- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07272967
Metformine bij het voorkomen van secundaire gliosis na een acuut thoracolumbaal ruggenmergletsel
Veiligheid en Werkzaamheid van Metformine bij het Voorkomen van Secundaire Gliose na Acuut Thoraco-Lumbaal Ruggenmergletsel: Een Gerandomiseerde, Dubbelblinde, Placebogecontroleerde Studie.
Achtergrond:
Ruggenmergletsel (SCI) is een groot wereldwijd gezondheidsprobleem, waarbij thoracolumbale letsels vaak leiden tot paraplegie en onvolledig neurologisch herstel. De gliale litteken, ontstaan door astrocytenactivatie op de plaats van het letsel, vormt een belangrijke barrière voor axonregeneratie. Gezien de beperkingen van huidige behandelingen is er dringend behoefte aan nieuwe interventies om de resultaten te verbeteren. Metformine, een veelgebruikt geneesmiddel voor diabetes, toont veelbelovend potentieel als neuroprotectief middel in preklinische SCI-modellen, waar het de motorfunctie verbetert en pijn en gliale littekenvorming vermindert. De veiligheid ervan bij acuut neurologisch letsel wordt ook ondersteund in een recente humane studie voor ernstig traumatisch hersenletsel.
Doelstelling:
Het testen van de veiligheid en werkzaamheid van metformine bij acuut thoracolumbaal ruggenmergletsel, met focus op neurologische en functionele uitkomsten evenals DTI-metingen van de ruggenmergintegriteit.
Methoden. Studieopzet. Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie.
Populatie:
Deelnemers die tijdens de studieduur worden opgenomen op de neurochirurgieafdeling van Menoufia Universiteit ziekenhuizen aan de Menoufia Universiteit.
Setting:
Neurochirurgieafdeling van Menoufia Universiteit ziekenhuizen aan de Menoufia Universiteit.
Trefwoorden:
Metformine, ruggenmergletsel, gliosis, gerandomiseerde gecontroleerde studie, neuroprotectie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studieopzet. Gerandomiseerd, dubbelblind, placebo-gecontroleerde studie. Randomisatie en blindering. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan de metformine- of placebogroep in een 1:1-verhouding met behulp van blokrandomisatie. Een door de computer gegenereerde randomisatiesequentie wordt gemaakt met de R-software (versie 4.4.1) en het blockrand-pakket (7). Deze sequentie wordt veilig opgeslagen en is alleen toegankelijk voor de studiestatisticus. Behandelpakketten worden vooraf gelabeld met unieke nummers die overeenkomen met de randomisatiesequentie. Wanneer een patiënt in aanmerking komt voor de studie, ontvangt hij/zij een genummerd pakket dat overeenkomt met hun toewijzing. Om objectiviteit te waarborgen, zullen noch deelnemers noch studiemedewerkers weten welk nummer overeenkomt met metformine of placebo - alleen de statisticus heeft toegang tot deze informatie.
Setting:
Neurochirurgieafdeling van de Menoufia Universitaire ziekenhuizen aan de Menoufia Universiteit.
Instrumenten:
We zullen de patiënt beoordelen met behulp van AISA-graad, Visuele Analoge Schaal (VAS) en de Neuropathische Pijn Symptoom Inventaris (NPSI) (8-10).
Dataverzameling:
Dit wordt uitgevoerd door data-medewerkers onder leiding van de onderzoekers in: Neurochirurgieafdeling van de Menoufia Universitaire ziekenhuizen aan de Menoufia Universiteit.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Eman Swan, PHD
- Telefoonnummer: +201090111013
- E-mail: eman.said@buc.edu.eg
Studie Contact Back-up
- Naam: Saeed Alemam, PHD
- Telefoonnummer: +201027345368
- E-mail: Said.elemam@med.menofia.edu.eg
Studie Locaties
-
-
Menoufia
-
Shibīn al Kawm, Menoufia, Egypte, 32817
- Neurosurgery department at Menoufia University hospitals at Menoufia University.
-
Contact:
- Said Elemam, PHD
- Telefoonnummer: +201027345368
- E-mail: Said.elemam@med.menofia.edu.eg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 18-65 jaar met een acute, niet-penetrerende thoracolumbale dwarslaesie (T1-conus medullaris) en nieuwe neurologische uitval.
- Letsel opgetreden binnen 24 uur voor inclusie.
- American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale graad B-D.
- In staat om een MRI van de wervelkolom te ondergaan.
- Toestemming gegeven door patiënt of wettelijke vertegenwoordiger.
Exclusiecriteria:
- Grote wervelkolomtransectie of cervicale dwarslaesie.
- Eerdere rugoperatie of reeds bestaande spinale pathologie (bijv. kyfose, tumoren).
- Gelijktijdig ernstig traumatisch hersenletsel (Glasgow Coma Scale < 13) of ander CZS-letsel dat neurologische beoordeling zou beïnvloeden.
- Bekende diabetes mellitus (type 1 of 2) of huidig gebruik van metformine.
- Penetrerend wervelkolomletsel (bijv. schotwond, steekwond).
- Geïmplanteerde metalen apparaten of aandoeningen die MRI verhinderen.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Ernstige comorbiditeiten (bijv. terminale leverziekte, nierfalen met eGFR <30 mL/min).
- Bekende allergie voor metformine.
- Ongecontroleerde infectie of sepsis bij presentatie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Metformine
De metforminegroep zal tweemaal daags 1.000 mg onmiddellijk vrijkomende metformine oraal ontvangen
|
Deelnemers die zijn toegewezen aan de metforminegroep zullen tweemaal daags 1.000 mg onmiddellijk vrijkomende metformine oraal toegediend krijgen
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Deelnemers in de placebogroep krijgen een identiek uitziende placebo, oraal toegediend, tweemaal daags
|
Deelnemers in de placebogroep krijgen een identiek uitziend placebo, oraal toegediend, tweemaal daags
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Neurologisch herstel
Tijdsspanne: 2 weken, en 3 maanden postoperatief.
|
Vergelijking van postoperatieve American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale gradatie variërend van A tot E waarbij Graad A = Volledig ruggenmergletsel en Graad E = Normale functie
|
2 weken, en 3 maanden postoperatief.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnintensiteit
Tijdsspanne: na 2 weken en 3 maanden postoperatief
|
Vergelijking van postoperatieve door patiënten gerapporteerde pijn met behulp van de Visueel Analoge Schaal (VAS) die loopt van 0-10 waarbij 0=geen pijn en 10=de ergst mogelijke pijn
|
na 2 weken en 3 maanden postoperatief
|
|
Neuropathische Pijn karakter
Tijdsspanne: na 2 weken en 3 maanden postoperatief
|
Vergelijking van postoperatief neuropathisch karakter van pijn met behulp van de Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)-schaal variërend van 0-10 score waarbij 0=geen pijn en 10=de ergst mogelijke pijn
|
na 2 weken en 3 maanden postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Pathologische processen
- Trauma, zenuwstelsel
- Ziekten van het ruggenmerg
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Ruggenmergletsels
- Gliose
- Organische chemicaliën
- Biguanides
- Guanidines
- Amidines
- Metformine
Andere studie-ID-nummers
- 9/2025NEUS6
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .