske tænkningskompetence og forbedrer patientens ernæringsresultater og tilfredshed, hvilket viser dets potentiale til at optimere kritisk pleje kvalitet. Imidlertid er yderligere validering gennem multicenterundersøgelser med større kohorter, forlængede opfølgningsperioder og yderligere resultatmålinger berettiget.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse sigter mod at udvikle en evidensbaseret sygepleje (EBN) -baseret ernæringsstyringsprotokol for kritisk syge patienter og vurdere dens virkninger på junior sygeplejerskernes specialiserede kritiske tænkningskompetence og sygeplejekvalitet. Der blev anvendt et kvasi-eksperimentelt design, der involverede 7 junior sygeplejersker og 84 kritisk syge patienter i hver af undersøgelses- og kontrolgrupper. Undersøgelsesgruppen implementerede den EBN-baserede protokol sammen med struktureret træning, mens kontrolgruppen klagede op til konventionel praksis. Resultater af sygeplejekvaliteter omfattede vurderinger af sygeplejerskernes specialiserede kritiske tænkningsevner, patientens ernæringsbiomarkører (serumalbumin, prealbumin), komplikationshastigheder (aspiration, diarré, abdominal distension) og patienttilfredshed. Multivariat binær logistisk regressionsanalyse identificerede påvirkningsfaktorer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

84

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Taizhou, Jiangsu, Kina, 225300
        • Taizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Diagnose af kritisk sygdom ved at deltage i læger eller højere kvalificerede specialister i henhold til etablerede diagnostiske standarder for kritisk pleje
  • Krav til ICU -optagelse med fuld adgang til standardiseret kritisk pleje og medicinske ressourcer
  • Konserveret delvis gastrointestinal funktion uden alvorlig tarmobstruktion eller perforering bekræftet af certificerede ernæringseksperter eller senior sygeplejersker, hvilket muliggør potentiel enteral ernæring (EN) eller kombineret en-forældremæssig ernæring (PN) -støtte.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med alvorlig kognitiv svækkelse eller psykiatrisk ustabilitet (f.eks. Advanced demens, skizofreni, status epilepticus) forringelse af kapaciteten til at deltage i ernæringsvurderinger eller overholde kliniske protokoller, hvilket ville bringe pålideligheden
  • Tilstande om terminal-trin (maligniteter, nyre/leverfejl) med forventet levealder <7 dage eller udelukkende modtagelse af palliativ pleje, hvilket fører til forkert justering mellem deres palliative ernæringsmål og undersøgelsens terapeutiske interventionsmål
  • Medfødte metaboliske lidelser (f.eks. Phenylketonuri) eller kort tarmsyndrom, der kræver specialiserede ernæringsprotokoller, som var uforenelige med konventionelle ernæringsprotokoller i kritisk pleje og kunne kompromittere generaliserbarheden af ​​undersøgelsesresultater
  • Graviditet/laktation på grund af unikke ernæringsmæssige krav og potentielle risici for føtal/spædbørnsudvikling, der er forbundet med undersøgelsesdesignet, overtrædelse af etablerede etiske standarder
  • Tilfælde, der involverer overførsel, frivillig decharge eller tilbagetrækning af samtykke, der kompromitterede datakompletten.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Konventionel gruppe
Den konventionelle gruppe overholdt konventionelle ernæringsstyringsmetoder og træning
Den konventionelle gruppe overholdt konventionelle ernæringsstyringsmetoder og træning
Andet: Evidensbaseret sygeplejegruppe
Undersøgelsesgruppen implementerede den EBN-baserede protokol sammen med struktureret træning
Undersøgelsesgruppen implementerede den EBN-baserede protokol sammen med struktureret træning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring af junior sygeplejerskernes specialiserede kritiske tænkningskompetence
Tidsramme: Baseline: Før træning (dag 0). Post-intervention: 3 måneder efter protokolimplementering.
Ændring i kritisk tænkningsscore målt ved den kinesiske kritiske tænkningsdispositionsinventar (CTDI-CV), en 70-vareskala, der evaluerer 7 dimensioner (sandhedssøgende, åbenhed, analyticitet, systematisk, selvtillid, nysgerrighed, kognitiv modenhed) på en 6-punkts Likert-skala. Højere score indikerer overlegen kompetence.
Baseline: Før træning (dag 0). Post-intervention: 3 måneder efter protokolimplementering.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Serumalbuminniveauer
Tidsramme: ICU -optagelse (dag 0) og dag 14.
Objektiv ernæringsbiomarkør (G/L) målt via venøs blodprøveudtagning.
ICU -optagelse (dag 0) og dag 14.
Serum prealbumin niveauer
Tidsramme: Dag 0 og dag 14.
Kortvarig ernæringsstatusmarkør (MG/L) vurderet sammen med albumin.
Dag 0 og dag 14.
Patienttilfredshed
Tidsramme: Dag 15.
Selvrapporteret tilfredshed bedømt på en 5-punkts Likert-skala (1: ekstremt utilfreds, 5: ekstremt tilfreds).
Dag 15.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af aspiration
Tidsramme: Daglig overvågning indtil dag 14
Binært resultat (ja/nej) registreret under EN/PN -administration.
Daglig overvågning indtil dag 14
Forekomst af diarré
Tidsramme: Daglig overvågning indtil dag 14.
Defineret som ≥3 løs afføring/dag, dokumenteret af sygeplejersker.
Daglig overvågning indtil dag 14.
Forekomst af abdominal distension
Tidsramme: Daglig overvågning indtil dag 14.
Vurderet via fysisk undersøgelse og patientrapportering.
Daglig overvågning indtil dag 14.
Kropsvægt ændres
Tidsramme: Dag 0 og dag 14.
Målt i KG (sengevægt for ambulante patienter; estimeret for andre).
Dag 0 og dag 14.
Blodglukoseflukninger Beskrivelse: Tidsramme:
Tidsramme: Dagligt indtil dag 14
Kapillær/venøs glukoseniveau (mmol/L) overvåget pr. ICU -protokol.
Dagligt indtil dag 14

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. maj 2025

Primær færdiggørelse (Faktiske)

5. oktober 2025

Studieafslutning (Faktiske)

30. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. maj 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. maj 2025

Først opslået (Faktiske)

30. maj 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. marts 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • No. 20240625

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uddannelse

Kliniske forsøg med Konventionel gruppe

3
Abonner