Pooperační analgezie v artroplastice kyčle
30. srpna 2025 aktualizováno: Fatih Ugun, Balikesir University
Porovnání pooperační analgetické účinnosti suprainguinální fascia iliaca bloku (SFIB) a pericapsulárního nervového bloku (Peng) v artroplastice kyčle
Cílem této klinické studie je porovnat analgetickou účinnost dvou bloků v artroplastice kyčle. Hlavní otázka, na kterou je třeba odpovědět, je;
-Který blok je efektivnější? Vědci budou porovnat suprainguinální fascia iliaca blok s perineurálním nervovým skupinovým blokem.
Účastníci budou randomizováni a bude použit jeden z bloků.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Detailní popis
Pooperační bolest a analgezie při chirurgii kyčle je důležitým problémem pro včasnou mobilizaci a délku pobytu v nemocnici.
Populace pacientů je obvykle starší.
Prodloužený pobyt v nemocnici může způsobit tromboembolické komplikace v důsledku zpožděné mobilizace, psychiatrických stavů, jako je delirium, a mnoho nežádoucích podmínek způsobených bolestí, jako je chronizace akutní bolesti.
Existují neuraxiální analgezie, regionální analgezie a multimodální analgezie režimy, které se používají společně k prevenci pooperační bolesti a k zabránění těchto nežádoucích stavů způsobených bolestí.
Blok suprainguinální fascie iliaca a bloky perikapsulárních nervů jsou dva z nich.
Při provádění těchto bloků získáme pooperační analgezii a zabráníme pooperačním komplikacím.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
60
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Balıkesir, Turecko (Türkiye), 10140
- Balikesir University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolní pacienti podstupující artroplastiku kyčle
- Dobrovolný pacient, který podstoupí volitelnou operaci v regionální anestézii
- Asa i-ii-iii
- BMI <35 kg/m²
Kritéria pro vyloučení:
- Překážky v aplikaci regionální anestézie
- Místní anestetická alergie
- Koagulopatie
- Psychiatrické poruchy a léky
- Hematologické/onkologické onemocnění
- Závažné selhání orgánů
- Více zlomenin kostí
- Závislost na alkoholu/drogách
- Používal analgetické léky až do 12 hodin před operací
- Infekce na místě aplikace bloku
- Duševní nedostatek
- Morbidně obézní pacienti
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Suprainguinal Fascia Iliaca Block
Hebbard et al. v roce 2011.
Jedná se o převládající techniku regionální anestezie používané v chirurgických zákrocích zahrnujících kyčelní kloub a femur.
Místní anestetika se podávají v těsné blízkosti fascie iliaca.
Hlavním cílem je bránit femorálnímu, obturátorovi a laterálnímu femorálnímu kožnímu nervu současně.
V klinické praxi je to bezpečná a jednoduchá alternativa k bederním blokům plexu a femorálním blokům.
Mezi iliakálním svalem a iliakální fascí byl injikován 30 ml roztoku 0,25% bupivakainu.
Dávkování bupivakainu podávané ve studii bylo standardizováno pro skupiny použitím stejných koncentrací a objemu.
|
Hebbard et al. v roce 2011.
Jedná se o převládající techniku regionální anestezie používané v chirurgických zákrocích zahrnujících kyčelní kloub a femur.
Místní anestetika se podávají v těsné blízkosti fascie iliaca.
Hlavním cílem je bránit femorálnímu, obturátorovi a laterálnímu femorálnímu kožnímu nervu současně.
V klinické praxi je to bezpečná a jednoduchá alternativa k bederním blokům plexu a femorálním blokům.
Mezi iliakálním svalem a iliakální fascí byl injikován 30 ml roztoku 0,25% bupivakainu.
Dávkování bupivakainu podávané ve studii bylo standardizováno pro skupiny použitím stejných koncentrací a objemu.
|
|
Aktivní komparátor: Blok skupiny pericapsular nervů
Ve skupině pericapsular nervů (Peng) je lokální anestetické činidlo injikováno do muskulofasciální roviny mezi svalovou šlachem psoas a ochlupení.
Primárním cílem této techniky je bránit genikulární větve femorálního, obturátoru a obturátoru příslušenství, které inervují kyčelní kapsle.
Proto bylo provedeno srovnání s SFIB.
Mezi ochlupení Ramusem a svalovou šlach Iliopsoas byl injikován 30 ml blok 0,25% roztoku bupivakainu.
Dávkování bupivakainu podávané ve studii bylo standardizováno pro skupiny použitím stejných koncentrací a objemu.
|
Ve skupině pericapsular nervů (Peng) je lokální anestetické činidlo injikováno do muskulofasciální roviny mezi svalovou šlachem psoas a ochlupení.
Primárním cílem této techniky je bránit genikulární větve femorálního, obturátoru a obturátoru příslušenství, které inervují kyčelní kapsle.
Proto bylo provedeno srovnání s SFIB.
Mezi ochlupení Ramusem a svalovou šlach Iliopsoas byl injikován 30 ml blok 0,25% roztoku bupivakainu.
Dávkování bupivakainu podávané ve studii bylo standardizováno pro skupiny použitím stejných koncentrací a objemu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chcete -li porovnat pooperační analgetickou účinnost bloku SFIB a Peng
Časové okno: 24 hodin
|
Výpočet celkové spotřeby morfinu po 24 hodinách u pacientů pomocí pumpy kontrolované analgezie pacienta.
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre pooperační analgezie
Časové okno: 24 hodin
|
Detekce skóre pooperační analgezie během klidu a pohybu pomocí skóre numerické hodnocení (NRS).
Měřítko se pohybuje od 0 - 10. nula nepředstavuje žádnou bolest, zatímco 10 představuje nejhorší možnou bolest.
|
24 hodin
|
|
Hodnocení incidence nevolnosti a zvracení
Časové okno: 24 hodin
|
Výskyt nevolnosti a zvracení byl zkoumán 1, 3, 6, 12, 18 a 24 hodin po zásahu.
Data byla analyzována napříč skupinami pomocí 4-bodového kategorického bodovacího systému, s následujícími definicemi: žádná nevolnost: 0; Mírné: 1; Mírný: 2; Těžká: 3.
|
24 hodin
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úrovně spokojenosti
Časové okno: 24 hodin
|
Bylo také provedeno hodnocení za účelem stanovení úrovně spokojenosti subjektů pomocí kvality průzkumu zotavení-15T (QOR-15T) po 24. hodině.
Tato stupnice poskytuje skóre v rozmezí od 0 do 150, s vysokým skóre naznačuje dobrou kvalitu zotavení.
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fatih Ugün, M.D., Balikesir University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Užitečné odkazy
- Ultrasound-guided, direct suprainguinal injection for fascia iliaca block for total hip arthroplasty: A retrospective study
- Comparison of conventional infrainguinal versus modified proximal suprainguinal approach of Fascia Iliaca Compartment Block for postoperative analgesia in Total Hip Arthroplasty. A prospective randomized study
- Comparative evaluation of femoral nerve block and intravenous fentanyl for positioning during spinal anaesthesia in surgery of femur fracture
- Comparison of pericapsular nerve group (PENG) block with fascia iliaca compartment block (FICB) for pain control in hip fractures: A double-blind prospective randomized controlled clinical trial
- Ultrasound guided Fascia Iliaca Block versus Pericapsular Nerve Group for Postoperative Analgesia Prior to Spinal Anaesthesia for Hip Surgeries
- Effectiveness of perineural administration of dexamethasone with lidocaine on onset time of sensory block and early postoperative analgesia in axillary brachial plexus block: a prospective cohort study, Ethiopia
- Randomized comparison between pericapsular nerve group (PENG) block and suprainguinal fascia iliaca block for total hip arthroplasty
- Comparison of the efficacy of pericapsular nerve group block (PENG) block versus suprainguinal fascia iliaca block (SFIB) in total hip arthroplasty: A randomized control trial
- Effect of pericapsular nerve group block and suprainguinal fascia iliaca block on postoperative analgesia and stress response in elderly patients undergoing hip arthroplasty: a prospective randomized controlled double-blind trial
- Effects of Perioperative Fascia Iliaca Compartment Block on Postoperative Pain and Hip Function in Elderly Patients With Hip Fracture
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. prosince 2023
Primární dokončení (Aktuální)
31. května 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. srpna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. května 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. srpna 2025
První zveřejněno (Odhadovaný)
4. září 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
4. září 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. srpna 2025
Naposledy ověřeno
1. srpna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Rány a zranění
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Zranění nohou
- Zlomeniny, kosti
- Zlomeniny stehenní kosti
- Zranění kyčle
- Zvracení
- Nevolnost
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Bolest, pooperační
- Pooperační nevolnost a zvracení
- Zlomeniny kyčle
- Trávicí systém a ústní fyziologické jevy
- Zubní lékařství
- Zubní fyziologické jevy
- Dental okluze
Další identifikační čísla studie
- 2023/142
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Všechny shromážděné IPD během zkoušky budou sdíleny.
Časový rámec sdílení IPD
Začátek 1 roku po zveřejnění výsledků
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Všechny fáze údajů a analýzy studie budou sdíleny se zúčastněnými vědci 1 rok po zveřejnění studie.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zlomeniny kyčle
-
University of Central FloridaNábor
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Meir Medical CenterNábor
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
Istituto Ortopedico RizzoliDokončenoHip Impingement Syndrome | Komplikace protetikyItálie
-
Revalesio CorporationStaženo
-
University of CologneDokončenoOperace páteře | Hip-artroplastika | Artroplastika kolenaNěmecko
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
University of PittsburghDokončenoAcetabulární labrální slza | Hip Impingement SyndromeSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University HospitalDokončeno
Klinické studie na Suprainguinal Fascia iliaca Block
-
Samsun UniversityDokončenoChirurgie kyčle | Léčba akutní bolestiTurecko (Türkiye)
-
SB Istanbul Education and Research HospitalNáborTotální endoprotéza kolena | Adductor Canal Block | Ultrazvukem naváděný suprainguinální blok fascie IliacaTurecko (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityZápis na pozvánku