- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07328581
BCMA-CD19 cCAR T voor de behandeling van refractaire lupus
Fase I, IIa, Enkelarmige studie van BCMA-CD19-IL-15/IL15sushi cCAR T voor de behandeling van refractair systemisch lupus erythematosus, met of zonder lupus nefritis
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Systemische lupus erythematosus (SLE) is een multisystemische, chronische auto-immuunziekte die meerdere organen kan aantasten, waaronder de gewrichten, huid, nieren, hart, hersenen en longen, met een ernst die varieert van mild tot levensbedreigend. Lupus nefritis (LN) is de meest voorkomende en ernstige vorm van SLE met hoge morbiditeit en mortaliteit en aanhoudende recidieven ondanks huidige therapieën.
SLE, met of zonder LN, wordt grotendeels gedreven door pathogene auto-antilichamen geproduceerd door CD19-exprimerende B-cellen en BCMA-exprimerende plasmacellen, inclusief langlevende plasmacellen.
ICG318, het onderzoeksmiddel in deze klinische studie, is een gepantserde, samengestelde chimere antigeenreceptor (CAR) die bestaat uit twee onafhankelijk functionerende CAR's die gelijktijdig het B-cel CD19-oppervlakteantigeen en het plasmacel/langlevende plasmacel BCMA-oppervlakteantigeen targeten.
Deze studie wordt uitgevoerd om de veiligheid en effectiviteit van ICG318 te evalueren bij SLE-patiënten met of zonder LN, die geen adequate klinische respons hebben getoond op eerdere therapieën.
Een enkele dosis ICG318 na een alleen-cyclofosfamide-lymfodepletieregime zal worden geëvalueerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Kevin Pinz, MS
- Telefoonnummer: 6315386218
- E-mail: kevin.pinz@icellgene.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Belangrijke inclusiecriteria:
- Leeftijd 16-70 jaar op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming
- Een diagnose van SLE volgens de EULAR/ACR 2019-criteria gedurende ≥6 maanden
- Ten minste één van de volgende: een antinucleaire antistof, anti-dubbelstrengs deoxyribonucleïnezuur (dsDNA), of verhoogde anti-Smith (Sm)-antistof
- Onvoldoende respons op 2 eerdere standaardzorgtherapieën, gebruikt gedurende ten minste drie maanden
- SLE Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) score van ≥7 bij screening
- Voor LN-cohortdeelnemers. Nierbiopsieresultaat binnen 6 maanden voorafgaand aan screening met aanwijzingen voor klasse III of IV (alleen of in combinatie met klasse V)
Belangrijke exclusiecriteria:
- Elke acute, ernstige lupusgerelateerde opvlamming die onmiddellijke behandeling vereist
- Geschiedenis van antifosfolipidensyndroom met trombo-embolische gebeurtenis binnen 12 maanden
- Geschiedenis of huidige diagnose van ziekte, aandoening of behandeling die klinische beoordelingen in de studie kan beïnvloeden
- Geneesmiddel-geïnduceerde SLE
- Geschiedenis van eerdere CAR-T-therapie
- Geschiedenis van beenmerg/hematopoëtische stamcel- of solide orgaantransplantatie of geplande ontvangst tijdens de studieperiode
- Recente ernstige of aanhoudende infectie, of risico op ernstige infectie, of acute of chronische infectie
- Ontvangst van een levend/levend-verzwakt vaccin anders dan BCG binnen 8 weken
- Geschiedenis binnen het afgelopen jaar of huidige klinisch significante centrale zenuwstelselaandoening, inclusief maar niet beperkt tot cerebrovasculair accident, epileptische aanvallen, ernstig hersenletsel, dementie, de ziekte van Parkinson, cerebellaire ziekte of multiple sclerose
- Verminderde hartfunctie of klinisch significante hartziekte
- Terminaal nierfalen of ernstige leverziekte
- Borstvoedinggevende of zwangere vrouwen of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden op enig moment tijdens de studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Enkelarm
Biologische geneesmiddelinfusie
|
Anti-BCMA, Anti-CD19 Samengestelde CAR-T-cellen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal bijwerkingen na ICG318-infusie
Tijdsspanne: Vanaf dag 0 tot 1 jaar na infusie met ICG318.
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen (AEs), ernstige bijwerkingen (SAEs), behandeling-gerelateerde bijwerkingen (TEAEs), bijwerkingen van speciaal belang (AESI) en dosisbeperkende toxiciteiten (DLTs).
|
Vanaf dag 0 tot 1 jaar na infusie met ICG318.
|
|
DORIS-remissiepercentage
Tijdsspanne: Vanaf dag 0 en geëvalueerd na 6 maanden en 1 jaar na ICG318-infusie.
|
DORIS-remissie gedefinieerd als geen circulerende autoantilichamen (bijv. dsDNA, Smith etc.) gedetecteerd, geen SLE-medicatie, en SLEDAI-2K-score van 0-1 (verlaagd van ernstige 7-10).
|
Vanaf dag 0 en geëvalueerd na 6 maanden en 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaal het aanbevolen fase 2-dosisschema (RP2D).
Tijdsspanne: Vanaf dag 0 en beoordeeld 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Het protocol is gebaseerd op een cohortenschema met dosisverhoging van 0.5x10^6/kg tot 4x10^6/kg.
|
Vanaf dag 0 en beoordeeld 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
Cmax
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens de planning van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Maximale serumconcentratie van ICG318.
|
Beoordeeld volgens de planning van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
Tmax
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens de planning van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Tijd tot maximale serumconcentratie van ICG318.
|
Beoordeeld volgens de planning van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
T1/2
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Halfwaardetijd van ICG318 serumconcentratie.
|
Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
AUC
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Plasma ICG318 concentratie versus tijd.
Totale systemische blootstelling aan ICG318 over tijd.
|
Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
Snelheid van B-cel eliminatie en herstel van naïeve B-cellen
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
B-celsubsets zullen worden geanalyseerd met flowcytometrie-panels en B-celreceptorsekwenceren.
|
Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
Herstel van immunoglobulinen
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Immunoglobulinen IgG, IgM en IgA niveaus.
|
Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
SLE Autoantilichaamniveaus
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Veranderingen in de niveaus van SLE-specifieke autoantilichamen (bijv.
dsDNA, Smith, enz.)
|
Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
Aantal patiënten dat DORIS-remissie, LLDAS, complete of gedeeltelijke renale respons (bij LN-patiënten) bereikt
Tijdsspanne: Beginnend op dag 0 en beoordeeld op 6 maanden en 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Volgens de DORIS- en SLEDAI-2K-remissiecriteria.
|
Beginnend op dag 0 en beoordeeld op 6 maanden en 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
Renale histologie
Tijdsspanne: De eerste biopsie wordt verkregen vóór de ICG318-infusie. De volgende biopsie wordt beoordeeld tot 6 maanden tot 1 jaar na de ICG318-infusie.
|
Renal biopten zullen worden uitgevoerd vóór en na de ICG318-infusie.
|
De eerste biopsie wordt verkregen vóór de ICG318-infusie. De volgende biopsie wordt beoordeeld tot 6 maanden tot 1 jaar na de ICG318-infusie.
|
|
Complementniveaus
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens het tijdschema tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Veranderingen in C3- en C4-complementniveaus in serum.
|
Beoordeeld volgens het tijdschema tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
Serum creatininegehalten
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens het tijdschema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Beoordeeld volgens het tijdschema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
|
Urine-eiwit-creatinineratio (uPCR) niveaus.
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
|
|
eGFR-waarde
Tijdsspanne: Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Beoordeeld volgens het schema van gebeurtenissen tot 1 jaar na ICG318-infusie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Bindweefselziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Glomerulonefritis
- Nefritis
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Lupus erythematosus, systemisch
- Ziekte
- Lupus-nefritis
- Auto-immuunziekten
Andere studie-ID-nummers
- ICG318-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .