Nego secco per disturbo temporo -mandibolare (DN-TMD)
Trattamento dell'ago secco per disturbi temporo -mandibolari acuti (TMD): una prospettiva clinica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I disturbi temporo -mandibolari (TMD) sono un gruppo comune di condizioni muscoloscheletriche che colpiscono l'articolazione della mascella e i muscoli circostanti, spesso caratterizzati da dolore, mobilità mandibolare limitata e tenerezza muscolare. Tra i vari sottotipi di TMD, il dolore miofasciale è il più diffuso e in genere comporta la presenza di punti trigger miofasciali (MTRP) nei muscoli masticatori. Ago secco (DN) è una tecnica minimamente invasiva che colpisce gli MTRP usando gli aghi monofilamenti per indurre una risposta di contrazione locale e interrompere l'attività della piastra di fine motore disfunzionale.
Questo studio controllato randomizzato a cielo singolo mira a valutare l'efficacia clinica acuta del DN rispetto alla terapia fisica convenzionale negli individui con TMD miofasciale. Nel nostro studio, 36 partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi: il gruppo di aghi a secco o il gruppo sham, usando un processo di randomizzazione condotto tramite Random.org. Lo studio mirava a esaminare gli effetti acuti a seguito di un'unica applicazione. È stato impiegato un design in doppio cieco, con fisioterapisti separati responsabili della somministrazione dell'intervento e della conduzione delle valutazioni. Lo studio consisteva in tre fasi: valutazione pre-intervento, intervento e valutazione post-intervento.
L'intensità del dolore della mascella è stata valutata alla fine della gamma di movimento utilizzando un VAS da 100 mm, uno strumento riconosciuto per la sua elevata affidabilità nelle valutazioni muscoloscheletriche. A tutti i partecipanti è stato chiesto di indicare il loro livello di dolore sul VAS, consentendo una quantificazione soggettiva dell'intensità del dolore percepito
L'attività elettromiografica di superficie (SEMG) dei muscoli della mascella è stata registrata bilateralmente dai muscoli temporali anteriori (TA-R, TA-L) e masseter (MM-R, MM-L) utilizzando il sistema biopak (versione 7.2; BioResearch Associates Inc., Milwaukee, WI, USA).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Turchia (Türkiye), 34403
- Faculty of Dentistry, Atlas University
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Kagithane
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Istanbul, Kagithane, Turchia (Türkiye), 34403
- Istanbul Atlas University, Faculty of Dentistry
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione
- Pazienti di età compresa tra 18 e 45 anni presentavano denunce di dolore alla mascella al Dipartimento di Odontoiatria in un'università.
- Diagnosi di dolore miofasciale associato alla disfunzione temporo -mandibolare da parte di un dentista, basato sui criteri dell'Asse I dei criteri diagnostici di ricerca per i disturbi temporo -mandibolari (RDC/TMD).
- Il dolore della mascella persiste per almeno tre mesi.
- Il dolore ha suscitato la palpazione del massetere e/o dei muscoli temporali.
- Presenza di clic o crepito nell'articolazione temporo -mandibolare durante i movimenti mandibolari.
- Affaticamento muscolare della mascella auto-segnalata o rigidità, in particolare al risveglio. Criteri di esclusione
- Storia di qualsiasi condizione infiammatoria o neurologica confermata o sospetta.
- Presenza di qualsiasi infezione orale o dentale.
- Qualsiasi compromissione cognitiva o di comunicazione che colpisce la raccolta dei dati.
- Storia della testa o del trauma facciale.
- Allergia ai metalli.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di aghi a secco (DNG)
Nel DNG, in condizioni asettiche, l'ago è stato inserito nel punto di innesco predeterminato del muscolo di masseter usando un tubo di guida.
Fu quindi avanzato profondamente nel tessuto muscolare e manipolato usando una tecnica di pistone che coinvolgeva circa dieci movimenti in e-e-out senza ritiro completo.
La direzione dell'ago era sistematicamente variata per stimolare le regioni adiacenti del muscolo, mantenendo un tasso di inserimento medio di un movimento al secondo.
Le risposte di contrazioni locali (LTR) sono state suscitate e monitorate durante la procedura.
Al completamento, l'ago è stato ritirato e una pressione delicata è stata applicata al sito di inserimento con un pad di cotone sterile per prevenire il sanguinamento
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Agugliatura a secco
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Comparatore fittizio: Gruppo sham (SG)
Nel SG è stata simulata una procedura di aghi sham convalidata.
I partecipanti sono stati posizionati in modo identico al DNG e sono stati utilizzati lo stesso tipo di ago e tubo di guida.
Tuttavia, il blocco di sicurezza sull'ago è stato lasciato intatto, impedendo la penetrazione della pelle.
Un tampone di cotone è stato applicato con una leggera pressione sulla superficie della pelle, imitando la procedura utilizzata nel DNG.
Questo approccio è stato precedentemente validato come controllo sham affidabile nella ricerca sugli aghi a secco
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Nel SG è stata simulata una procedura di aghi sham convalidata.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intensità del dolore mascella
Lasso di tempo: Basale e dopo 10 minuti
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L'intensità del dolore della mascella è stata valutata alla fine della gamma di movimento utilizzando un VAS da 100 mm, uno strumento riconosciuto per la sua elevata affidabilità nelle valutazioni muscoloscheletriche.
A tutti i partecipanti è stato chiesto di indicare il loro livello di dolore sul VAS, consentendo una quantificazione soggettiva dell'intensità del dolore percepita.
L'intensità del dolore è stata valutata usando la scala analogica visiva (VAS), che va da 0 (nessun dolore) a 10 (peggiore dolore immaginabile), con punteggi più alti che indicano risultati peggiori.
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Basale e dopo 10 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Elettromiografica di superficie (SEMG)
Lasso di tempo: Basale e dopo 10 minuti
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L'attività elettromiografica di superficie (SEMG) dei muscoli della mascella è stata registrata bilateralmente dai muscoli temporali anteriori (TA-R, TA-L) e masseter (MM-R, MM-L) utilizzando il sistema biopak (versione 7.2; BioResearch Associates Inc., Milwaukee, WI, USA).
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Basale e dopo 10 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie stomatognatiche
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie muscolari
- Manifestazioni neuromuscolari
- Malattie articolari
- Malattie della mascella
- Malattie mandibolari
- Patologie craniomandibolari
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Disturbi dell'articolazione temporomandibolare
- Spasmo
- Terapie
- Terapie complementari
- Modalità di terapia fisica
- Aghi secchi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Atlas E-22686390-050.99-72665 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Atlas University)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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