Simulatie in management van schouderdystocia

Schouderdystocie wordt gedefinieerd als het niet afleveren van de schouders na de levering van de foetale kop. Deze toestand kan optreden als gevolg van een mismatch tussen de foetale schoudergrootte en de bekkeninlaat, en kan zich ontwikkelen als een voorste of achterste schouderbevestiging, of deze kan worden gezien in beide schouders. Deze aandoening is een onvoorspelbare en onvermijdelijke verloskundige noodsituatie, die plaatsvindt in 0,6% tot 1,4% van de geboorten (Beşevli en Hüseyinoğlu, 2024; şenoğlu en Karaçam, 2019). Schouderdystocie omvat meestal risicofactoren zoals obesitas van de moeder, foetale macrosomie, maternale diabetes, langdurige arbeid, gevorderde leeftijd, gebruik van epidurale anesthesie en een geschiedenis van dystocia in eerdere geboorten (Behram en Eyi, 2021). Tijdelijke brachiale plexusletsel (BPI) is de meest voorkomende foetale complicatie als gevolg van schouderdystocie. Andere foetale complicaties zijn sleutelbeen- en humerusletsels, permanente BPI, hypoxische ischemische encefalopathie en dood. Maternale complicaties kunnen leiden tot vaginale en cervicale scheuringen, postpartum bloeding, II.-III.-IV. graad perineale tranen, en zelfs laat-termijn fistels (Gönenç en Sayıner, 2023). Daarom is het van vitaal belang om de risicofactoren van tevoren te kennen en ervoor te zorgen dat de volgorde van manoeuvres moet worden uitgevoerd en de juiste toepassingsvaardigheden voor moeilijke geboorten die zich voordoen. Simulatie -educatie wordt al vele jaren op gezondheidsgebied gebruikt. Simulatoren helpen bij snel kritisch denken en beheer van situaties die verwarring veroorzaken. In op vaardigheden gebaseerde verloskundige educatie richt simulatiegebaseerd leren zich op veel risicovolle situaties zoals postpartum bloeding, schouderinslag en noodhulpafgifte. Het gebruik van computergebaseerde simulatoren stelt studenten in staat om hun vaardigheden te oefenen en te ontwikkelen in een omgeving die bijna als een ziekenhuis is voordat ze naar het ziekenhuispraktijk gaan. Computergebaseerde simulatoren zijn vrij educatief voor studenten omdat ze kansen bieden voor realistische fouten en realistische foutpogingen (çalım & Öztürk, 2018). Van simulatoren is ook bekend dat ze de leertevredenheid vergroten, de communicatievaardigheden verbeteren en de zelfeffectiviteit vergroten (Nassar, Al-Manaseer, Knowlton, & Tuma, 2021; Padilha et al., 2019). In deze studie was het bedoeld om het effect van het computergebaseerde simulatietrainingsmodel op kennisniveau, managementvaardigheden en angstniveaus van studenten van verloskundigen over schouderdystocie te evalueren.