Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandeling met 5-aminolevulinezuur vóór hartchirurgie (TALEN)

19 juni 2025 bijgewerkt door: University of Oxford

Pre-operatief 5-aminolevulinezuur om HAEM-oxygenase te activeren om de resultaten bij hartchirurgie te verbeteren: een dosisonderzoek

Talen is een prospectieve gerandomiseerde dubbelblinde placebo-gecontroleerde fase 2-studie van 5-aminolevulinezuur met natriumferrocitraat (5-ALA-SFC) bij volwassen patiënten die een hartchirurgie ondergaan op cardiopulmonale bypass (CPB). Talen wil de optimale biologische dosis (OBD) van 5-ALA-SFC identificeren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Talen is een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde fase 2-studie van 5-ALA-SFC-toediening bij volwassenen die niet-opkomende hartchirurgie ondergaan op CPB die het potentieel van 5-ALA-SFC onderzocht om HAEM-oxygenase-1 (HO-1) te induceren als een nieuwe cardio- en cyto-beschermde strategie voor klinisch voordeel. 5-ALA is een aminozuur gevonden in verschillende voedingsmiddelen en een natuurlijke endogene voorloper in de synthese van HAEM. Orale toediening van 5-ALA-SFC is veilig gebleken en een farmacodynamisch effect op de belangrijkste effector, HO-1, induceert. Talen is ontworpen als een dosisonderzoek met opeenvolgende dosiscohorten, waarbij de veiligheid, verdraagbaarheid en PD-respons op 5-ALA-SFC worden geëvalueerd om de optimale biologische dosis te bepalen voor verdere evaluatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

48

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Verenigd Koninkrijk, OX3 9DU
        • John Radcliffe Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gepland voor niet-opkomende hartchirurgie onder CPB (inclusief bypass-enten van kransslagader, klepvervanging, klepreparatie of een combinatie daarvan)
  • Ondertekende geïnformeerde toestemming
  • Leeftijd ≥18 jaar
  • In staat en bereid om aan alle studievereisten te voldoen

Uitsluitingscriteria:

  • Vrouwelijke deelnemers die een kinderdrevend potentieel hebben die niet in staat zijn of niet bereid zijn om zeer effectieve anticonceptie te gebruiken, of die zwanger zijn of borstvoeding geven
  • Geschiedenis van overgevoeligheid tot 5-ALA, SFC en/of Porphyrines
  • Acute of chronische soorten porfyrie
  • Bekende genetische hemochromatose of klinisch significante ijzeroverbelasting
  • Geschiedenis van klinisch significante fotosensibilisatie
  • Huidig ​​langetermijn (> 3 maanden) gebruik van amiodaron
  • Gelijktijdig gebruik van hypericine -extract (inclusief St John's wort) of gelijktijdige therapeutische dosis orale ijzervervanging
  • Gebruik van ander onderzoek naar medisch onderzoek (en) <28 dagen voorafgaand aan de studie of 5 halfwaardetijden, afhankelijk
  • Cardiogene shock/laag cardiale uitgang syndroom waarvoor catecholamine -infusie en/of mechanische circulatieondersteuning vereist voorafgaand aan inductie van anesthesie voor hartchirurgie
  • Recent acuut myocardinfarct
  • Hartchirurgie zonder cardiopulmonale bypass of geïnduceerde fibrillerende hartchirurgie
  • Onvoldoende nier- of leverfunctie
  • Elke andere aandoening die naar de mening van de onderzoeker de patiënt ongeschikt maakt of hun deelname aan de studie kan in gevaar brengen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
2 patiënten in elk cohort hierboven worden toegewezen aan placebo (n = 8 patiënten in totaal tijdens de studie)
Geleverd voor orale toediening als een donkergroene, ondoorzichtige, maat 0, HPMC -capsule met een lactose van 125 mg. De capsuleschelpen zijn van niet-dierlijke oorsprong en bestaan ​​uit HPMC, titaniumdioxide en een kopercomplex van chlorofyllins.
Experimenteel: Cohort 1
75 mg 5-ALA met 118 mg SFC BD (laagste/startdosis) gedurende drie dagen vóór de operatie (n = 8 patiënten)
5-ALA: geleverd voor orale toediening als een donkergroene, ondoorzichtige, maat 0, hypromellose (HPMC) capsule die medicijn alleen bevat met een doseringssterkte van 75 mg (58,7 mg als 5-ALA). Er zijn geen hulpstoffen.
SFC: geleverd voor orale toediening als een donkergroene, ondoorzichtige, maat 0, HPMC -capsule die medicijn alleen bevat bij een doseringssterkte 118 mg (12,5 mg als Fe). Er zijn geen hulpstoffen.
Experimenteel: Cohort 2
150 mg 5-ALA met 236 mg SFC of BD gedurende drie dagen vóór de operatie (n = 8 patiënten)
5-ALA: geleverd voor orale toediening als een donkergroene, ondoorzichtige, maat 0, hypromellose (HPMC) capsule die medicijn alleen bevat met een doseringssterkte van 75 mg (58,7 mg als 5-ALA). Er zijn geen hulpstoffen.
SFC: geleverd voor orale toediening als een donkergroene, ondoorzichtige, maat 0, HPMC -capsule die medicijn alleen bevat bij een doseringssterkte 118 mg (12,5 mg als Fe). Er zijn geen hulpstoffen.
Experimenteel: Cohort 3
225 mg 5-ALA met 354 mg SFC BD gedurende drie dagen vóór de operatie (n = 8 patiënten)
5-ALA: geleverd voor orale toediening als een donkergroene, ondoorzichtige, maat 0, hypromellose (HPMC) capsule die medicijn alleen bevat met een doseringssterkte van 75 mg (58,7 mg als 5-ALA). Er zijn geen hulpstoffen.
SFC: geleverd voor orale toediening als een donkergroene, ondoorzichtige, maat 0, HPMC -capsule die medicijn alleen bevat bij een doseringssterkte 118 mg (12,5 mg als Fe). Er zijn geen hulpstoffen.
Experimenteel: Cohort 4
300 mg 5-ALA met 472 mg SFC BD (maximale dosis) gedurende drie dagen vóór de operatie (n = 8 patiënten)
5-ALA: geleverd voor orale toediening als een donkergroene, ondoorzichtige, maat 0, hypromellose (HPMC) capsule die medicijn alleen bevat met een doseringssterkte van 75 mg (58,7 mg als 5-ALA). Er zijn geen hulpstoffen.
SFC: geleverd voor orale toediening als een donkergroene, ondoorzichtige, maat 0, HPMC -capsule die medicijn alleen bevat bij een doseringssterkte 118 mg (12,5 mg als Fe). Er zijn geen hulpstoffen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verander van baseline HO-1-expressie naar tijd van hartchirurgie
Tijdsspanne: Baseline bij screening vergeleken met de postdosis (gemeten binnen 12 uur na de uiteindelijke dosis, vóór hartchirurgie)

Genormaliseerde HO-1-expressie in perifeer bloed

• Veiligheid: optreden van bijwerkingen / laboratoriumveiligheidsgebeurtenissen gedefinieerd als dosisbeperkende toxiciteit (DLT's)

Baseline bij screening vergeleken met de postdosis (gemeten binnen 12 uur na de uiteindelijke dosis, vóór hartchirurgie)
Aantal deelnemers met dosisbeperkende toxiciteit
Tijdsspanne: Tot 72 uur na de operatie
Tot 72 uur na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van behandeling gerelateerde opkomende AE's [veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: Vanaf het tijdstip van toediening van placebo- of onderzoeksmedicinaal product (IMP) (d.w.z. behandelings-opkomende AE's, TEEAS) tot 72 uur na de operatie
Behandelingsgerelateerde AE's beoordeeld met behulp van CTCAE V5.0
Vanaf het tijdstip van toediening van placebo- of onderzoeksmedicinaal product (IMP) (d.w.z. behandelings-opkomende AE's, TEEAS) tot 72 uur na de operatie
Verander van baseline HO -activiteit naar tijd van hartchirurgie
Tijdsspanne: Baseline bij screening vergeleken met de postdosis (gemeten binnen 12 uur na de uiteindelijke dosis, vóór hartchirurgie)
Ho enzymactiviteit
Baseline bij screening vergeleken met de postdosis (gemeten binnen 12 uur na de uiteindelijke dosis, vóór hartchirurgie)
Voorlopige evaluatie van de kinetiek van peri-operatief myocardiaal letsel
Tijdsspanne: Seriële metingen tot 72 uur na afgifte van aortakruisklemmen
Cardiale troponine -gebied onder de curve gedurende 72 uur
Seriële metingen tot 72 uur na afgifte van aortakruisklemmen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Arash Yavari, DPhil MRCP, University of Oxford

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 mei 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 juni 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 juni 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

25 juni 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 juni 2025

Laatst geverifieerd

1 juni 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren