TLR 9 (rs352140) Genpolymorfisme bij Helicobacter Pylori-infectie

H. pylori-infectie wordt erkend als een van de belangrijkste oorzaken van gastro-intestinale bacteriële infecties wereldwijd, wat een aanzienlijke last oplegt voor de volksgezondheidsorganisaties, vooral in landen met beperkte middelen. H. pylori-infectie blijft een aanzienlijke uitdaging vormen, met name in kwetsbare populaties zoals zuigelingen, ondanks de belangrijke vooruitgang die is geboekt in de gezondheidszorgorganisatie en geneeskunde.

De implicaties van H. pylori-infectie bij minderjarigen hebben een diepgaande impact op talrijke aspecten van gezondheid en welzijn, die verder reiken dan het maag-darmkanaal.

Naast het directe effect op de integriteit van het maagslijmvlies, heeft H. pylori-infectie systemische gevolgen die een negatieve invloed kunnen hebben op de groeitrajecten, de voedingsstatus en de algehele gezondheidsresultaten van de getroffen kinderen.

Een verscheidenheid aan gastro-intestinale aandoeningen, waaronder matige gastritis en aanvullende ernstige ziekten zoals maagzweerziekte, zijn in verband gebracht met chronische infectie door H. pylori. Daarnaast wijzen epidemiologische aanwijzingen op een mogelijke correlatie tussen een verhoogd risico op het ontwikkelen van maagadenocarcinoom en mucosa-geassocieerd lymfoïd weefsel lymfoom op latere leeftijd en het oplopen van H. pylori-infectie tijdens de kindertijd. Deze langetermijneffecten onderstrepen de dringende noodzaak om H. pylori-infectie bij kinderen aan te pakken als een belangrijk gemeenschapsgezondheidsbelang.

Momenteel zijn er talrijke invasieve en niet-invasieve diagnostische beoordelingen beschikbaar om H. pylori-infectie bij kinderen te identificeren. Echter, weefselkweek en de snelle ureasetest of overeenstemmend-positieve histopathologie tests blijven de gouden standaardresultaten.

Mastcellen, macrofagen, dendritische cellen, eosinofielen, neutrofielen en natural killer (NK) cellen zijn celactoren van het aangeboren immuunsysteem die antigeen-onafhankelijke verdediging bieden tegen H. pylori-infectie.

Toll-like receptoren (TLR's) zijn cruciale aangeboren immuniteitsregulatoren die gestimuleerd kunnen worden na de identificatie van ziekteverwekker-geassocieerde moleculaire patronen (PAMPs) zoals virale en bacteriële liganden. Ze dienen als de eerste verdedigingslinie voor de gastheer tegen een verscheidenheid aan omstandigheden, waaronder H. pylori-infectie.

Er zijn 13 TLR's (TLR1-13) bij zoogdieren, maar slechts 10 (TLR1-10) zijn aanwezig bij mensen, maar alle zijn aanwezig bij muizen, waarbij TLR10 niet-functioneel is.

Van de maagepitheelcellen van de menselijke maag is bekend dat ze TLR4 en TLR9 produceren, die cruciaal zijn voor aangeboren immuunsignalering tegen H. pylori.