Simulazione nella gestione delle distociazioni delle spalle

La distocia di spalla è definita come mancata consegna delle spalle dopo il parto della testa fetale. Questa condizione può verificarsi a causa di una mancata corrispondenza tra la dimensione della spalla fetale e l'ingresso pelvico e può svilupparsi come attaccamento della spalla anteriore o posteriore, oppure può essere visto in entrambe le spalle. Questa condizione è un'emergenza ostetrica imprevedibile e inevitabile, che si verifica nello 0,6% all'1,4% delle nascite (Beşevli e Hüseyinoğlu, 2024; şenoğlu e Karaçam, 2019). La distocia di spalla di solito comprende fattori di rischio come l'obesità materna, la macrosomia fetale, il diabete materno, il travaglio prolungato, l'età avanzata, l'uso dell'anestesia epidurale e una storia di distocia nelle nascite precedenti (Behram e Eyi, 2021). La lesione del plesso brachiale transitorio (BPI) è la complicazione fetale più comune dovuta a distocia della spalla. Altre complicanze fetali includono lesioni clavicole e omero, BPI permanente, encefalopatia ischemica ipossica e morte. Le complicanze materne possono portare a lacerazioni vaginali e cervicali, emorragia postpartum, II.-III.-IV. Lacrime perineali di laurea e persino fistole a termine (Gönenç e Sayıner, 2023). Pertanto, è fondamentale conoscere in anticipo i fattori di rischio e garantire l'ordine delle manovre e le corrette capacità applicative per le nascite difficili che si verificano. L'educazione alla simulazione è stata utilizzata nel campo della salute per molti anni. I simulatori aiutano con il rapido pensiero critico e la gestione delle situazioni che causano confusione. Nell'educazione ostetrica basata sulle abilità, l'apprendimento basato sulla simulazione si concentra su molte situazioni rischiose come l'emorragia postpartum, l'impingement delle spalle e la consegna di culatta di emergenza. L'uso di simulatori basati su computer consente agli studenti di esercitarsi e sviluppare le proprie competenze in un ambiente che è quasi come un ospedale prima di andare alle prove ospedaliere. I simulatori basati su computer sono abbastanza educativi per gli studenti perché offrono opportunità di errori realistici e tentativi di errore realistici (Çalım e Öztürk, 2018). È noto anche che i simulatori aumentano la soddisfazione dell'apprendimento, migliorano le capacità comunicative e aumentano l'autoefficacia (Nassar, Al-Manaseer, Knowlton e TUMA, 2021; Padilha et al., 2019). In questo studio, mirava a valutare l'effetto del modello di formazione di simulazione basata su computer sul livello di conoscenza, le capacità di gestione e i livelli di ansia degli studenti di ostetrica sulla distocia della spalla.