Effectiviteit van een Chitosan Verband bij Pulpotomie van Onvolwassen Blijvende Tanden

Onvolwassen permanente tanden, ook wel jonge permanente tanden genoemd, worden gebruikt om tanden met onvolledige wortelvorming te beschrijven. Onvolwassen permanente tanden zijn vatbaar voor cariës en trauma, wat blootstelling en degeneratie van de pulpa kan veroorzaken. Pulpa-degeneratie stopt de wortelvorming, waardoor tanden met open apex achterblijven. Het is van vitaal belang om de vitaliteit van de pulpa te behouden, anders kan de onvolledigheid van de wortel leiden tot de broosheid van de tanden. Pulpotomie is een van de meest gebruikte methoden om vitale pulpa in tanden te behouden, wat van groot belang is voor het bereiken van voortdurende wortelvorming in onvolwassen permanente tanden die lijden aan tandcariës of trauma. Pulpotomie wordt aanbevolen door de American Association of Pediatric Dentistry voor de behandeling van pulpa-blootstelling in onvolwassen permanente tanden om apexogenese (voortgezette wortelvorming en sluiting van de apex) te bereiken. Bij deze procedure wordt coronaal pulpweefsel verwijderd om de geïnfecteerde of verontreinigde pulpa te elimineren en om de gezonde vitale pulpa te bereiken, gevolgd door bedekking met biocompatibel materiaal.

Klinisch gezien zijn de kenmerken en de omvang van de pulpale bloeding op de blootstellingsplaats de belangrijkste uitkomstvoorspellers voor het beoordelen van de pulpale status.

heeft gemeld dat overmatige bloeding van de pulpa een significant lager succespercentage opleverde in vergelijking met matige bloeding. Er is een verscheidenheid aan oplossingen en methoden gebruikt om pulpale hemostase te verkrijgen. Ondanks het beperkte effect op pulpale genezing is steriele zoutoplossing een veelgebruikt middel. Natriumhypochloriet (NaOCl), in concentraties van 0,5%, bereikt hemostase zonder het pulpale herstelmechanisme en de genezing te beïnvloeden.

Hemostatische verbanden zijn waardevolle hulpmiddelen geworden in de tandheelkunde, die effectieve en efficiënte controle van bloedingen bieden tijdens verschillende tandheelkundige procedures. De verschillende soorten hemostatische verbanden, waaronder geoxideerd cellulose, gelatine-gebaseerde, chitosaan en calcium-gebaseerde verbanden, bieden lokale hemostase, verminderen de stoeltijd en verbeteren de patiëntuitkomsten.

Onlangs houdt het concept van letselsterilisatie en weefselhersteltherapie het gebruik van een mengsel van antibacteriële geneesmiddelen voor desinfectie in. Herstel van beschadigde weefsels kan worden verwacht als de letsels worden gedesinfecteerd.

Chitosaan is een natuurlijk en niet-giftig polysacharide met unieke biologische eigenschappen zoals antimicrobieel, antischimmel, ontstekingsremmend, antiseptisch, antitumor, hemostatisch,

immunoadjuvans, regeneratief effect en wondgenezing. In de tandheelkunde kan het worden gebruikt als een tandpulpa-bedekkingsmateriaal, mondspoeling, kauwgom, geneesmiddelapparaat voor wortelkanaaldesinfectie, lokale behandeling van parodontitis en bloedhemostase na tandextractie.

Chitosaan is de meest voorkomende biopolymeer op aarde, afgeleid van chitine. Het vertoont een opmerkelijk effectieve breedspectrum antibacteriële werking, toegeschreven aan zijn kationische aard. Het interageert met de negatief geladen bacteriële celmembranen, wat leidt tot lekkage van de intracellulaire bestanddelen en uiteindelijk celdood door de membraanpermeabiliteit te verhogen. Ook beschikt chitosaan over een verscheidenheid aan andere biologische eigenschappen, zoals biologisch afbreekbaar en biocompatibel.