Postoperatieve analgesie bij heupartroplastiek

Actieve vergelijker: Suprainguinal fascia iliaca blok

De procedure voor ultrasone geleide suprrainguinal fascia iliaca Block (SFIB) werd voor het eerst beschreven door Hebbard et al. in 2011. Het is een heersende regionale anesthesie -techniek die wordt gebruikt in chirurgische procedures waarbij het heupgewricht en het dijbeen betrokken zijn. Lokale anesthetica worden toegediend in de nabijheid van de fascia iliaca. Het primaire doel is om de femorale, obturator en laterale femorale huidzenuw op een gelijktijdige manier te belemmeren. In de klinische praktijk is het een veilig en eenvoudig alternatief voor lumbale plexusblokken en femorale blokken. Een oplossing van 30 ml van 0,25% bupivacaïne werd geïnjecteerd tussen de iliacale spier en de iliacale fascia. De bupivacaïne -dosering die in de studie werd toegediend, werd gestandaardiseerd voor de groepen door gelijke concentraties en volumes te gebruiken.

Procedure: suprainguinal fascia iliaca blok

De procedure voor ultrasone geleide suprrainguinal fascia iliaca Block (SFIB) werd voor het eerst beschreven door Hebbard et al. in 2011. Het is een heersende regionale anesthesie -techniek die wordt gebruikt in chirurgische procedures waarbij het heupgewricht en het dijbeen betrokken zijn. Lokale anesthetica worden toegediend in de nabijheid van de fascia iliaca. Het primaire doel is om de femorale, obturator en laterale femorale huidzenuw op een gelijktijdige manier te belemmeren. In de klinische praktijk is het een veilig en eenvoudig alternatief voor lumbale plexusblokken en femorale blokken. Een oplossing van 30 ml van 0,25% bupivacaïne werd geïnjecteerd tussen de iliacale spier en de iliacale fascia. De bupivacaïne -dosering die in de studie werd toegediend, werd gestandaardiseerd voor de groepen door gelijke concentraties en volumes te gebruiken.

Actieve vergelijker: Pericapsular nerve group block

In pericapsular nerve group (PENG) block the local anesthetic agent is injected into the musculofascial plane between the psoas muscle tendon and the pubic ramus. The primary objective of this technique is to obstruct the articular branches of the femoral, obturator, and accessory obturator which innervate the hip capsule. Therefore, a comparison with the SFIB was undertaken. A 30-ml block of 0.25% bupivacaine solution was injected between the pubic ramus and the iliopsoas muscle tendon. The bupivacaine dosage administered in the study was standardized for the groups by employing equal concentrations and volumes.

Procedure: Pericapsular nerve group (PENG) block

In pericapsular nerve group (PENG) block the local anesthetic agent is injected into the musculofascial plane between the psoas muscle tendon and the pubic ramus. The primary objective of this technique is to obstruct the articular branches of the femoral, obturator, and accessory obturator which innervate the hip capsule. Therefore, a comparison with the SFIB was undertaken. A 30-ml block of 0.25% bupivacaine solution was injected between the pubic ramus and the iliopsoas muscle tendon. The bupivacaine dosage administered in the study was standardized for the groups by employing equal concentrations and volumes.

Om de postoperatieve analgetische werkzaamheid van SFIB en Peng Block te vergelijken

Het totale morfinegebruik berekenen gedurende 24 uur bij patiënten met behulp van door de patiënt gecontroleerde analgesie -pomp.

Postoperatieve analgesie -scores

Het detecteren van postoperatieve analgesie -scores tijdens rust en beweging met behulp van numerieke beoordelingsschaal (NRS) scores. De schaal varieert van 0 - 10. Zero vertegenwoordigt geen pijn, terwijl 10 de slechtst mogelijke pijn vertegenwoordigt.

Beoordeling van misselijkheid en braken incidentie

De incidentie van misselijkheid en braken werd onderzocht op 1, 3, 6, 12, 18 en 24 uur na interventie. De gegevens werden geanalyseerd over groepen met behulp van een 4-punts categorisch scoresysteem, met de volgende definities: geen misselijkheid: 0; Mild: 1; Matig: 2; Ernstig: 3.

Tevredenheidsniveaus

Er werd ook een beoordeling uitgevoerd om de tevredenheidsniveaus van de proefpersonen te bepalen met behulp van de kwaliteit van herstel-15T (QOR-15T) -onderzoek op 24e uur. Deze schaal biedt een score variërend van 0 tot 150, met een hoge score die een goede kwaliteit van herstel aangeeft.