- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07226531
Gebruik en effectiviteit van Ritlecitinib in een real-world populatie met ernstige AA in de VS
Retrospectief Cohortonderzoek naar Gebruik en Effectiviteit van Ritlecitinib in een Real-World Populatie met Ernstige Alopecia Areata in de Verenigde Staten
Alopecia areata (AA) is een chronische, recidiverende T-cel-gemediëerde auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door niet-littekenvormend, typisch pleksgewijs haarverlies dat mensen van alle leeftijden, rassen en geslachten treft. In de Verenigde Staten (VS) heeft AA een geschatte puntprevalentie van 1,14% (Beningo et al., 2020). De drie meest voorkomende subtypes van AA worden gedefinieerd door het aangedane gebied:
- Pleksgewijze alopecia (PA), zoals gezien bij 90% van de klinische diagnoses: haarverlies dat optreedt in één of meer plekken (variërend van muntstukgrootte tot grote plekken en zelfs volledige hoofdhuidbetrokkenheid) op de hoofdhuid of andere delen van het lichaam;
- Alopecia totalis (AT): verlies van al of bijna al het hoofdhaar;
- Alopecia universalis (AU): verlies van al of bijna al het hoofd-, gezichts- en lichaamshaar. Traditioneel wordt een reeks medicijnen, waaronder corticosteroïden, immunotherapie en minoxidil, gebruikt om AA te behandelen. Weinige van deze hoeksteenbehandelingen worden echter ondersteund door robuust klinisch bewijs, wat de ontwikkeling van algemeen aanvaarde richtlijnen voor de klinische praktijk beperkt (Asfour et al., 2023). Als gevolg van de suboptimale effectiviteit van traditionele therapieën hebben patiënten met AA, met name die met uitgebreid haarverlies, een aanhoudende onvervulde medische behoefte. Bovendien blijven de potentiële effecten van AA op andere subgroepen, waaronder patiënten met een getinte huid, ongedefinieerd. Omdat deze subgroepen historisch ondervertegenwoordigd zijn geweest in klinische onderzoeken, bestaat er een aanvullende onvervulde medische behoefte en bewijstekort voor deze patiënten.
Recente klinische studies hebben de werkzaamheid aangetoond van nieuwe behandelingen voor AA, waaronder ritlecitinib, een JAK3/TEC-familiekinaseremmer ontwikkeld en op de markt gebracht door Pfizer (King et al., 2023). Ritlecitinib werd in juni 2023 goedgekeurd door de US Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van ernstige AA bij volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder. Uitgebreide informatie uit klinische onderzoeken bestaat over de veiligheid en werkzaamheid van ritlecitinib, die, samen met JAK-remmers zoals baricitinib en deuruxolitinib die door de FDA zijn goedgekeurd voor ernstige alopecia areata bij volwassenen van 18 jaar en ouder, broodnodige nieuwe therapeutische opties hebben geboden voor deze patiënten. Er is echter weinig bekend over de klinische effectiviteit van ritlecitinib in de dagelijkse klinische praktijk.
Het doel van de huidige studie is het evalueren van patiëntkenmerken, behandelpatronen en gerelateerde klinische uitkomsten van patiënten die zijn gestart met ritlecitinib voor de behandeling van ernstige AA.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10001
- Pfizer
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bevestigde diagnose van ernstige AA (zoals bepaald door de behandelend arts)
- Gestart met ritlecitinib voor ernstige AA tussen 1 juli 2023 en 28 februari 2025
- Minstens 12 jaar oud bij start ritlecitinib
- Heeft minstens één aanvullende vervolgafspraak/consult na start ritlecitinib waarbij hoofdhuidhaarverlies werd beoordeeld
- Heeft een volledig medisch dossier met betrekking tot behandeling van AA, over de periode vanaf initiële AA-diagnose tot hun meest recente vervolgafspraak/consult
Exclusiecriteria:
- Ooit gediagnosticeerd met andere vormen van alopecia (bijv. chemotherapie-geïnduceerde alopecia, androgenetische alopecia [bijv. mannelijke kaalheid], cicatriciële alopecia [bijv. littekenvormende alopecia], postpartum alopecia of tractie-alopecia), andere ziekten (naast AA) die haaruitval kunnen veroorzaken, of andere ziekten die de beoordeling van haaruitval/haargroei kunnen verstoren
- Geen documentatie in het medisch dossier van het percentage hoofdhuidhaarverlies
- Heeft deelgenomen aan enige klinische studie met behandeling met ritlecitinib, baricitinib, deuruxolitinib, delgocitinib, brepocitinib of upadacitinib
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten met alopecia areata (AA) behandeld met ritlecitinib
|
Zoals in de praktijk wordt verstrekt
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Patiëntendemografische kenmerken: ras
Tijdsspanne: Basislijn
|
Aantal percentages van patiënten per ras
|
Basislijn
|
|
Patientendemografische kenmerken: geslacht, leeftijd bij eerste AA-diagnose, geografische locatie van de behandelend dermatoloog van de patiënt, verzekeringstype
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van patiënten per geslacht
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Patiëntendemografische kenmerken: leeftijd bij eerste AA-diagnose
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van patiënten naar leeftijd bij eerste AA-diagnose
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Patiënt demografische kenmerken: geografische locatie van de behandelend dermatoloog van de patiënt
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van patiënten per geografische locatie van de behandelende dermatoloog van de patiënt
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Patiëntendemografische kenmerken: verzekeringstype
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages patiënten per verzekeringstype
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Klinische kenmerken van de patiënt bij initiële AA-diagnose: AA-ziekteactiviteit
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van patiëntklinische kenmerken bij initiële AA-diagnose: AA-ziekteactiviteit
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Klinische kenmerken van de patiënt bij de eerste AA-diagnose: SALT-score
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van Patiëntklinische kenmerken bij initiële AA-diagnose: SALT-score
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Klinische kenmerken van de patiënt bij de eerste AA-diagnose: dermatology life quality index (DLQI)-score
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van klinische kenmerken van patiënten bij initiële AA-diagnose: dermatology life quality index (DLQI) score
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Klinische kenmerken van de patiënt bij eerste AA-diagnose: wenkbrauwbetrokkenheid
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van klinische kenmerken van patiënten bij initiële AA-diagnose: wenkbrauwbetrokkenheid
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Klinische kenmerken van de patiënt bij eerste AA-diagnose: betrokkenheid van de wimpers
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van klinische kenmerken van patiënten bij initiële AA-diagnose: wimperbetrokkenheid
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Klinische patiëntkenmerken bij initiële AA-diagnose: baardaantasting
Tijdsspanne: "Uitgangswaarde" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van klinische kenmerken van patiënten bij eerste AA-diagnose: baardbetrokkenheid
|
"Uitgangswaarde" of "Dag 1"
|
|
Klinische patiëntkenmerken bij initiële AA-diagnose: AA-betrokkenheid op andere lichaamslocaties
Tijdsspanne: "Baseline" of "Dag 1"
|
Aantal percentages van klinische kenmerken van patiënten bij initiële AA-diagnose: AA-betrokkenheid op andere lichaamslocaties
|
"Baseline" of "Dag 1"
|
|
Patientenbehandelingsgeschiedenis: Aanvullende behandelingsklassen ontvangen tijdens ritlecitinib-behandeling, aanvullende behandelingsklassen ontvangen na stopzetting van ritlecitinib, duur van elke behandelingsklasse
Tijdsspanne: "Dag 1 tot aan studievoltooiing, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
"Dag 1 tot aan studievoltooiing, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
|
|
Kenmerken van ritlecitinib-behandeling: Totale duur van ritlecitinib-blootstelling, redenen voor stopzetting van ritlecitinib (indien ritlecitinib-behandeling gestopt vóór het laatst bekende polikliniekbezoek),
Tijdsspanne: "Dag 1 tot en met studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
"Dag 1 tot en met studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
|
|
Reële klinische resultaten van ritlecitinib-behandeling: AA-ziekteactiviteit
Tijdsspanne: "Dag 1 tot en met studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
AA-ziekteactiviteit gerapporteerd als actief haarverlies of inactief haarverlies
|
"Dag 1 tot en met studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
|
Klinische behandelresultaten van ritlecitinib in de praktijk: totale verandering in SALT-score ten opzichte van de uitgangswaarde
Tijdsspanne: "Dag 1 tot studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
SALT-score totale verandering vanaf baseline (d.w.z. tot het laatst geobserveerde kliniekbezoek), evenals verandering vanaf baseline tot vooraf bepaalde post-index tijdspunten (6, 12, 18 en 24 maanden na index, of andere relevante tijdspunten gebaseerd op de werkelijke verdeling van gegevens).
Numerieke en categorische gegevens: geen vermindering vanaf baseline, >0%-≤25% SALT-vermindering, >25%-≤50% SALT-vermindering, >50%-≤75% SALT-vermindering, >75% SALT-vermindering; Ja/Nee-indicator voor ≥30% SALT-vermindering; andere categorieën/drempels kunnen ook worden toegepast.
|
"Dag 1 tot studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
|
Klinische behandelingsresultaten van ritlecitinib in de praktijk: SALT-score
Tijdsspanne: "Dag 1 tot studievoltooiing, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
Numerieke gegevens, met categorische waarden van <50, 50-75, 75-100, en aanvullende categorieën voor ≥50 (om ernstige AA te definiëren) en 95-100 (om zeer ernstige AA te definiëren); alternatieve categorieën kunnen ook worden toegepast.
|
"Dag 1 tot studievoltooiing, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
|
Reële klinische resultaten van ritlecitinib-behandeling: mijlpaalkansen voor het bereiken van SALT ≤20 en ≤10
Tijdsspanne: "Dag 1 tot studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
Landmark-kansen voor het bereiken van SALT≤20 en SALT≤10 na 6, 12, 18 en 24 maanden na de indexdatum, of andere relevante tijdspunten op basis van de werkelijke verdeling van de gegevens.
|
"Dag 1 tot studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
|
Klinische behandelresultaten van ritlecitinib in de praktijk: mijlpaalkansen voor het bereiken van een aanhoudende SALT-respons
Tijdsspanne: "Dag 1 tot en met studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
Landmark-kansen om een volgehouden SALT-respons te bereiken op 6, 12, 18 en 24 maanden na de indexdatum, of andere relevante tijdstippen gebaseerd op de werkelijke verdeling van de gegevens
|
"Dag 1 tot en met studievoltooiing, minimaal 6 maanden follow-up"
|
|
Klinische behandeluitkomsten van ritlecitinib in de praktijk: landmark-kansen voor het bereiken van ≥30% SALT-scorevermindering ten opzichte van baseline na 6, 12, 18 en 24 maanden na de indexdatum
Tijdsspanne: "Dag 1 tot aan het einde van de studie, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
"Dag 1 tot aan het einde van de studie, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
|
|
Reële klinische resultaten van ritlecitinib-behandeling: baardaandoening
Tijdsspanne: "Dag 1 tot aan studievoltooiing, met een minimale follow-up van 6 maanden"
|
Categorieel; geen; minimaal baardhaarverlies; matig baardhaarverlies; ernstig baardhaarverlies; zeer ernstig of volledig baardhaarverlies
|
"Dag 1 tot aan studievoltooiing, met een minimale follow-up van 6 maanden"
|
|
Reële klinische resultaten van ritlecitinib-behandeling: wenkbrauw- en wimperbetrokkenheid
Tijdsspanne: "Dag 1 tot het einde van de studie, met een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
Categorische gegevens met waarden van 0 (geen betrokkenheid), 1 (minimale hiaten), 2 (significante hiaten) of 3 (volledig verlies)
|
"Dag 1 tot het einde van de studie, met een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
|
Klinische behandelresultaten van ritlecitinib in de praktijk: AA-aandoening op andere lichaamslocaties
Tijdsspanne: "Dag 1 tot aan voltooiing van de studie, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
Ja/nee-indicator voor betrokkenheid bij elk van de volgende lichaamsdelen: Extremiteiten (armen, handen, benen, voeten); Torso (borst, rug, buik); Schaamstreek; Neushaar; Nagels
|
"Dag 1 tot aan voltooiing van de studie, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
|
Klinische behandeluitkomsten van ritlecitinib in de praktijk: DLQI-score
Tijdsspanne: "Dag 1 tot aan voltooiing van de studie, minimaal 6 maanden follow-up"
|
"Dag 1 tot aan voltooiing van de studie, minimaal 6 maanden follow-up"
|
|
|
Reële klinische resultaten van ritlecitinib-behandeling: Patiëntrapport van gevoelens van schaamte of ongemak vanwege AA
Tijdsspanne: "Dag 1 tot aan het einde van de studie, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
Ja; nee; zoals gedocumenteerd door de arts tijdens elk kliniekbezoek in de post-indexdatumperiode
|
"Dag 1 tot aan het einde van de studie, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
|
Klinische behandeluitkomsten van ritlecitinib in de praktijk: algemene verandering van DLQI-score ten opzichte van de uitgangswaarde
Tijdsspanne: "Dag 1 tot aan het einde van de studie, minimaal 6 maanden follow-up"
|
"Dag 1 tot aan het einde van de studie, minimaal 6 maanden follow-up"
|
|
|
Klinische resultaten van ritlecitinib-behandeling in de praktijk: patiëntrapport over AA die sociale of vrijetijdsactiviteiten beïnvloedt
Tijdsspanne: "Dag 1 tot en met de voltooiing van de studie, minimaal 6 maanden follow-up"
|
Ja; nee; zoals gedocumenteerd door de arts bij elk kliniekbezoek in de post-index dateringsperiode
|
"Dag 1 tot en met de voltooiing van de studie, minimaal 6 maanden follow-up"
|
|
Klinische uitkomsten in de praktijk van behandeling met ritlecitinib: psychische comorbiditeiten aanwezig tijdens het laatst bekende polikliniekbezoek
Tijdsspanne: "Dag 1 tot studievoltooiing, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
Ja; Nee; indicatoren voor de aanwezigheid van specifieke psychiatrische stoornissen onderzocht in een eerder systematisch literatuuronderzoek door Lee et al. (2019)
|
"Dag 1 tot studievoltooiing, een follow-up van minimaal 6 maanden"
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- B7981121
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .