Nieuw-generatie GMA Laryngeal Mask Airway versus conventionele opblaasbaar larynxmasker Airway
Een multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde studie waarin de effectiviteit van het nieuwe generatie GMA laryngeale masker en conventioneel larynxmasker in luchtwegbeheer wordt vergeleken tijdens algemene anesthesie
Deze studie is bedoeld om de nieuwe generatie GMA Laryngeal Mask Airway (LMA) te vergelijken met de traditionele opblaasbare LMA bij patiënten die een electieve chirurgie ondergaan onder algemene anesthesie. De primaire doelstellingen zijn het evalueren van de veiligheid, effectiviteit, stabiliteit, gebruiksgemak en het comfort van de patiënt van de GMA LMA, waardoor praktische richtlijnen worden geboden voor klinisch luchtwegbeheer. Bovendien zal dit onderzoek het anatomische positionerings- en afdichtingsmechanisme van de LMA analyseren om factoren te identificeren die de juiste afstemming en luchtwegafdichting beïnvloeden. De bevindingen kunnen bijdragen aan toekomstige verbeteringen in het LMA -ontwerp, het verbeteren van de veiligheid van de patiënt en het procedurele succes.
Deze studie is ontworpen voor zorgaanbieders, anesthesiologen en onderzoekers die op zoek zijn naar evidence-based aanbevelingen voor LMA-selectie in de klinische praktijk. Deelname omvat standaard anesthesieprocedures met nauwe monitoring om de veiligheid van de patiënt te waarborgen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Xiangming Fang, Doctor
- Telefoonnummer: 8613867161019
- E-mail: xmfang@zju.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
- Werving
- the First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
Hoofdonderzoeker:
- Xiangming Fang, M.D.
-
Contact:
- Bingduo Wang, M.D.
- Telefoonnummer: 8615067607819
- E-mail: 1323183@zju.edu.cn
-
Contact:
- Xiaoxia An, M.D.
- Telefoonnummer: 8613858180512
- E-mail: anxxls@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Inclusiecriteria
- Leeftijd 18-75 jaar;
- Asa fysieke status I-II;
- Strikte naleving van ASA nuchtere richtlijnen;
- Normale luchtweganatomie;
- Vrijwillige deelname met ondertekende geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Reeds bestaande aspiratierisico of gastro-intestinale aandoeningen;
- Orofaryngeale/laryngeale afwijkingen;
Verwachte moeilijke luchtwegen (≥1 van het volgende):
BMI> 30 kg/m² Mondopening <3 cm Mallampati Klasse III-IV Beperkte nekmobiliteit
- Contra -indicaties voor LMA -gebruik;
- Communicatie of cognitieve stoornissen;
- Andere uitsluitingen naar discretie van de onderzoeker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Opblaasbare LMA -groep
Patiënten in deze groep ontvangen luchtwegbeheer met behulp van de standaard opblaasbare LMA (laryngeale masker luchtwegen) tijdens algemene anesthesie.
Het apparaat zal worden ingevoegd volgens de richtlijnen van de fabrikant en de afdichtingsdruk, het subsertiesnelement en de ventilatie -werkzaamheid zullen worden geregistreerd.
|
De comparator is een conventioneel opblaasbaar larynxmaskerluchtwegen (LMA) van geschikte grootte (geselecteerd door gewicht/hoogte), ingevoegd met behulp van standaard klinische protocollen.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: GMA -groep
Patiënten in deze groep ontvangen luchtwegbeheer met behulp van de GMA-Tulip LMA, een aangepast supraglottisch luchtwegapparaat.
Invoegtechniek en uitkomstmetingen (bijv. Afdichtingsdruk, ventilatieparameters) worden geregistreerd.
|
De GMA-tulip is een nieuw supaglottisch apparaat voor eenmalig gebruik (SAD).
Apparaatgrootte is geselecteerd op basis van het gewicht en de hoogte van de patiënt, volgens de richtlijnen van de fabrikant.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Succespercentage van anatomische afstemming van het larynxmasker
Tijdsspanne: Tijdens LMA -plaatsing (onmiddellijk na het inbrengen)
|
Vergelijking van de succespercentages van anatomische positionering tussen opblaasbare LMA en GMA-tulpen LMA, beoordeeld door Fiberoptic Bronchoscopy (FOB).
|
Tijdens LMA -plaatsing (onmiddellijk na het inbrengen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Afdichtdruk en positionele stabiliteit van de GMA-tulpen versus opblaasbare LMA
Tijdsspanne: Intraoperatieve periode (uit LMA -insertie tot verwijdering aan het einde van de operatie)
|
Beoordeel de stabiliteits- en anti-verplaatsingseigenschappen van speciale lichaamsposities (b.v.
Laterale decubitus, Trendelenburg -positie) en de laryngeale masker luchtwegen onder pneumoperitoneum.
|
Intraoperatieve periode (uit LMA -insertie tot verwijdering aan het einde van de operatie)
|
|
EERSTE ATONTAGE SUBTION PRAAT VAN LMA
Tijdsspanne: Tijdens de procedure
|
EERSTE ATTAMTE SUCCES: Succesvolle plaatsing van de Laryngeal Mask Airway bij de eerste poging zonder opnieuw te vereisen
|
Tijdens de procedure
|
|
Tijd tot een succesvolle plaatsing van LMA
Tijdsspanne: Tijdens de procedure
|
Duur (in seconden) van LMA -insertie in de mondholte totdat de definitieve correcte positionering is bereikt
|
Tijdens de procedure
|
|
Hemodynamische respons op LMA -insertie en verwijdering
Tijdsspanne: Intraoperatieve periode
|
Parameters: Systolische bloeddruk (SBP), diastolische bloeddruk (DBP), gemiddelde arteriële druk (MAP) (gemeten niet-invasief of invasief).
|
Intraoperatieve periode
|
|
Oxygenatie -stabiliteit (intraoperatief)
Tijdsspanne: Van de toegang van de patiënt tot de operatiekamer tot de tijd voor LMA -verwijdering
|
Perifere zuurstofverzadiging (SPO₂) (%) gemeten door continue pulsoximetrie
|
Van de toegang van de patiënt tot de operatiekamer tot de tijd voor LMA -verwijdering
|
|
Ventilatieparameters (intraoperatief)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van mechanische ventilatie na LMA -plaatsing naar LMA -verwijdering
|
De meting van piekluchtwegdruk (PPEAK) in CMH₂O wordt meestal verkregen door realtime monitoring door het ventilatorsysteem van de anesthesiemachine.
|
Vanaf het begin van mechanische ventilatie na LMA -plaatsing naar LMA -verwijdering
|
|
Haalbaarheid van maagbuisinvoeging via LMA
Tijdsspanne: Tijdens LMA -plaatsing (na bevestiging van de juiste LMA -positie).
|
Succespercentage: aandeel van gevallen met een succesvolle plaatsing van de maagbuis
|
Tijdens LMA -plaatsing (na bevestiging van de juiste LMA -positie).
|
|
LMA-gerelateerde complicaties
Tijdsspanne: Dag 0
|
Onmiddellijke complicaties: zichtbaar bloed bij verwijdering (beoordeeld: geen/mild/matig/ernstig), keelpijn, heesheid, aspiratie. Pijnbeoordeling: NRS voor keelpijn. |
Dag 0
|
|
Patiëntentolerantiescore
Tijdsspanne: Binnen 60 minuten na verwijdering van LMA
|
Grade I (uitstekende tolerantie) tot graad IV (ernstige intolerantie)
|
Binnen 60 minuten na verwijdering van LMA
|
|
Anesthesioloog tevredenheidsonderzoek
Tijdsspanne: Binnen 30 minuten na de voltooiing van de operatie
|
Schaal: 1-10 (1 = zeer ontevreden, 10 = zeer tevreden)
|
Binnen 30 minuten na de voltooiing van de operatie
|
|
Chirurg -tevredenheidsbeoordeling
Tijdsspanne: Binnen 30 minuten na de voltooiing van de operatie
|
Schaal: 1-10 (1 = zeer ontevreden, 10 = zeer tevreden)
|
Binnen 30 minuten na de voltooiing van de operatie
|
|
Patiënttevredenheidsonderzoek
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na de operatie
|
Schaal: 1-10 (1 = zeer ongemakkelijk, 10 = zeer comfortabel)
|
Binnen 24 uur na de operatie
|
|
Ultrasonografische beoordeling van maag-antrum dwarsdoorsnede (CSA) in liggende positie voor het monitoren van maaginsufflatie
Tijdsspanne: Baseline: binnen 10 minuten vóór inductie van anesthesie; Post-interventie: binnen 3 minuten na succesvolle LMA-plaatsing; Postoperatief: na chirurgische sluiting maar vóór verwijdering van LMA
|
Dit protocol maakt gebruik van point-of-care echografie (POCU's) om maag-antrum-dwarsdoorsnede (CSA) bij rugligging te meten, waardoor het risico op perioperatieve maaginsufflatie veroorzaakt door LMA wordt geëvalueerd.
|
Baseline: binnen 10 minuten vóór inductie van anesthesie; Post-interventie: binnen 3 minuten na succesvolle LMA-plaatsing; Postoperatief: na chirurgische sluiting maar vóór verwijdering van LMA
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Xiangming Fang, Zhejiang University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zheng J, Du L, Wang J, Zhang L, Chen G. Prewarming i-gel laryngeal mask for mechanical ventilation: a meta-analysis of randomised control trials and trial sequential analysis. BMJ Open. 2021 Aug 10;11(8):e045461. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045461.
- Luo K, Chen K, Li Y, Ji Y. Clinical evaluation of laryngeal mask airways in video-assisted thoracic surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Cardiothorac Surg. 2024 Jun 24;19(1):361. doi: 10.1186/s13019-024-02840-6.
- Xu K, Zhang Y, Cui Y, Tian F. Patient-reported outcomes of laryngeal mask anesthesia in thoracoscopic pulmonary wedge resection: A randomized controlled study. Thorac Cancer. 2022 Nov;13(22):3192-3199. doi: 10.1111/1759-7714.14675. Epub 2022 Sep 30.
- De Rosa S, Messina A, Sorbello M, Rigobello A, Colombo D, Piccolo A, Bonaldi E, Gennaro P, Urukalo V, Pellizzari A, Bonato R, Carboni SC. Laryngeal Mask Airway Supreme vs. the Spritztube tracheal cannula in anaesthetised adult patients: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2019 Dec;36(12):955-962. doi: 10.1097/EJA.0000000000001106.
- Wei CF, Chung YT. Laryngeal mask airway facilitates a safe and smooth emergence from anesthesia in patients undergoing craniotomy: a prospective randomized controlled study. BMC Anesthesiol. 2023 Jan 17;23(1):29. doi: 10.1186/s12871-023-01972-x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- Laryngeal mask
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .