Effect van tapblok op de GI-functie na mouwgastrectomie met behulp van pro-digi schaal en perlas-score (TAP)

Bariatrische chirurgie, met name laparoscopische mouw gastrectomie, is een effectieve interventie voor morbide obesitas. Postoperatieve gastro -intestinale disfunctie, inclusief vertraagde maaglediging en verminderde darmmotiliteit, kan echter een nadelige invloed hebben op het herstel van de ziekenhuis, het verlengen van het ziekenhuisverblijf en de tevredenheid van de patiënt verminderen. Factoren zoals opioïde-gebaseerde analgesie zijn bekend bij de bijdragers aan postoperatieve ileus en gastro-intestinale dysmotiliteit. Daarom is het optimaliseren van strategieën voor pijnbeheer en tegelijkertijd het minimaliseren van het gebruik van opioïden van cruciaal belang voor verbeterd herstel.

Het Transversus Abdominis -vlak (TAP) -blok is een regionale anesthesie -techniek die effectieve buikwandanalgesie biedt, het verminderen van het opioïde -consumptie en bijbehorende bijwerkingen. Hoewel zijn rol in postoperatieve pijncontrole goed is vastgesteld, bestaat er beperkt bewijs met betrekking tot de impact ervan op de gastro -intestinale functie, met name in de context van bariatrische chirurgie.

Bestudeer doelstelling:

Het primaire doel van deze studie is om te evalueren of de toepassing van ultrageluidgeleide kraanblok de postoperatieve gastro-intestinale functie beïnvloedt na gastaroscopische mouw gastrectomie. Gastro-intestinaal herstel zal worden beoordeeld met behulp van de pro-digi-schaal, die door de patiënt gerapporteerde symptomen van gastro-intestinale motiliteit vastlegt, en de perlas maag-ultrasone score, die een objectieve schatting van maaggehalte en restvolume biedt.

Studieontwerp:

Dit is een prospectieve klinische studie van één centrum uitgevoerd in het Elazığ Fethi Sekin City Hospital. Volwassen patiënten gepland voor electieve laparoscopische mouw gastrectomie zullen worden ingeschreven. Alle deelnemers ontvangen gestandaardiseerde algemene anesthesie. Tapblock zal worden toegediend als onderdeel van de perioperatieve analgesie-strategie bij in aanmerking komende patiënten, op basis van klinische besluitvorming en toestemming van de patiënt.

Beoordelingen:

Primaire uitkomst:

Pro-digi score gemeten met vooraf gedefinieerde postoperatieve intervallen (bijv. 6, 24 en 48 uur na de operatie).

Secundaire resultaten:

Perlas -score verkregen via maaglanke ultrasonografie in de vroege postoperatieve periode.

Postoperatieve opioïde consumptie binnen de eerste 48 uur.

Incidentie van postoperatieve misselijkheid, braken en ileus.

Duur van het ziekenhuisverblijf.

Ethiek en naleving:

De studie zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de verklaring van Helsinki en Good Clinical Practice (GCP) richtlijnen. Ethische goedkeuring is verkregen van de Institutional Review Board. Schriftelijke geïnformeerde toestemming zal van alle deelnemers worden verkregen voorafgaand aan de opname van de studie.

Verwachte impact:

Door zowel subjectieve als objectieve maatregelen van de gastro-intestinale functie te integreren, zal deze studie van hoge kwaliteit bewijs leveren met betrekking tot de potentiële voordelen van kraanblokkist dan pijnbestrijding. De resultaten kunnen bijdragen aan het optimaliseren van perioperatieve zorgstrategieën voor bariatrische chirurgie en het verbeteren van de resultaten van de patiënt.