Intensieve monitoring van postoperatieve pijn bij grote ambulante chirurgie

Matige tot ernstige acute postoperatieve pijn (APP) gedurende een deel van de postoperatieve periode is een barrière die het centrale doel van perioperatieve geneeskunde belemmert, namelijk het bereiken van een optimaal postoperatief herstelproces. Ondanks vooruitgang in de perioperatieve geneeskunde, lijdt een groot deel van de postoperatieve patiënten nog steeds aan matige tot ernstige APS gedurende veel dagen van hun herstel. Deze slechte controle van APS, naast het veroorzaken van lijden en het blootstellen van de patiënt aan een verhoogd risico op complicaties, zou volgens sommige auteurs de kwaliteit van het postchirurgisch herstel kunnen schaden. Wij beschouwen het daarom als van het grootste belang in ons vakgebied om te bevestigen of de implementatie van maatregelen om DAP beter onder controle te houden gerelateerd is aan een betere kwaliteit van postchirurgisch herstel.

Momenteel heeft de groeiende trend om rekening te houden met het perspectief van patiënten in hun zorg geleid tot de ontwikkeling van verschillende patiëntgerichte meetinstrumenten die, onder andere aspecten, de kwaliteit van het postchirurgisch herstel beoordelen. Er zijn verschillende schalen ontworpen. De meest gebruikte zijn de QoR-40, QoR-9 en QoR-15 schalen. De laatste, met een bereik van 0 tot 150, is ontwikkeld om de beoordeling te vereenvoudigen, vooral bij telefonische follow-ups, en heeft een betrouwbaarheid die vergelijkbaar is met zijn voorganger, de QoR-40.