Simulación en la gestión de la distocia de hombro

La distocia del hombro se define como la falla en la entrega de los hombros después de la entrega de la cabeza fetal. Esta condición puede ocurrir como resultado de un desajuste entre el tamaño del hombro fetal y la entrada pélvica, y puede desarrollarse como un accesorio de hombro anterior o posterior, o puede verse en ambos hombros. Esta condición es una emergencia obstétrica impredecible e inevitable, que ocurre en 0.6% a 1.4% de nacimientos (Beşevli y Hüseyinoğlu, 2024; şenoğlu y Karaçam, 2019). La distocia del hombro generalmente incluye factores de riesgo como la obesidad materna, la macrosomia fetal, la diabetes materna, el trabajo prolongado, la edad avanzada, el uso de la anestesia epidural y la historia de la distocia en los nacimientos anteriores (Behram y Eyi, 2021). La lesión transitoria del plexo braquial (BPI) es la complicación fetal más común debido a la distocia del hombro. Otras complicaciones fetales incluyen lesiones en clavícula y húmero, BPI permanente, encefalopatía isquémica hipóxica y muerte. Las complicaciones maternas pueden conducir a laceraciones vaginales y cervicales, hemorragia posparto, II.-III.-V. Lágrimas perineales de grado, e incluso fístulas de plazo tardío (Gönenç y Sayıner, 2023). Por lo tanto, es vital conocer los factores de riesgo de antemano y garantizar que se realicen el orden de las maniobras y las habilidades de aplicación correctas para nacimientos difíciles que ocurren. La educación de simulación se ha utilizado en el campo de la salud durante muchos años. Los simuladores ayudan con el rápido pensamiento crítico y la gestión de situaciones que causan confusión. En la educación de la partería basada en habilidades, el aprendizaje basado en la simulación se centra en muchas situaciones de riesgo, como hemorragia posparto, el soporte de los hombros y la entrega de nalgas de emergencia. El uso de simuladores basados ​​en computadora permite a los estudiantes practicar y desarrollar sus habilidades en un entorno que es casi como un hospital antes de ir a la práctica del hospital. Los simuladores basados ​​en computadora son bastante educativos para los estudiantes porque brindan oportunidades para errores realistas e intentos de error realistas (çalım y Öztürk, 2018). También se sabe que los simuladores aumentan la satisfacción del aprendizaje, mejoran las habilidades de comunicación y aumentan la autoeficacia (Nassar, Al-Manasaseer, Knowlton y Tuma, 2021; Padilha et al., 2019). En este estudio, tenía como objetivo evaluar el efecto del modelo de capacitación de simulación basado en computadora en el nivel de conocimiento, las habilidades de gestión y los niveles de ansiedad de los estudiantes de partería sobre la distocia del hombro.