Evaluatie van pathofysiologische mechanismen van acute en chronische hittestress op de gezondheid van moeder en foetus (GaHPS)

Deze studie onderzocht de effecten van omgevingswarmte en fysieke arbeid op de thermoregulatie van de moeder en de fysiologie van de foetus in de late zwangerschap. Vierentwintig gezonde zwangere vrouwen met een zwangerschapsduur van 28-32 weken voltooiden vier gerandomiseerde en gebalanceerde experimentele scenario's van 3 uur, waarbij twee thermische omstandigheden (gematigd 20 °C en warm 30 °C, beide bij 45% relatieve luchtvochtigheid, in de schaduw) en twee intensiteiten van fysieke arbeidsbelasting (licht en matig lopen op een loopband) werden gecombineerd. Elk scenario omvatte 1 uur passieve blootstelling in zittende houding, 1 uur lopen op een loopband en 1 uur herstel in zittende houding. De thermoregulatoire, cardiovasculaire, perceptuele en hydratatiereacties van de moeder werden continu gemonitord, terwijl de foetale hartslag en Doppler-afgeleide indices van de bloedstroom in de baarmoeder-, navelstreng- en middelste cerebrale arterie werden beoordeeld bij de start, het einde van de passieve blootstelling, het einde van de arbeid en het einde van het herstel. De doelstellingen van de studie waren: (1) het karakteriseren van de fysiologische en perceptuele reacties van de moeder op warmteblootstelling en fysieke arbeid; (2) het bepalen of fysiologische warmtebelasting van de moeder een direct effect heeft op de cardiovasculaire belasting van de foetus en de maternofoetale hemodynamica; en (3) het onderzoeken of kenmerken van de moeder, met name de body mass index en leeftijd, de thermoregulatoire reacties van de moeder en de vatbaarheid van de foetus voor warmtestress beïnvloeden.