Droge naald voor temporomandibulaire stoornis (DN-TMD)
Droge naaldbehandeling voor acute temporomandibulaire aandoeningen (TMD): een klinisch perspectief
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Temporomandibulaire aandoeningen (TMD's) zijn een veel voorkomende groep musculoskeletale aandoeningen die het kaakgewricht en omliggende spieren beïnvloeden, vaak gekenmerkt door pijn, beperkte mandibulaire mobiliteit en spiergevoeligheid. Onder de verschillende subtypen van TMD is myofasciale pijn de meest voorkomende en omvat meestal de aanwezigheid van myofasciale triggerpoints (MTRP's) in de kauwspieren. Dry Needling (DN) is een minimaal invasieve techniek die zich richt op MTRP's met behulp van monofilamentnaalden om een lokale Twitch -respons te induceren en disfunctionele motor -eindplaatactiviteit te verstoren.
Deze enkelverblindende, gerandomiseerde gecontroleerde studie heeft als doel de acute klinische effectiviteit van DN te evalueren in vergelijking met conventionele fysiotherapie bij personen met myofasciale TMD. In onze studie werden 36 deelnemers willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen: de droge needling -groep of de schijngroep, met behulp van een randomisatieproces uitgevoerd via Random.org. De studie was bedoeld om de acute effecten na een enkele toepassing te onderzoeken. Een dubbelblind ontwerp werd gebruikt, met afzonderlijke fysiotherapeuten die verantwoordelijk zijn voor het beheren van de interventie en het uitvoeren van de beoordelingen. De studie bestond uit drie fasen: beoordeling van pre-interventie, interventie en beoordeling na interventie.
De intensiteit van de kaakpijn werd geëvalueerd aan het einde van het bewegingsbereik met behulp van een 100 mm VAS, een hulpmiddel dat werd erkend voor zijn hoge betrouwbaarheid in musculoskeletale beoordelingen. Alle deelnemers werd gevraagd om hun pijnniveau op de VA's aan te geven, waardoor een subjectieve kwantificering van waargenomen pijnintensiteit mogelijk was
Oppervlakte-elektromyografische (SEMG) activiteit van de kaakspieren werd bilateraal geregistreerd van de voorste temporalis (TA-R, TA-L) en masseter (MM-R, MM-L) spieren met behulp van het Biopak-systeem (versie 7.2; Bioresearch Associates Inc., Milwaukee, WI, WI, USA).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Turkije (Türkiye), 34403
- Faculty of Dentistry, Atlas University
-
-
Kagithane
-
Istanbul, Kagithane, Turkije (Türkiye), 34403
- Istanbul Atlas University, Faculty of Dentistry
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Patiënten tussen de 18 en 45 jaar die klachten over kaakpijn vertonen bij het Department of Dentistry aan een universiteit.
- Gediagnosticeerd met myofasciale pijn geassocieerd met temporomandibulaire disfunctie door een tandarts, gebaseerd op de Axis I -criteria van de onderzoeksdiagnostische criteria voor temporomandibulaire aandoeningen (RDC/TMD).
- De kaakpijn blijft minstens drie maanden aanhouden.
- Pijn opgewekt bij palpatie van de masseter en/of temporalis spieren.
- Aanwezigheid van klikken of crrepitus in het temporomandibulaire gewricht tijdens mandibulaire bewegingen.
- Zelfgerapporteerde kaakspiervermoeidheid of stijfheid, vooral bij ontwaken. Uitsluitingscriteria
- Geschiedenis van enige bevestigde of vermoedelijke ontstekings- of neurologische toestand.
- Aanwezigheid van een orale of tandheelkundige infectie.
- Elke cognitieve of communicatiebeperking die van invloed is op het verzamelen van gegevens.
- Geschiedenis van hoofd- of gezichtstrauma.
- Allergie voor metalen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dry Needling Group (DNG)
In de DNG werd onder aseptische omstandigheden de naald ingebracht in het vooraf bepaalde trigger -punt van de masseterspier met behulp van een geleidebuis.
Het werd toen diep in het spierweefsel geavanceerd en gemanipuleerd met behulp van een zuigertechniek met ongeveer tien in-en-out bewegingen zonder volledige terugtrekking.
De richting van de naald was systematisch gevarieerd om aangrenzende gebieden van de spier te stimuleren, waardoor een gemiddelde invoegsnelheid van één beweging per seconde werd gehandhaafd.
Lokale Twitch -reacties (LTR's) werden tijdens de procedure opgewekt en gecontroleerd.
Na voltooiing werd de naald teruggetrokken en werd zachte druk uitgeoefend op de insertieplaats met een steriel suikerspat
|
Dry Needling
|
|
Sham-vergelijker: Sham Group (SG)
In de SG werd een gevalideerde NEOWLING -procedure gesimuleerd.
Deelnemers werden identiek geplaatst op de DNG en hetzelfde type naald- en geleidebuis werden gebruikt.
De veiligheidslot op de naald werd echter intact gelaten, waardoor de huidpenetratie werd voorkomen.
Een wattenschijfje werd uitgeoefend met lichte druk op het huidoppervlak, waarbij de procedure in de DNG werd gebruikt.
Deze benadering is eerder gevalideerd als een betrouwbare schijnbeheersing in droog naaldonderzoek
|
In de SG werd een gevalideerde NEOWLING -procedure gesimuleerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kaakpijnintensiteit
Tijdsspanne: Basislijn en na 10 minuten
|
De intensiteit van de kaakpijn werd geëvalueerd aan het einde van het bewegingsbereik met behulp van een 100 mm VAS, een hulpmiddel dat werd erkend voor zijn hoge betrouwbaarheid in musculoskeletale beoordelingen.
Alle deelnemers werd gevraagd om hun pijnniveau op de VA's aan te geven, waardoor een subjectieve kwantificering van waargenomen pijnintensiteit mogelijk was.
Pijnintensiteit werd beoordeeld met behulp van de Visual Analog Scale (VAS), variërend van 0 (geen pijn) tot 10 (ergste denkbare pijn), met hogere scores die slechtere resultaten aangeven.
|
Basislijn en na 10 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Surface Electromyographic (SEMG)
Tijdsspanne: Basislijn en na 10 minuten
|
Oppervlakte-elektromyografische (SEMG) activiteit van de kaakspieren werd bilateraal geregistreerd van de voorste temporalis (TA-R, TA-L) en masseter (MM-R, MM-L) spieren met behulp van het Biopak-systeem (versie 7.2; Bioresearch Associates Inc., Milwaukee, WI, WI, USA).
|
Basislijn en na 10 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Musculoskeletale aandoeningen
- Stomatognatische ziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Spierziekten
- Neuromusculaire manifestaties
- Gewrichtsziekten
- Kaak Ziekten
- Mandibulaire aandoeningen
- Craniomandibulaire aandoeningen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen
- Spasme
- Therapeutica
- Complementaire therapieën
- Modaliteiten fysiotherapie
- Droog needling
Andere studie-ID-nummers
- Atlas E-22686390-050.99-72665 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Atlas University)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .