Polimorfismo del Gene TLR 9 (rs352140) nell'Infezione da Helicobacter Pylori

L'infezione da H. pylori è riconosciuta come una delle principali cause di infezioni batteriche gastrointestinali a livello globale, imponendo un carico sostanziale sulle organizzazioni sanitarie pubbliche, principalmente nei paesi a basse risorse. L'infezione da H. pylori continua a rappresentare una sfida sostanziale, in particolare nelle popolazioni vulnerabili come i neonati, nonostante i significativi progressi compiuti nell'organizzazione dell'assistenza sanitaria e nella medicina.

Le implicazioni dell'infezione da H. pylori nei minori hanno un impatto profondo su numerosi aspetti della salute e del benessere, che si estendono oltre il tratto gastrointestinale.

Oltre al suo effetto immediato sull'integrità della mucosa gastrica, l'infezione da H. pylori ha impatti sistemici che possono influire negativamente sulle traiettorie di crescita, lo stato nutrizionale e i risultati di salute complessivi dei bambini colpiti.

Una varietà di disturbi gastrointestinali, che coinvolgono gastrite moderata e malattie aggiuntive gravi come la malattia da ulcera peptica, sono stati correlati con l'infezione cronica da H. pylori. Inoltre, le prove epidemiologiche indicano una potenziale correlazione tra un rischio elevato di acquisire adenocarcinoma gastrico e linfoma del tessuto linfoide associato alla mucosa in età avanzata e l'acquisizione dell'infezione da H. pylori durante l'infanzia. Questi effetti a lungo termine rafforzano l'urgente necessità di affrontare l'infezione da H. pylori nei bambini come una priorità di salute pubblica di grande importanza.

Attualmente, sono disponibili numerose valutazioni diagnostiche invasive e non invasive per identificare l'infezione da H. pylori nei bambini. Tuttavia, la coltura tissutale e il test rapido dell'ureasi o i test di istopatologia concordanti positivi rimangono i risultati dello standard di riferimento.

Mastociti, macrofagi, cellule dendritiche, eosinofili, neutrofili e cellule natural killer (NK) sono attori cellulari del sistema immunitario innato che forniscono una difesa indipendente dall'antigene contro l'infezione da H. pylori.

I recettori Toll-like (TLR) sono regolatori critici dell'immunità innata che possono essere stimolati dall'identificazione di modelli molecolari associati a patogeni (PAMP) come ligandi virali e batterici. Servono come prima linea di difesa dell'ospite contro una varietà di circostanze, coinvolgendo l'infezione da H. pylori.

Ci sono 13 TLR (TLR1-13) nei mammiferi, ma solo 10 (TLR1-10) sono presenti negli esseri umani, mentre tutti sono presenti nei topi, con TLR10 che è non funzionale.

È noto che le cellule epiteliali gastriche dello stomaco umano producono TLR4 e TLR9, che sono cruciali per la segnalazione immunitaria innata a H. pylori.