- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07328581
BCMA-CD19 cCAR-T für die Behandlung von refraktärem Lupus
Phase I, IIa, Single-Arm-Studie von BCMA-CD19-IL-15/IL15sushi cCAR T zur Behandlung von refraktärem systemischem Lupus erythematodes, mit oder ohne Lupusnephritis
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ist eine multisystemische, chronische Autoimmunerkrankung, die mehrere Organe einschließlich der Gelenke, Haut, Nieren, des Herzens, des Gehirns und der Lunge betreffen kann, wobei der Schweregrad von mild bis lebensbedrohlich reicht. Lupus-Nephritis (LN) ist die häufigste und schwerste Form von SLE mit hoher Morbidität und Mortalität sowie anhaltenden Rückfällen trotz aktueller Therapien.
SLE, mit oder ohne LN, wird weitgehend durch pathogene Autoantikörper angetrieben, die von CD19-exprimierenden B-Zellen und BCMA-exprimierenden Plasmazellen, einschließlich langlebiger Plasmazellen, produziert werden.
ICG318, der Prüfpräparat in dieser klinischen Studie, ist ein gepanzertes, zusammengesetztes chimäres Antigenrezeptor (CAR), bestehend aus zwei unabhängig funktionierenden CARs, die gleichzeitig das B-Zell-CD19-Oberflächenantigen und das Plasmazell-/lang lebende Plasmazell-BCMA-Oberflächenantigen anvisieren.
Diese Studie wird durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von ICG318 bei SLE-Patienten mit oder ohne LN zu bewerten, die auf frühere Therapien keine ausreichende klinische Reaktion gezeigt haben.
Eine Einzeldosis ICG318 nach einem ausschließlich Cyclophosphamid-basierten Lymphodepletionsregime wird bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Kevin Pinz, MS
- Telefonnummer: 6315386218
- E-Mail: kevin.pinz@icellgene.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Alter 16-70 Jahre zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung
- Diagnose von SLE gemäß den EULAR/ACR 2019-Kriterien für ≥6 Monate.
- Vorhandensein mindestens eines der folgenden: antinukleärer Antikörper, Anti-Doppelstrang-Desoxyribonukleinsäure (dsDNA) oder erhöhter Anti-Smith (Sm)-Antikörper
- Unzureichendes Ansprechen auf 2 vorherige Standardtherapien, die mindestens drei Monate lang angewendet wurden
- SLE Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K)-Wert von ≥7 beim Screening
- Für LN-Kohortenteilnehmer. Nierenbiopsieergebnis innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening, das Klasse III oder IV (allein oder in Kombination mit Klasse V) anzeigt.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Jeder akute, schwere lupusbedingte Schub, der eine sofortige Behandlung erfordert
- Vorgeschichte eines Antiphospholipid-Syndroms mit thromboembolischem Ereignis innerhalb von 12 Monaten
- Vorgeschichte oder aktuelle Diagnose einer Krankheit, eines Zustands oder einer Behandlung, die die klinischen Bewertungen in der Studie beeinflussen könnten.
- Medikamenteninduzierter SLE.
- Vorgeschichte einer früheren CAR-T-Therapie.
- Vorgeschichte einer Knochenmark-/hämatopoetischen Stammzellen- oder festen Organtransplantation oder geplante Transplantation während des Studienzeitraums.
- Kürzliche schwere oder anhaltende Infektion, Risiko für eine schwere Infektion oder akute oder chronische Infektion
- Erhalt eines Lebend-/Lebend-attenuierten Impfstoffs außer BCG innerhalb von 8 Wochen
- Vorgeschichte innerhalb des letzten Jahres oder aktuelle klinisch signifikante Erkrankung des Zentralnervensystems, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: zerebrovaskulärer Unfall, Krampfanfälle, schwere Hirnverletzung, Demenz, Parkinson-Krankheit, Kleinhirnerkrankung oder Multiple Sklerose
- Eingeschränkte Herzfunktion oder klinisch signifikante Herzerkrankung
- Terminales Nierenversagen oder schwere Lebererkrankung
- Stillende/säugende oder schwangere Frauen oder Frauen, die während der Studie schwanger werden möchten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Einarmig
Biologikum-Infusion
|
Anti-BCMA, Anti-CD19 Compound CAR-T-Zellen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl unerwünschter Ereignisse nach ICG318-Infusion
Zeitfenster: Ab Tag 0 und bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE), schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SUE), therapiebezogenen unerwünschten Ereignissen (TUE), unerwünschten Ereignissen von besonderem Interesse (AESI) und dosislimitierenden Toxizitäten (DLT).
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Ab Tag 0 und bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
|
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DORIS-Remissionsrate
Zeitfenster: Beginnend am Tag 0 und bewertet nach 6 Monaten und 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
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DORIS-Remission definiert als keine zirkulierenden Autoantikörper (z.B. dsDNA, Smith etc.) nachgewiesen, keine SLE-Medikamente und SLEDAI-2K-Score von 0-1 (gegenüber schweren 7-10 reduziert).
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Beginnend am Tag 0 und bewertet nach 6 Monaten und 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bestimmen des empfohlenen Dosisregimes für Phase 2 (RP2D).
Zeitfenster: Beginnend am Tag 0 und bewertet 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
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Das Protokoll basiert auf einem Kohortenschema mit Dosis-Eskalation von 0,5x10^6/kg bis 4x10^6/kg.
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Beginnend am Tag 0 und bewertet 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
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Cmax
Zeitfenster: Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion bewertet.
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Maximale Serumkonzentration von ICG318.
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Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion bewertet.
|
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Tmax
Zeitfenster: Gemäß Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion beurteilt.
|
Zeit bis zur maximalen Serumkonzentration von ICG318.
|
Gemäß Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion beurteilt.
|
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T1/2
Zeitfenster: Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion beurteilt.
|
Halbwertszeit der ICG318-Serumkonzentration.
|
Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion beurteilt.
|
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AUC
Zeitfenster: Bewertet gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
|
Plasma-ICG318-Konzentration im Zeitverlauf.
Gesamtsystemische Exposition gegenüber ICG318 über die Zeit.
|
Bewertet gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
|
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Rate der B-Zell-Eliminierung und Erholung naïver B-Zellen
Zeitfenster: Gemäß Zeitplan der Ereignisse bis zu einem Jahr nach ICG318-Infusion bewertet.
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B-Zell-Subtypen werden durchflusszytometrisch mittels Panels und B-Zell-Rezeptor-Sequenzierung analysiert.
|
Gemäß Zeitplan der Ereignisse bis zu einem Jahr nach ICG318-Infusion bewertet.
|
|
Wiederherstellung von Immunglobulinen
Zeitfenster: Bewertet gemäß Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
|
Immunoglobulin IgG-, IgM- und IgA-Spiegel.
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Bewertet gemäß Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
|
|
SLE-Autoantikörper-Spiegel
Zeitfenster: Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion beurteilt.
|
Veränderungen der Spiegel spezifischer SLE-Autoantikörper (z.B. dsDNA, Smith etc.)
|
Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion beurteilt.
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Anzahl der Patienten, die DORIS-Remission, LLDAS, vollständiges oder partielles Nierenansprechen erreichen (bei LN-Patienten)
Zeitfenster: Beginnend am Tag 0 und beurteilt nach 6 Monaten und 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
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Gemäß den DORIS- und SLEDAI-2K-Remissionskriterien.
|
Beginnend am Tag 0 und beurteilt nach 6 Monaten und 1 Jahr nach der ICG318-Infusion.
|
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Renale Histologie
Zeitfenster: Die erste Biopsie wird vor der ICG318-Infusion entnommen. Die nächste Biopsie wird bis zu 6 Monate bis 1 Jahr nach der ICG318-Infusion bewertet.
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Renal Biopsies werden vor und nach der ICG318-Infusion durchgeführt.
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Die erste Biopsie wird vor der ICG318-Infusion entnommen. Die nächste Biopsie wird bis zu 6 Monate bis 1 Jahr nach der ICG318-Infusion bewertet.
|
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Komplementspiegel
Zeitfenster: Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion bewertet.
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Veränderungen der C3- und C4-Komplementspiegel im Serum.
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Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion bewertet.
|
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Serumkreatininspiegel
Zeitfenster: Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion bewertet.
|
Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion bewertet.
|
|
|
Urin-Protein-Kreatinin-Ratio (uPCR)-Werte.
Zeitfenster: Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion beurteilt.
|
Gemäß dem Zeitplan der Ereignisse bis zu 1 Jahr nach der ICG318-Infusion beurteilt.
|
|
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eGFR-Wert
Zeitfenster: Gemäß Studienplan bis zu 1 Jahr nach ICG318-Infusion bewertet.
|
Gemäß Studienplan bis zu 1 Jahr nach ICG318-Infusion bewertet.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Nierenerkrankungen
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- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Lupus erythematodes, systemisch
- Erkrankung
- Lupusnephritis
- Autoimmunerkrankungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ICG318-001
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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