Slaap en Activiteit voor Eetstoornissen (SAFE)

Het centrale doel van de studie is het beschrijven van slaapkenmerken in een populatie van patiënten met eetstoornissen (d.w.z. anorexia nervosa, boulimia nervosa en eetbuistoornis) die het Centrum voor Eet- en Voedingsstoornissen van het Istituto Auxologico Italiano (vestiging Piancavallo) - San Giuseppe Ziekenhuis bezoeken.

Slaap zal worden gekarakteriseerd door de volgende beoordelingen:

1. actigrafie gecombineerd met meting van melatonine in speeksel;
2. verzameling van zelfrapportagegegevens over slaapkenmerken en droominhoud (bijv. slaap- en droomdagboek);
3. gevalideerde zelfrapportagevragenlijsten die slaapkenmerken (Pittsburgh Sleep Quality Index - PSQI) en circadiane ritmes (verkorte versie van de Morningness-Eveningness Questionnaire - rMEQ) beoordelen.

Specifiek zullen slaapkenmerken thuis worden beoordeeld, gedurende de maand voorafgaand aan opname in Piancavallo (Tijd 0), via:

1. gevalideerde zelfrapportagevragenlijsten die slaapkenmerken (PSQI) en circadiane ritmes (rMEQ) beoordelen;
2. verzameling van zelfrapportagegegevens over slaapkenmerken en droominhoud (bijv. slaap- en droomdagboek), evenals actigrafie gedurende ten minste één week.

Vervolgens zullen gedurende het gehele klinische verblijf (Tijd 1: eerste dag van opname; Tijd 2: midden van de opname - 4 weken; Tijd 3: de nacht voor ontslag) patiënten worden gemonitord met behulp van actigrafie en zullen ze op de eerste en laatste dag voor ontslag een meting van melatonine in speeksel ondergaan. Gedurende dezelfde periode zullen dagelijks zelfrapportagegegevens over slaapkenmerken en droominhoud (bijv. slaap- en droomdagboek) worden verzameld.

Bij dezezelfde patiënten zullen, naast leeftijd, geslacht, antropometrische gegevens en bloedchemische parameters (inclusief ghreline-, leptine- en orexineniveaus), evenals lopende farmacologische behandeling, het volgende worden beoordeeld: aanwezigheid en ernst van lichaamsbeeldvervorming (Body Uneasiness Test - BUT, en Body Image Task - BIT), stemmingsstoornissen (Beck's Depression Inventory - BDI, en Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS), sociale angst gerelateerd aan uiterlijk (Social Appearance Anxiety Scale - SAAS), ernst van de eetstoornis (Eating Disorder Inventory-3 - EDI-3, Yale-Food Addiction Scale - YFAS, en Binge Eating Scale - BES), intensiteit van de drang om fysiek actief te zijn (State Urge to be Physically Active Questionnaire - SUPAQ), en individuele verschillen in de expressie van persoonlijkheidstrekken (HEXACO bijvoeglijke-naamwoordenlijst). Metingen verkregen via deze psychometrische tests zullen worden verzameld op drie tijdstippen: bij opname op de afdeling voor revalidatie (Tijd 1), rond het midden van het revalidatieprogramma (Tijd 2: 4 weken na opname), en bij ontslag (Tijd 3).

De secundaire doelstellingen zullen ook het volgende omvatten:

• Het beoordelen van de correlatie van de bovenstaande parameters met de intensiteit, duur en circadiane verdeling van fysieke activiteit overdag met behulp van actigrafie en gevalideerde schalen (SUPAQ); actigrafie zal ook de evaluatie van verschillende nachtelijke slaapparameters mogelijk maken: slaapduur, aantal ontwakingen en slaapefficiëntie (bijv. verhouding slaaptijd tot tijd in bed);
• Het beoordelen van de relatie tussen slaappatronen en de mate van lichaamsbeeldvervorming zoals gemeten via de BIT, die lichaamsdeelmetingen onderzoekt en de berekening van de vervormingsindex tussen werkelijke lichaamsmetingen en die impliciet waargenomen door de proefpersoon mogelijk maakt, en de BUT, een aanvullende maat voor waargenomen inadequaatheid betreffende het eigen lichaam;
• Het beoordelen van de invloed van stemmingsstoornissen gemeten via gestructureerde interviews en gestandaardiseerde vragenlijsten (BDI-II en HADS) op slaapkenmerken en de ernst van de eetstoornis in de bovengenoemde populatie;
• Het beoordelen van de invloed van chronotype (bijv. ochtend-, avond- of intermediair type), onderzocht via de rMEQ-vragenlijst, op de symptomatologie van de eetstoornis en op de expressie van verschillende persoonlijkheidstrekken, beoordeeld via zelfrapportagevragenlijsten (HEXACO).