Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijkend effect van diafragmatische training en myofasciale afgifte op pijnflexibiliteit en handicap bij patiënten met chronische niet-specifieke lage rugpijn

14 september 2025 bijgewerkt door: Aleena Waheed, Rashid Latif Medical College

Achtergrond: De diafragmaspier is een ademhalingsspier met houdingsfunctie. Patiënten met chronische LBP (CLBP) zijn gevoeliger voor diafragma -vermoeidheid dan gezonde mensen en kunnen daarom waarschijnlijk profiteren van oefeningen die zijn ontworpen om de kracht/uithoudingsvermogen in deze spier te verbeteren. Het bestuderen van de resultaten van diafragmatische training versus myofasciale afgifte was een strategie om te bepalen welke van hen het meest effectief was bij het verbeteren van pijn, flexibiliteit en handicap bij de patiënten met chronische niet-specifieke lage rugpijn.

Doel: het doel van de studie is om het effect van diafragmtraining en myofasciale afgifte rugpijnpatiënten te vergelijken.

Methoden: Een gerandomiseerde klinische studie zal worden uitgevoerd op 44 patiënten van 20-45 jaar. De patiënten worden gerandomiseerd met behulp van de loterijmethode. Groep A zal diafragmatische training ondergaan met vier posities met hot-pack en therapeutische echografie, aangezien NPR's in basislijnbehandeling zullen worden gebruikt om de intensiteit van pijn te meten, ODI voor het meten van handicap en de test van Schober voor lumbale flexibiliteit voor lumbale flexibiliteit voor lumbale flexibiliteit voor en na de voltooiing van de behandelingssessies. Groep B ontvangt een myofasciale afgifte van diafragma gedurende 15 minuten met twee sets herhaling van 10 ademhalingen met een interval van één minuut daartussen. De totale duur zal 4 weken zijn.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Pakistan
    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54900
        • Arif Memorial Teaching Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Met intermitterende niet-specifieke CLBP gedurende ≥12 weken, met VAS tussen 3 en 7. Alle deelnemers zullen op een recreatief niveau actief zijn, gedurende 2-4 keer per week, sinds minstens 3 jaar.

Uitsluitingscriteria:

  • Lumbale chirurgie -ervaring,
  • inflammatoire spinale ziekte,
  • Spinale misvormingen,
  • Neurologische stralende pijn

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Diafragma training
Ander: Diafragma training
Het diafragma vervult een dubbele rol bij ademhaling en houdingscontrole, maar de bijdrage ervan wordt vaak over het hoofd gezien in Core Stability Oefening (CSE) -programma's voor revalidatie met lage rugpijn (LBP). Buikholken, of de 'buikwandcorrectie', richt zich op TRA en lumbale multifidus. Diafragmatische ademhaling (DB) verhoogt de intra-abdominale druk, wat bijdraagt ​​aan lumbale stabiliteit. De interventie omvatte vier progressieve weken: week 1-supine en krokodil ademhaling; Week 2-SUPINE en krokodil met theraband; Week 3-zitplaatsen en 90/90/90 ademhaling; Week 4-stoel en 90/90/90 met Theraband. Rugline benadrukte diafragmatische expansie met weerstand bij de thoracolumbale junctie; Krokodil was gericht op laterale ribuitbreiding; Zittende vereiste rechtopstaande houding met ribbesturing; 90/90/90 geïntegreerde diepe ademhaling met weerstandstabilisatie. Deze studie evalueert DB in combinatie met CSE op pijn, handicap, spieractiviteit en slaapkwaliteit bij chronische LBP.
Actieve vergelijker: Myofasciale releasetechniek
Ander: Myofasciale releasetechniek
De myofasciale releasetechniek voor het diafragma werd uitgevoerd met de deelnemer liggend in rugligging en ledematen ontspannen. De therapeut, gepositioneerd aan het hoofd, plaatste het pisiform, hypothenar en de laatste drie vingers bilateraal onder de zevende tot tiende rib costal kraakbeen, onderarmen afgestemd op de schouders. Tijdens inspiratie werd zachte tractie Cephalad en iets lateraal toegepast, begeleidende ribhoogte. Bij uitademing werd de druk naar binnen gericht langs de ribbenmarge om weerstand te behouden. Bij elke ademhaling werd tractie geleidelijk verdiept om de afgifte te verbeteren. De manoeuvre bestond uit twee sets van 10 diepe ademhaling met een rust van 1 minuten tussen sets. Figuur 1 illustreert de handmatige membraan -releasetechniek (bron: foto van de auteur). Deze methode, aangepast van Rocha et al. (2015), benadrukt progressieve tractie en gecontroleerde weerstand om diafragmatische mobiliteit en uitbreiding van de ribbenkast te vergemakkelijken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pijnniveau
Tijdsspanne: Pre-interventie en 4 weken na interventie
Pijnniveau zal worden beoordeeld door de numerieke beoordelingsschaal (NRS). De deelnemers beoordeelden hun pijn op een gedefinieerde schaal van 0-10, waarbij 0 geen pijn is en 10 de ergste pijn is die denkbaar is. NRS heeft verschillende voordelen, zoals eenvoud, reproduceerbaarheid en gevoeligheid voor kleine veranderingen in pijn. NRS duurt minder dan 1 minuut om te voltooien en is een geldige en betrouwbare schaal om de pijnintensiteit te meten
Pre-interventie en 4 weken na interventie
Onbekwaamheid
Tijdsspanne: Pre- en 4 weken na interventie
De handicap als gevolg van NSLBP zal worden beoordeeld met behulp van de Oswestry Disability Index (ODI), een zelf-toegediende vragenlijst om de beperkingen van verschillende dagelijkse levende activiteiten te evalueren. De ODI is een van de meest voorkomende scoresystemen die worden gebruikt voor patiënten met LBP. De totale score varieert van 0 tot 100, waarbij een hogere score een hoger niveau van handicap aangeeft.
Pre- en 4 weken na interventie
Flexibiliteit
Tijdsspanne: Pre- en 4 weken na interventie
De lumbale flexibiliteit zal worden gemeten door de gemodificeerde Schober -test. De onderzoeker zet zijn duimen op de inferieure marge van de PSI's van het onderwerp. Een inktmarkering wordt getekend langs de middellijn van de lumbale wervelkolom horizontaal aan de PSI's (lagere historische). Terwijl de examinator de tape stevig tegen de huid van het onderwerp houdt, markeert hij een tweede lijn 15 cm boven de oorspronkelijke (hogere mijlpaal). Vervolgens wordt het onderwerp gevraagd om een ​​actieve voorste flexie van de romp te doen zonder de pijn te vergroten. De nieuwe afstand tussen de lagere en hogere oriëntatiepunten wordt vervolgens gemeten. Het onderwerp keert terug naar de neutrale positie. Het verschil in de initiële afstand tussen de huidmarkeringen in de neutrale positie en de nieuwe metingen die in de flexiepositie zijn gedaan, wordt gebruikt om de hoeveelheid lumbale flexie aan te geven. Elke therapeut registreerde metingen op de dichtstbijzijnde mm
Pre- en 4 weken na interventie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Rashid Latif Medical College

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 december 2024

Primaire voltooiing (Werkelijk)

24 maart 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

10 april 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 september 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 september 2025

Eerst geplaatst (Geschat)

11 september 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

18 september 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 september 2025

Laatst geverifieerd

1 september 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • IRB/2024/213

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

Nog niet beslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren