- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07328581
BCMA-CD19 cCAR T w leczeniu opornego tocznia
Faza I, IIa, Jednoramienne, Badanie BCMA-CD19-IL-15/IL15sushi cCAR T w leczeniu opornej toczniowej choroby układowej, z lub bez toczniowego zapalenia nerek
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) to wieloukładowa, przewlekła choroba autoimmunologiczna, która może wpływać na wiele narządów, w tym stawy, skórę, nerki, serce, mózg i płuca, o nasileniu od łagodnego do zagrażającego życiu. Nefropatia toczniowa (LN) to najczęstsza i najcięższa postać SLE, charakteryzująca się wysoką zachorowalnością i śmiertelnością oraz uporczywymi nawrotami pomimo obecnych terapii.
SLE, z LN lub bez, jest w dużej mierze napędzane przez patogenne autoprzeciwciała wytwarzane przez limfocyty B eksprymujące CD19 oraz komórki plazmatyczne eksprymujące BCMA, w tym długożyjące komórki plazmatyczne.
ICG318, substancja badana w tym badaniu klinicznym, to opancerzony, złożony chimeryczny receptor antygenowy (CAR) składający się z dwóch niezależnie funkcjonujących CAR-ów, które jednocześnie celują w antygen powierzchniowy CD19 limfocytów B oraz antygen powierzchniowy BCMA komórek plazmatycznych/długożyjących komórek plazmatycznych.
Badanie to przeprowadza się w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności ICG318 u pacjentów z SLE z LN lub bez, którzy nie wykazali odpowiedniej odpowiedzi klinicznej na wcześniejsze terapie.
Oceniana będzie pojedyncza dawka ICG318 po schemacie limfodeplecyjnym z użyciem samego cyklofosfamidu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kevin Pinz, MS
- Numer telefonu: 6315386218
- E-mail: kevin.pinz@icellgene.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Wiek 16-70 lat w momencie podpisania świadomej zgody
- Rozpoznanie SLE według kryteriów EULAR/ACR 2019 przez ≥6 miesięcy
- Posiadanie co najmniej jednego z przeciwciał: przeciwjądrowego, przeciw dwuniciowemu DNA (dsDNA) lub podwyższonego przeciwciała anty-Smith (Sm)
- Niewystarczająca odpowiedź na 2 wcześniejsze standardowe terapie, stosowane przez co najmniej trzy miesiące
- Wskaźnik aktywności choroby SLE 2000 (SLEDAI-2K) ≥7 podczas badania przesiewowego
- Dla uczestników kohorty z LN.
Wynik biopsji nerek w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym wskazujący na klasę III lub IV (samoistnie lub w połączeniu z klasą V)
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Każdy ostry, ciężki rzut związany z toczniem wymagający natychmiastowego leczenia
- Występowanie zespołu antyfosfolipidowego z epizodem zakrzepowo-zatorowym w ciągu 12 miesięcy
- Występowanie lub aktualne rozpoznanie jakiejkolwiek choroby, stanu lub leczenia, które może wpłynąć na oceny kliniczne w badaniu
- Lekowo indukowane SLE
- Występowanie wcześniejszej terapii CAR-T
- Występowanie przeszczepu szpiku kostnego/hematopoetycznych komórek macierzystych lub narządu stałego lub planowane otrzymanie w okresie badania
- Niedawna poważna lub trwająca infekcja, ryzyko poważnej infekcji lub ostra lub przewlekła infekcja
- Otrzymanie żywej/żywej atenuowanej szczepionki innej niż BCG w ciągu 8 tygodni
- Występowanie w ciągu ostatniego roku lub aktualna klinicznie istotna choroba ośrodkowego układu nerwowego, w tym między innymi: udar mózgu, napady padaczkowe, ciężki uraz mózgu, demencja, choroba Parkinsona, choroba móżdżku lub stwardnienie rozsiane
- Upośledzona czynność serca lub klinicznie istotna choroba serca
- Schyłkowa choroba nerek lub ciężka choroba wątroby
- Kobiety karmiące piersią/laktujące lub w ciąży lub kobiety, które planują zajść w ciążę w dowolnym momencie podczas badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Jednoramienne
Infuzja leku biologicznego
|
Komórki CAR-T złożone przeciw BCMA i przeciw CD19
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych po infuzji ICG318
Ramy czasowe: Od dnia 0 do 1 roku po wlewie ICG318.
|
Liczba uczestników z działaniami niepożądanymi (AEs), poważnymi działaniami niepożądanymi (SAEs), działaniami niepożądanymi pojawiającymi się w trakcie leczenia (TEAEs), działaniami niepożądanymi będącymi przedmiotem szczególnego zainteresowania (AESI) oraz toksycznością ograniczającą dawkę (DLTs).
|
Od dnia 0 do 1 roku po wlewie ICG318.
|
|
Wskaźnik remisji DORIS
Ramy czasowe: Począwszy od dnia 0 i oceniane po 6 miesiącach oraz po 1 roku od podania ICG318.
|
Remisja DORIS zdefiniowana jako brak wykrywalnych krążących autoprzeciwciał (np. dsDNA, Smith itp.), brak leków na toczeń rumieniowaty układowy oraz wynik SLEDAI-2K wynoszący 0-1 (spadek z ciężkiego 7-10).
|
Począwszy od dnia 0 i oceniane po 6 miesiącach oraz po 1 roku od podania ICG318.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określ zalecany schemat dawkowania dla fazy 2 (RP2D).
Ramy czasowe: Dzień rozpoczęcia 0 i oceniony 1 rok po wlewie ICG318.
|
Protokół opiera się na schemacie kohortowym z eskalacją dawki od 0,5x10^6/kg do 4x10^6/kg.
|
Dzień rozpoczęcia 0 i oceniony 1 rok po wlewie ICG318.
|
|
Cmax
Ramy czasowe: Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
Maksymalne stężenie surowicze ICG318.
|
Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
|
Tmax
Ramy czasowe: Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w surowicy ICG318.
|
Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
|
T1/2
Ramy czasowe: Oceniano zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
Okres półtrwania stężenia ICG318 w surowicy.
|
Oceniano zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
|
AUC
Ramy czasowe: Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
Stężenie ICG318 w osoczu w funkcji czasu.
Całkowita ekspozycja systemowa na ICG318 w czasie.
|
Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
|
Wskaźnik eliminacji komórek B i odzyskiwania naiwnych komórek B
Ramy czasowe: Ocenione zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
Podzbiory komórek B będą oceniane za pomocą paneli cytometrii przepływowej i sekwencjonowania receptora komórek B.
|
Ocenione zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
|
Odzyskiwanie immunoglobulin
Ramy czasowe: Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
Poziomy immunoglobulin IgG, IgM i IgA.
|
Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
|
Poziomy autoprzeciwciał w SLE
Ramy czasowe: Oceniana zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po infuzji ICG318.
|
Zmiany poziomu autoprzeciwciał specyficznych dla tocznia (np. dsDNA, Smith itp.)
|
Oceniana zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po infuzji ICG318.
|
|
Liczba pacjentów osiągających remisję DORIS, LLDAS, całkowitą lub częściową odpowiedź nerkową (u pacjentów z LN)
Ramy czasowe: Począwszy od dnia 0 i oceniane po 6 miesiącach oraz po 1 roku od podania ICG318.
|
Zgodnie z kryteriami remisji DORIS i SLEDAI-2K.
|
Począwszy od dnia 0 i oceniane po 6 miesiącach oraz po 1 roku od podania ICG318.
|
|
Histologia nerek
Ramy czasowe: Pierwsza biopsja zostanie pobrana przed infuzją ICG318. Kolejna biopsja będzie oceniana do 6 miesięcy do 1 roku po infuzji ICG318.
|
Biopsje nerek będą wykonane przed i po wlewie ICG318.
|
Pierwsza biopsja zostanie pobrana przed infuzją ICG318. Kolejna biopsja będzie oceniana do 6 miesięcy do 1 roku po infuzji ICG318.
|
|
Poziomy dopełniacza
Ramy czasowe: Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po infuzji ICG318.
|
Zmiany poziomu składników dopełniacza C3 i C4 w surowicy.
|
Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po infuzji ICG318.
|
|
Poziom kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: Oceniano zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po infuzji ICG318.
|
Oceniano zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po infuzji ICG318.
|
|
|
Poziom stosunku białko-kreatynina w moczu (uPCR).
Ramy czasowe: Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po infuzji ICG318.
|
Oceniono zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po infuzji ICG318.
|
|
|
Wartość eGFR
Ramy czasowe: Oceniane zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
Oceniane zgodnie z harmonogramem zdarzeń do 1 roku po wlewie ICG318.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby układu odpornościowego
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Zapalenie nerek
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Choroba
- Toczniowe zapalenie nerek
- Choroby Autoimmunologiczne
Inne numery identyfikacyjne badania
- ICG318-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ICG318, BCMA-CD19-IL-15/IL-15 sushi Compound CAR T po limfodeplecji tylko cyklofosfamidem
-
iCell Gene TherapeuticsiCAR Bio Therapeutics Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaChoroby zapalne jelit (IBD)Chiny
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNektar TherapeuticsAktywny, nie rekrutującyNawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B | Nawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Nawracający chłoniak grudkowy stopnia... i inne warunkiStany Zjednoczone