Эффективность применения повязки с хитозаном при пульпотомии несформированных постоянных зубов

Незрелые постоянные зубы, также известные как молодые постоянные зубы, используются для описания зубов с неполным формированием корня. Незрелые постоянные зубы подвержены кариесу и травмам, которые могут вызвать обнажение и дегенерацию пульпы. Дегенерация пульпы останавливает формирование корня, оставляя зубы с открытой верхушкой. Важно сохранить жизнеспособность пульпы, иначе незавершенность корня может привести к хрупкости зубов. Пульпотомия является одним из наиболее широко используемых методов сохранения жизнеспособной пульпы в зубах, что имеет большое значение для достижения продолжения формирования корня у незрелых постоянных зубов, страдающих от кариеса или травмы. Пульпотомия рекомендуется Американской ассоциацией детской стоматологии для лечения обнажения пульпы в незрелых постоянных зубах для достижения апикогенеза (продолжения формирования корня и закрытия верхушки). В этой процедуре коронарная пульпозная ткань удаляется для устранения инфицированной или загрязненной пульпы и достижения здоровой жизнеспособной пульпы с последующим покрытием биосовместимым материалом.

Клинически, характер и степень пульпарного кровотечения в месте обнажения являются наиболее важными прогностическими факторами для оценки состояния пульпы.

сообщалось, что чрезмерное кровотечение из пульпы показало значительно более низкую частоту успеха по сравнению с умеренным кровотечением. Для достижения пульпарного гемостаза использовались различные растворы и методы. Несмотря на ограниченное влияние на заживление пульпы, стерильный физиологический раствор является часто используемым средством. Гипохлорит натрия (NaOCl) в концентрациях 0,5% достигает гемостаза, не влияя на механизм восстановления и заживления пульпы.

Гемостатические повязки стали ценным вспомогательным средством в стоматологии, обеспечивая эффективный и действенный контроль кровотечения во время различных стоматологических процедур. Различные типы гемостатических повязок, включая окисленную целлюлозу, желатин-основанные, хитозановые и кальций-основанные повязки, обеспечивают локальный гемостаз, сокращают время приема и улучшают результаты лечения пациентов.

Недавно концепция стерилизации поражения и терапии восстановления тканей включает использование смеси антибактериальных препаратов для дезинфекции. Восстановление поврежденных тканей можно ожидать, если поражения продезинфицированы.

Хитозан является натуральным и нетоксичным полисахаридом с уникальными биологическими свойствами, такими как антимикробное, противогрибковое, противовоспалительное, антисептическое, противоопухолевое, гемостатическое,

иммуноадъювантное, регенеративное действие и заживление ран. В стоматологии он может использоваться в качестве материала для покрытия зубной пульпы, ополаскивателя для рта, жевательной резинки, лекарственного устройства для дезинфекции корневого канала, местного лечения периодонтита и гемостаза крови после удаления зуба.

Хитозан является наиболее распространенным биополимером на Земле, полученным из хитина. Он демонстрирует замечательное эффективное широкоспектральное антибактериальное действие, обусловленное его катионной природой. Он взаимодействует с отрицательно заряженными бактериальными клеточными мембранами, приводя к утечке внутриклеточных компонентов и, в конечном итоге, к гибели клеток из-за увеличения проницаемости мембраны. Кроме того, хитозан обладает рядом других биологических свойств, таких как биоразлагаемость и биосовместимость.